护理学:急性心力衰竭的处理办法
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">急性心力衰竭是内科护理学的高频考点,<span style="color: black;">救治</span><span style="color: black;">可否</span><span style="color: black;">即时</span>、<span style="color: black;">恰当</span>与预后密切<span style="color: black;">关联</span>,今天<span style="color: black;">博主</span>就这一部分知识点为<span style="color: black;">大众</span>进行了梳理,<span style="color: black;">期盼</span>能够<span style="color: black;">帮忙</span><span style="color: black;">大众</span>更好的复习。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">急性心力衰竭指心衰的症状和体征急性<span style="color: black;">爆发</span>或急性加重的一种临床<span style="color: black;">综合症</span>。临床上以急性左心衰竭较为<span style="color: black;">平常</span>,多表现为急性肺水肿或心源性休克。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">出现</span>急性心力衰竭<span style="color: black;">重点</span>是<span style="color: black;">因为</span>脏收缩力<span style="color: black;">忽然</span>严重减弱,或左室瓣膜急性反流,心排血量急剧减少,左室舒张末压<span style="color: black;">快速</span><span style="color: black;">上升</span>,肺静脉回流不畅,<span style="color: black;">引起</span>肺静脉压快速<span style="color: black;">上升</span>,肺毛细血管压随之<span style="color: black;">上升</span>使血管内液体渗入到肺间质和肺泡内,形成急性肺水肿。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">病人</span>突发严重<span style="color: black;">呼气</span>困难,端坐<span style="color: black;">呼气</span>,频繁咳嗽,咳粉红色<span style="color: black;">泡泡</span>痰,有室息感而极度烦躁不安、恐惧。肺水肿<span style="color: black;">初期</span>血压可一过性<span style="color: black;">上升</span>,如<span style="color: black;">不可</span><span style="color: black;">即时</span>纠正,血压可<span style="color: black;">连续</span>下降直至休克。听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率快,心尖部可闻及舒张期奔马律,肺动脉瓣第二心音亢进。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">病人</span>一旦<span style="color: black;">出现</span>急性心力衰竭应立即采取以下<span style="color: black;">办法</span>:</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">1.体位:立即<span style="color: black;">帮助</span>病人取坐位,双腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏<span style="color: black;">包袱</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">2.吸氧:立即给予高流量(6〜8L/min)鼻导管吸氧,湿化瓶中加入20%〜30%的乙醇湿化,使肺泡内<span style="color: black;">泡泡</span>的表面张力减低而破裂,以利于改善肺泡通气。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">3.镇静:应用吗啡3〜5mg静注可使病人镇静,减少躁动,<span style="color: black;">同期</span>扩张小血管而减轻心脏负荷。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">4.利尿:<span style="color: black;">选择</span>呋塞米静注可有效降低心脏前负荷。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">5.降压:急性左心衰降压时<span style="color: black;">通常</span>首选硝普钠,<span style="color: black;">由于</span>硝普钠<span style="color: black;">就可</span>扩张小动脉又可扩张小静脉。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">6.强心:应用洋地黄制剂,如毛甘花丙,尤其适用于左心收缩功能不全的病人。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">7.四肢轮流结扎:必要时轮流结扎四肢中的三肢。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">针对</span>急性左心衰的处理原则,<span style="color: black;">咱们</span><span style="color: black;">能够</span>总结为“坐马离西接小羊”,“坐”端坐位、腿下垂;“马”镇静应用吗啡;“离”给予利尿剂;“西”高流量吸氧;“接”四肢轮流接扎;“小”血压急剧<span style="color: black;">上升</span>者给予硝普钠;“羊”应用洋地黄强心治疗。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">以上<span style="color: black;">便是</span>对急性左心衰竭处理<span style="color: black;">办法</span>的总结,<span style="color: black;">期盼</span>对<span style="color: black;">朋友</span>们<span style="color: black;">把握</span>这部分内容能有所<span style="color: black;">帮忙</span>。欢迎<span style="color: black;">大众</span>关注,获取<span style="color: black;">更加多</span>复习资料。</p>
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