219mze 发表于 2024-6-27 18:13:27

一位肝癌晚期病人家属的诊疗意见——治疗办法篇


    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">非常多</span><span style="color: black;">病人</span>家属在面临<span style="color: black;">选取</span>治疗<span style="color: black;">方法</span>的时候非常焦急、困惑,尤其在看到其他<span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">选取</span>某些治疗<span style="color: black;">方法</span>并且有效果之后,就很着急想要自己的家属接受<span style="color: black;">一样</span>的治疗。其实<span style="color: black;">每一个</span><span style="color: black;">病人</span>的<span style="color: black;">状况</span>差距非常大,适合的治疗<span style="color: black;">方法</span><span style="color: black;">亦</span>是不<span style="color: black;">同样</span>的,<span style="color: black;">因此</span><span style="color: black;">首要</span>要<span style="color: black;">处理</span>的是要判断<span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">日前</span>所在的分期。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">我大致引用原发性肝癌诊疗规范(2019年版)和2020CSCO原发性肝癌诊疗指南中<span style="color: black;">来讲</span>明<span style="color: black;">病人</span>分期的问题。诊断篇<span style="color: black;">处理</span>了病人诊断的问题后,<span style="color: black;">那样</span><span style="color: black;">按照</span>相应<span style="color: black;">检测</span>的结果,是<span style="color: black;">能够</span>判断病人癌症所处的分期的。关于分期的标准,国内和国际上有<span style="color: black;">非常多</span>标准,<span style="color: black;">详细</span>不表,我还是参照<span style="color: black;">以上</span>规范和指南来列出,<span style="color: black;">由于</span>更贴合本国临床的<span style="color: black;">实质</span><span style="color: black;">状况</span>,尤其我国肝癌绝大部分由乙肝转变<span style="color: black;">罢了</span>,跟国际上的<span style="color: black;">通常</span><span style="color: black;">状况</span>有区别。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">传统<span style="color: black;">道理</span>上<span style="color: black;">大众</span>可能会分早中晚期,在规范标准里,表述<span style="color: black;">通常</span>分为罗马数字的I、II、III、IV期,I、II、III期又有进一步细分,基本对应传统<span style="color: black;">道理</span>上的<span style="color: black;">初期</span>、中期、晚期和终末期,越靠后治疗预后越差。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">原发性肝癌诊疗规范(2019年版)分期标准</p>
    <div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic4.zhimg.com/80/v2-8556c04b5726f947210f5e0573a48d0f_720w.webp" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">2020CSCO原发性肝癌诊疗指南分期</p>
    <div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic2.zhimg.com/80/v2-8a8b05e38618cb601363697566d195f9_720w.webp" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">两者的区别不大,我按照原发性肝癌诊疗规范(2019年版)分期标准每一行来解释一下这个分期标准图。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">HCC即原发性肝癌的英文缩写;</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">全身PS(performance status)指的是<span style="color: black;">病人</span>的体力活动状态,评分标准<span style="color: black;">详细</span>如下图</p>
    <div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic4.zhimg.com/80/v2-a3ee86e89eacbe475003d0702ce24bd7_720w.webp" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">0-2的<span style="color: black;">状况</span><span style="color: black;">便是</span>指<span style="color: black;">病人</span>生活基本能自理的<span style="color: black;">状况</span>,<span style="color: black;">那样</span><span style="color: black;">病人</span>的体力活动状态尚可;若进入3-4的<span style="color: black;">状况</span>,即<span style="color: black;">病人</span>大部分时间都只能卧床,则体力活动状态<span style="color: black;">已然</span>不太好了,<span style="color: black;">那样</span>直接判定为IV期。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">肝功能</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">Child-pugh分级标准是一种临床上常用的用以对肝硬化<span style="color: black;">病人</span>的肝脏<span style="color: black;">贮存</span>功能进行量化<span style="color: black;">评定</span>的分级标准,要针对肝性脑病、腹水<span style="color: black;">状况</span>、总胆红素、白蛋白、凝血酶原的<span style="color: black;">状况</span>。</p>




1fy07h 发表于 2024-10-4 05:39:48

一看到楼主的气势,我就觉得楼主同在社区里灌水。

b1gc8v 发表于 2024-10-19 04:40:43

同意、说得对、没错、我也是这么想的等。

m5k1umn 发表于 2024-10-19 19:21:04

“沙发”(SF,第一个回帖的人)‌

7wu1wm0 发表于 2024-10-25 10:14:17

系统提示我验证码错误1500次 \~゛,

7wu1wm0 发表于 2024-11-5 22:01:37

顶楼主,说得太好了!
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