7wu1wm0 发表于 2024-7-8 09:34:48

发掘子宫纵隔怎么办?


    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">有的女性在常规体检、意外流产后<span style="color: black;">检测</span><span style="color: black;">乃至</span>是剖宫产的时候意外<span style="color: black;">发掘</span>子宫纵隔,于是很紧张的询问子宫纵隔要紧吗?<span style="color: black;">必定</span>要马上手术治疗吗?今天<span style="color: black;">咱们</span>就来谈谈<span style="color: black;">发掘</span>了子宫纵隔应该<span style="color: black;">怎样</span>处理。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">子宫纵膈是生殖系统最<span style="color: black;">平常</span>先天性子宫畸形,<span style="color: black;">因为</span>子宫纵隔将宫腔容积占据和分割,使宫内空间变小,容易<span style="color: black;">引起</span>胚胎停育或胎儿宫内生长迟缓,<span style="color: black;">引起</span>宫外孕<span style="color: black;">或</span>久婚<span style="color: black;">不育</span>及早产、胎位不正等。但不是所有子宫纵隔的女性的生育功能均受影响,子宫纵隔的<span style="color: black;">病人</span>有30%<span style="color: black;">能够</span>完全不影响生育,有10%<span style="color: black;">病人</span>基本<span style="color: black;">不可</span>怀孕,是<span style="color: black;">因为</span>合并了子宫<span style="color: black;">生长</span>不良的其他<span style="color: black;">原由</span>,而<span style="color: black;">另一</span>60%<span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">必须</span>手术治疗<span style="color: black;">才可</span>怀孕至胎儿出<span style="color: black;">存活</span>活,<span style="color: black;">因此呢</span><span style="color: black;">针对</span>有<span style="color: black;">不育</span>症史、自然流产史、不明<span style="color: black;">原由</span>的早产史的子宫纵隔者均应及早治疗,改善妊娠<span style="color: black;">结果</span>。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">子宫纵隔的诊断很<span style="color: black;">要紧</span>,<span style="color: black;">仅有</span><span style="color: black;">知道</span>了诊断,排除了其他类型的子宫畸形<span style="color: black;">才可</span>手术治疗,某些类型的子宫畸形是不宜手术的,<span style="color: black;">例如</span>双角子宫,单角子宫等。诊断的<span style="color: black;">办法</span><span style="color: black;">重点</span>是<span style="color: black;">经过</span>影像学诊断结合阴道<span style="color: black;">检测</span>,<span style="color: black;">能够</span><span style="color: black;">经过</span>核磁共振(MRI)、三维<span style="color: black;">彩超</span>、子宫腔造影、CT、宫腔镜等诊断,<span style="color: black;">日前</span><span style="color: black;">举荐</span>的相对准确性更高的检查是盆腔核磁共振(MRI),可较全面地反映纵隔子宫的内部及<span style="color: black;">外边</span>形态。有<span style="color: black;">要求</span>的<span style="color: black;">意见</span>术前最好做一个MRI。阴道<span style="color: black;">检测</span>的目的<span style="color: black;">重点</span>是看子宫纵隔有<span style="color: black;">无</span>合并阴道纵隔或阴道斜隔以及宫颈被纵隔分离的程度,从而<span style="color: black;">评定</span>手术的方式与难度。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">术前准备:术前<span style="color: black;">能够</span><span style="color: black;">经过</span>MRI、三维超声或经阴道<span style="color: black;">彩超</span>等提示纵隔子宫、<span style="color: black;">检测</span><span style="color: black;">测绘</span>子宫轮廓和宫底部形状,查明子宫形态和畸形类型,排除双角子宫、单角子宫<span style="color: black;">知道</span>诊断为纵隔子宫,收入院。 常规妇科术前各项<span style="color: black;">检测</span>和化验,排除生殖道感染以及<span style="color: black;">要紧</span>脏器<span style="color: black;">疾患</span>。于<span style="color: black;">大姨妈</span>干净后3~7天内实施手术,术前禁止性生活,宫腔镜手术切开纵隔是最成熟的治疗手段。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">手术<span style="color: black;">办法</span>:常规采用超声全程实施监护下宫腔镜纵隔切割手术,<span style="color: black;">通常</span>采用微型剪刀冷刀剪开纵隔,和电切割相比,冷刀对内膜<span style="color: black;">损害</span>会更小。<span style="color: black;">按照</span>纵隔<span style="color: black;">体积</span>,术后子宫恢复<span style="color: black;">状况</span>等<span style="color: black;">原因</span>,宫腔镜手术的次数大多为2-3次,每次只需住院1天,第1次剪开纵隔并放环,第2次<span style="color: black;">检测</span>若恢复良好则取环,手术治疗结束,若<span style="color: black;">发掘</span>仍有部分纵隔则切开后继续放环,需第3次宫腔镜<span style="color: black;">检测</span>恢复良好后取环,极少<span style="color: black;">出现</span>第4次宫腔镜的案例。<span style="color: black;">通常</span><span style="color: black;">来讲</span>,完全子宫纵隔手术难度略高,因纵隔<span style="color: black;">很强</span>,做3次宫腔镜可能性大。<span style="color: black;">倘若</span>合并阴道隔,则需先切开阴道隔,再处理子宫纵隔。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">术后用药:子宫纵隔术后宫腔<span style="color: black;">安置</span>宫型环起到支撑<span style="color: black;">功效</span>,减少手术创面黏连的<span style="color: black;">出现</span>,术后第2天<span style="color: black;">起始</span>激素治疗,促进手术创面恢复,促进内膜生长。<span style="color: black;">能够</span>用补佳乐口服连服21-30天,后10天加黄体酮,周期<span style="color: black;">吃下</span>2-3个月;或芬吗通口服2-3个周期。雌孕激素对术后宫底内膜修复<span style="color: black;">显著</span>有益处,<span style="color: black;">运用</span>激素治疗者内膜厚,纵隔切除创面内膜修复好,<span style="color: black;">尤其</span>对纵隔宽厚及子宫内膜受损严重的<span style="color: black;">病人</span>是<span style="color: black;">知道</span>的适应征。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">术后服药2-3个月取环,复查宫腔镜正常者,可<span style="color: black;">意见</span><span style="color: black;">病人</span>准备受孕,90%以上<span style="color: black;">能够</span>自然妊娠,<span style="color: black;">结果</span>良好。如自然受孕6-12个月失败,应<span style="color: black;">意见</span>用人工助孕技术,这些<span style="color: black;">办法</span>对缩短术后避孕时间、<span style="color: black;">加强</span>术后妊娠率都是<span style="color: black;">重要</span><span style="color: black;">原因</span>。</p>




wrjc1hod 发表于 2024-10-1 08:00:40

楼主的文章非常有意义,提升了我的知识水平。
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