低血糖的症状和原由、鉴别及预防
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">低血糖症是一组多种病因<span style="color: black;">导致</span>的以静脉<span style="color: black;">血液</span>葡萄糖（简<span style="color: black;">叫作</span>血糖）浓度过低，临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为<span style="color: black;">重点</span>特点的<span style="color: black;">综合症</span>。低血糖的症状<span style="color: black;">一般</span>表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等，严重者还可<span style="color: black;">显现</span>精神不集中、躁动、易怒<span style="color: black;">乃至</span><span style="color: black;">晕倒</span>等。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><img src="//q1.itc.cn/q_70/images01/20240315/a03ae962bd3c4e6c9cc914bf2a1a317b.jpeg" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">病因播报编辑临床上反复<span style="color: black;">出现</span>空腹低血糖症提示有器质性<span style="color: black;">疾患</span>；餐后<span style="color: black;">导致</span>的反应性低血糖症，多见于功能性<span style="color: black;">疾患</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">1.空腹低血糖症（1）内源性胰岛素分泌<span style="color: black;">太多</span>：<span style="color: black;">平常</span>的有胰岛素瘤、<span style="color: black;">自己</span>免疫性低血糖等。（2）<span style="color: black;">药品</span>性：如注射胰岛素、磺脲类降糖<span style="color: black;">药品</span>、水杨酸、饮酒等。（3）重症<span style="color: black;">疾患</span>：如肝<span style="color: black;">衰尽</span>、心力<span style="color: black;">衰尽</span>、肾<span style="color: black;">衰尽</span>、营养不良等。（4）胰岛素拮抗激素缺乏：如胰高血糖素、生长激素、皮质醇等缺乏。（5）胰外肿瘤。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">2.餐后（反应性）低血糖症（1）糖类代谢酶的先天性缺乏：如遗传性果糖不耐受症等。（2）特发性反应性低血糖症。（3）滋养性低血糖症（<span style="color: black;">包含</span>倾倒<span style="color: black;">综合症</span>）。（4）功能性低血糖症。（5）2型糖尿病<span style="color: black;">初期</span><span style="color: black;">显现</span>的进餐后期低血糖症。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">鉴别诊断</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">低血糖有时可误诊为精神病、神经疾患（癫痫、短暂脑缺血<span style="color: black;">爆发</span>）或脑血管意外等。1.低血糖病因的鉴别：磺脲类<span style="color: black;">药品</span>、胰岛素用量<span style="color: black;">太多</span>、胰岛素瘤等。2.交感神经兴奋表现的鉴别：甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能<span style="color: black;">错乱</span>、糖尿病自主神经性病变、更年期<span style="color: black;">综合症</span>等。3.精神-神经-<span style="color: black;">行径</span><span style="color: black;">反常</span>的鉴别：精神病、脑血管意外、糖尿病酮症酸中毒<span style="color: black;">晕倒</span>、高血糖高渗状态等。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><img src="//q1.itc.cn/q_70/images01/20240315/bf7e937d0ed448dcb768e5f17c4d215a.jpeg" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">预防</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">糖尿病<span style="color: black;">病人</span>尤其合并心脑血管<span style="color: black;">疾患</span>的老年病人，应<span style="color: black;">重视</span>预防低血糖的<span style="color: black;">出现</span>。1.制定适宜的个体化血糖<span style="color: black;">掌控</span><span style="color: black;">目的</span>。2.进行糖尿病教育：<span style="color: black;">包含</span>对<span style="color: black;">病人</span>家属的教育，识别低血糖，<span style="color: black;">认识</span><span style="color: black;">病人</span>所用<span style="color: black;">药品</span>的药代动力学，自救<span style="color: black;">办法</span>等。3.充分认识<span style="color: black;">导致</span>低血糖的危险<span style="color: black;">原因</span>：①<span style="color: black;">按时</span>定量进餐，<span style="color: black;">倘若</span>进餐量减少应相应减少<span style="color: black;">药品</span>剂量；②运动前应<span style="color: black;">增多</span>额外的碳水化合物摄入；③酒精能直接导致低血糖，避免酗酒和空腹饮酒。4.<span style="color: black;">调节</span>降糖<span style="color: black;">方法</span>：<span style="color: black;">恰当</span><span style="color: black;">运用</span>胰岛素或胰岛素促分泌剂。5.<span style="color: black;">定时</span>监测血糖，尤其在血糖波动大、环境、运动等<span style="color: black;">原因</span>改变时要密切监测血糖。<a style="color: black;"><span style="color: black;">返回首页，查看<span style="color: black;">更加多</span></span></a></p>
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