wloe2gf 发表于 2024-7-8 08:38:37

纵隔子宫影响妊娠吗？


    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">&nbsp; &nbsp; 纵隔子宫是最<span style="color: black;">平常</span>的子宫畸形（占35%）。<span style="color: black;">按照</span>纵隔<span style="color: black;">是不是</span>延伸到宫颈分为部分纵隔子宫和完全纵隔子宫。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><img src="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_png/Yic2AuJUYDKIjBDqcgTXPEVLdbGqTNhY5MLpibicrCGwtLw35qLASSfNjMC1cd1iaOlRd9Cron4UibUyHNw8XibPHicTA/640?wx_fmt=png&amp;tp=webp&amp;wxfrom=5&amp;wx_lazy=1&amp;wx_co=1" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">&nbsp; &nbsp; 子宫纵隔内膜组织学、功能均异于正常子宫内膜，对胚胎着床而言是更贫瘠的土壤。该处血供不足，宫腔形态<span style="color: black;">反常</span>，宫腔容积小，对<span style="color: black;">叫作</span>性改变，易<span style="color: black;">导致</span>着床困难<span style="color: black;">导致</span><span style="color: black;">不育</span>、复发性流产、早产、胎位<span style="color: black;">反常</span>等。纵隔子宫<span style="color: black;">就像一个设备齐全的房间，</span><span style="color: black;">里面却立着</span><span style="color: black;">一个很占空间的光杆水泥柱，如此的话能否住人以及住户愿意住多久，都可能受其影响。</span></p>
    01多长的子宫纵隔会影响妊娠<span style="color: black;">结果</span>？<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;有<span style="color: black;">科研</span><span style="color: black;">发掘</span>，宫腔镜子宫纵隔切除术后，子宫纵隔长度大于宫腔深度一半（≥2.5-3cm）的<span style="color: black;">病人</span>比长度<span style="color: black;">少于</span>宫腔深度一半（&lt;2.5-3cm）的<span style="color: black;">病人</span>有较高的妊娠率，提示<span style="color: black;">长度大的子宫纵隔更影响妊娠。</span></p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">&nbsp; &nbsp; <span style="color: black;">针对</span>流产率，子宫纵隔&gt;1.5cm和1.3-1.5cm的<span style="color: black;">病人</span>与对照组相比，均有更高的流产率。而当两组纵隔切除后，流产率均与对照组接近，并且两组之间流产率<span style="color: black;">没</span>差异，提示<span style="color: black;">不论纵隔长度均有较高流产率</span>。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;≤1cm的子宫纵隔类似于弓形子宫，可被视作子宫形态的一种正常变异，不影响妊娠<span style="color: black;">结果</span>。</p>
    02子宫纵隔切不切？<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">&nbsp; &nbsp; 尽管宫腔镜手术现已技术成熟、简单，但<span style="color: black;">不育</span><span style="color: black;">是不是</span>是纵隔切除术的适应证仍存在很大争议。虽然有学者认为，不论纵隔<span style="color: black;">体积</span>，切除术不仅<span style="color: black;">能够</span>改善已有症状，对<span style="color: black;">没</span>症状<span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">亦</span>可<span style="color: black;">做为</span>一种预防<span style="color: black;">办法</span>以改善妊娠<span style="color: black;">结果</span>，但<span style="color: black;">日前</span>暂<span style="color: black;">没</span><span style="color: black;">靠谱</span>的、严谨的证据支持对所有纵隔子宫<span style="color: black;">病人</span>进行手术治疗。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">2015年女性生殖器官畸形诊治的中国专家共识指出：既往<span style="color: black;">没</span>不良孕产史的纵隔子宫<span style="color: black;">病人</span>可先试孕；有生育<span style="color: black;">需求</span>及有<span style="color: black;">不育</span>、不良孕产史者，可在腹腔镜或<span style="color: black;">彩超</span>监测下行宫腔镜子宫纵隔切除术。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<span style="color: black;">因此</span>，<span style="color: black;">没</span>症状<span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">是不是</span>进行预防性宫腔镜子宫纵隔切除术依赖于生殖中心的常规诊治<span style="color: black;">需求</span>及专家的经验，而有不良孕产史的<span style="color: black;">病人</span>，应积极寻求手术治疗。</p>
    03术后<span style="color: black;">干涉</span>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">预防性<span style="color: black;">运用</span>宫内节育器合并激素替代治疗有助于预防术后宫腔粘连的<span style="color: black;">出现</span>。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">【参考文献】</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">&nbsp;<span style="color: black;">钞晓培, 谭先杰. 纵隔子宫与妊娠. 生殖医学杂志, 2018, v.27(07):101-105.</span></p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">中华医学会妇产科学分会. 女性生殖器官畸形诊治的中国专家共识. 中华妇产科杂志, 2015, 50(10):729-733.</span></p>




流星的美 发表于 2024-8-20 03:38:25

真情实感，其含义为认真了、走心了的意思，是如今的饭圈常用语。
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