读书笔记——《癌症·真相》菠萝著-天涯论坛

219mze 发表于 2024-6-8 02:29:08

读书笔记——《癌症·真相》菠萝著

保险属于金融三大板块之一，做为金融专业人士，这一行业不可不察。保险离不开对医学行业有必定认识，而医学里让大众最纠结、心情最繁杂的疾患莫过于癌症了。经热情好友介绍，起始接触菠萝著的《癌症·真相》一书。菠萝的科研成果和公众影响力就不细说了。对我来讲，读这本书不仅是一个帮忙自己填补未知的过程，亦帮忙自己重新审视自我不足，弥补过往经历中的缺失和遗憾。由于我自己亲历了亲人突发癌症，参与全部治疗，最后没力回天的过程。这个世界上能够一生没前提给予爱的人亦越来越少了。伤痛与没助，只能自己默默承受。咱们经常被社会实践教育，身边给的指引常常非常有限并多处误导，但大都数人在处理疾患方面又非常欠缺科学知识。这里，我期盼经过对本书的学习和回忆过往经历，谈一谈自己对该书的总结和有些个人见解。我相信和我同样有需求的人非常多，期盼这次分享能帮忙到大众。
倘若大众对保险感兴趣，期盼经过保险的特殊功能转移关联危害，能够联系我，一块讨论并处理问题。我的联系方式：13477002880（微X同号）。
1、癌症关联——几个科普
1、癌症等于恶性肿瘤或血癌（白血病）
咱们可能听到最多的词是肿瘤，肿瘤分为良性和恶性的，良性肿瘤不是癌症，恶性肿瘤是癌症。良性肿瘤不出现转移；恶性肿瘤是出现了转移，可能进入血液系统、淋巴系统或其他器官。在肿瘤很小且检测不到的时候就可能已然转移了。
另一，肿瘤被定义为固体，而血液属于液体。血液癌症不是肿瘤，但属于癌症。
临床上确定肿瘤可否转移办法通常是对肿瘤周边的淋巴做穿刺检测。倘若淋巴结里无肿瘤细胞，说明肿瘤很可能还无转移，病人危害较小，通常化疗和放疗以后就能掌控住疾患。
癌症之因此致命，总体说来与器官衰竭相关。1）如转移到了脑、肺、骨、肝这些要紧器官，常常手术很难完全根除，之后只能长时间与癌细胞为伴，并依赖各样治疗手段。2）有时候是系统性衰竭，病人体重快速下降、肌肉脂肪快速萎缩。病人没论吃多少东西，输入多少蛋白都没用。截止此刻，仍没药可治，是不可逆的。
2、癌症出现的概率
=人体细胞分裂次数*每次分裂产生突变基因数目*突变基因是癌变基因的概率*人体免疫系统清除癌细胞失败的概率。
我想把公式简化成：
癌症出现的概率
=细胞分裂*（基因突变/细胞分裂）*（基因突变中的癌变基因/基因突变）*免疫系统失败概率
=基因突变中的癌变基因*免疫系统失败概率。
能够推导出以下几个增多癌症出现概率的结论：
1）癌症属于老年病
老年人细胞分裂明显增多，细胞分裂与癌变基因正向关联，产生癌变基因概率明显增多。同期老年人免疫系统越来越弱，对癌细胞的清除能力越来越弱。因此呢老年人得癌症的概率大大增多。
以下资料为百度照片搜索
<div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic4.zhimg.com/80/v2-eaa32ba8f503ba6efc29663dc00d6043_720w.webp" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
2）不健康的生活习惯增多癌症出现概率
引起癌症的原因中从高到低摆列：吸烟包含二手烟（遥遥领先）、喝酒、乙肝病毒、缺乏果蔬、肥壮、缺乏熬炼、高盐腌制食品、空气污染（油烟）、缺乏蔬菜。
原理便是人体正常细胞“受损——修复——受损——修复”循环，细胞分裂次数明显增多，引起癌变基因概率增多。而熬炼能加强免疫系统，降低肥壮概率。
3）人体器官受损会增多癌症出现概率
中国是乙肝病毒携带者大国，乙肝病毒携带者身体的乙肝病毒会缓慢、长时间损伤肝细胞，引起反复的肝细胞“死亡——分裂”循环，增多了细胞分裂次数，引起癌变基因概率增多。
同理，吸烟损害肺部细胞，更易得肺癌；暴晒损害皮肤细胞，更易得皮肤癌；经常吃刺激性食品或过烫、污染食品损害消化道表皮细胞，更易得食管癌、胃癌、大肠癌、直肠癌。
4）家族遗传癌变基因会天生增多癌症出现概率
家族遗传使人可能携带某些突变基因，而这些突变基因可能有很高的概率引起癌变细胞。安吉丽娜朱莉便是因为携带家族遗传的BRCAI基因突变，有87%的概率得乳腺癌和50%概率得卵巢癌，而在可能的癌变前做出切除乳腺和卵巢的行动。人体携带BRCAI基因突变，细胞分裂中突变的概率是正一般人的几十倍上百倍。
5）电离辐射增多癌症出现概率
电离辐射指的是波长短、频率高、能量高的射线（粒子或波的双重形式）。电离辐射能够从原子、分子或其他捆绑状态放出一个或几个电子。2017年10月27日，世界卫生组织国际癌症科研公司颁布的致癌物名单初步整理参考，电离辐射（所有类型）在一类致癌物名单中。
电离辐射包含宇宙射线、X射线和来自放射性物质的辐射，即核污染、医用仪器、自然放射源。
非电离辐射包含紫外线、热辐射、没线电波和微波。
3、癌症为何难治？
1）癌症属于“内源性疾患”，癌细胞来自于病人自己，是身体的一部分。对付“外源性疾患”运用的抗生素是失效的。要治疗癌症，基本便是杀敌一千自损八百。例如化疗的办法，杀了快速增长了癌细胞的同期，亦杀了非常多正常细胞。如头皮下毛囊细胞（掉发）；如造血干细胞（免疫系统弱）；如消化道上皮细胞（拉肚子、没食欲）。
2）癌症不是单一疾患，而是几千万种疾患的组合。例如近期一项基因测序科研显示，肺癌病人平均每人突变数目接近5000个，每一个人突变的组合都不同，每一个病人的基因组都是特异的。中国70多万肺癌病人，更像70多万种不同的疾患。而刚开发出来的有些特定药品，仅对3-5%的肺癌病人有效。因为癌症的多样性，药厂注定每次只能针对很少的病人开发药品。而药品的开发的成本巨大：基本是10年+20亿美元。这引起解决所有癌症的发展缓慢。
3）癌细胞能火速产生抗药性。癌细胞亦会持续进化，想方设法躲避药品存活下来。这便是咱们会遇到所说优先运用一线药品，一线药品失效后运用二线药品，二线药品失效后再运用三线药品，导致最后没药品可用。
感叹在自然界面前，人类还很渺小。
4、治疗癌症的方式
治疗癌症，每一个人的方法是不同的，适用的药品亦不同。但经常是若干种治疗方式组合运用，如：“手术+放疗+化疗+免疫检验点控制剂+免疫疗法”或“手术+放疗+靶向药品+免疫检验点控制剂+免疫疗法”。
1）手术
近期看日剧《X大夫》、《顶尖手术刀》，里面的外科大夫技术超群。我想说的是：好的外科手术能很大程度上决定病人后续的治疗基本，能有效帮忙病人减少后续的痛苦和支出。
2）化疗
指的是运用拥有抗癌功效的化学药品进行的癌症治疗手段。如前所述，这种方式是杀敌一千，自损若干百。敌人还没杀完，就先搞残自己了。紧接着还要面对癌细胞的抗药性。敌人越来越强大，自己可能先玩完。
3）放疗
指的是直接利用高能量射线，亦叫辐射或高能量粒子打击杀死癌细胞的治疗手段。放疗会对肿瘤细胞和自己健康细胞导致没差别损伤，亦是杀敌一千，自损若干百。
幸运的是，健康细胞的恢复比肿瘤细胞的恢复要快。另一，人们亦能更熟悉的运用电磁技术和机械技术掌控粒子的能量和照射路径，从而让辐射的能量尽可能多地释放到肿瘤细胞那里去。更幸运的是，除了X线和伽马射线，人们还有质子和重离子，能够在到达肿瘤时再释放大部分能量，减少对健康细胞的损伤。然则质子或重离子治疗很贵！日前我国已有上海质子重离子医院，少量高端医疗保险已将该医院的治疗花费纳入赔付范围。
<div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic1.zhimg.com/80/v2-f4a39fc67d73acc50766ebdac4b211a8_720w.webp" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
但质子治疗亦有很大的局限性，例如癌症晚期病人、血液系统肿瘤等。因此质子治疗并非神器，适用的病人有限，只是放疗技术的革新和进步。
4）靶向治疗
相针对普通化疗药品，靶向药品能杀死特定的癌细胞而不影响正常细胞。人类第1个真正道理的靶向药品格列卫，专门用于治疗BCR-ABL突变慢性白血病，这种类型病人的5年存活率从30%一下子提升到90%。将来10年，咱们还将看到几十种新的靶向药品上市。然则，如前所述，面对癌症病人基因组的繁杂性，这几十种靶向药品仅对一小部分病人有效。医疗界仍有很长的路要走。
5）免疫药品治疗
 免疫系统的靶点是免疫细胞，目的是激活人体自己免疫系统来治疗癌症。免疫疗法有巨大优良：不存在损害健康细胞；理论上能治疗多种癌症；能够控制癌细胞的抗药性。
2013年，世界第1例免疫药品是施贵宝的Opdivo和默沙东的Keytruda，用于黑色素癌晚期病人，临床60%以上的病人肿瘤减小乃至消失了2年，而过去存活率只能按周来计算。这两种药品日前只能用于治疗黑色素瘤和部分肺癌。期盼后续会有更加多的免疫药品被开发出来。
6）免疫检验点控制剂
免疫检验点能够理解成一个免疫反应关卡，告诉免疫系统应该攻击目的还是放过目的。免疫检验点是人体自然存在的掌控免疫反应的要紧临界点，有非常多激活和控制的机制在这儿进行较量。癌细胞为了避免被免疫系统清除，通常会高度起步负信号，以控制免疫反应经过免疫检验点。所以避免疫系统对癌细胞常常毫没反应，视而不见。而免疫检验点控制剂，经过控制癌细胞对免疫系统的控制，负负得正，能重启人体自己的免疫系统来对抗癌症。而免疫细胞杀死癌细胞的效果显著强于任何化疗、放疗或靶向药品。
理论上，免疫检验点控制剂单独做为药品就能够杀灭癌症，临床上亦有有些成功案例，但通常还需加上放疗、化疗或靶向药品。大规模快速杀死癌细胞的同期，能进一步激活免疫系统，更全面更高效的治疗癌症。
从日前颁布的临床结果来看，“免疫检验点控制剂”对皮肤癌、肺癌、乳腺癌、肾癌、前列腺癌等展现了让人欣喜的结果。但对胰腺癌、胆管癌、脑癌等几乎无功效。期盼越来越多新的免疫疗法进入临床。
7）CAR-T
即嵌合抗原受体T细胞免疫疗法，是一个显现了非常多年，近期才被改良运用到临床的新型细胞疗法。这是一种细胞疗法，不是一种药。
CAR-T治疗简单来讲分5步：a、从癌症病人自己身上分离免疫T细胞。b、利用基因工程技术给T细胞加入一个能识别肿瘤细胞，并且同期激活T细胞杀死肿瘤细胞的嵌合抗体。c、体外培养，海量扩增CAR-T细胞，病人按照体重差别必须几十亿乃至上百亿个CAR-T细胞。d、把扩增好的CAR-T细胞输回病人身体。e、严密监护病人，尤其前几天身体的剧烈反应（高烧不退，掌控欠好，可能会救不外来），而后OK。
每一个过程看似简单，其实都有非常多问题，技术门槛亦很高。
CAR-T的显现，使治愈癌症作为可能，而不是延长存活期。最早吃螃蟹的30为白血病病人，有27位治疗后癌细胞完全消失，20位半年后复查亦无发掘癌细胞，其中一个小女子，6年后身体仍无癌细胞。
日前已然证实CAR-T在部分白血病和淋巴癌治疗中有好的效果，但在实体瘤里面的测试还相对缓慢。
5、关于治疗指数
治疗癌症的目的是延长病人存活期，同期需兼顾存活质量。任何以牺牲病人生活质量或过度消耗病人钱财致贫的治疗方式都是不可取的。因此对任何一位癌症病人的治疗，都必须量身定做。因此咱们尤其关注治疗指数。
治疗指数为药品的安全性指标。一般将半数致死量与半数有效量的比值叫作为治疗指数。但治疗指数并不可完全反映药品的安全性。
化疗能有效杀死癌细胞，但亦能海量杀死健康细胞，亦便是正面效果和副功效都大。因此化疗药品的治疗指数都不大。放疗能够选取治疗指数较小的X线，亦能够选取治疗指数很强的质子，但非常贵。靶向药品的治疗指数比较高，但日前只对少部分病人有效。免疫药品、免疫检验点控制剂、免疫疗法的治疗指数都较高，但治疗面还很窄，临床验证亦非常少，因此呢效果有限。因此在癌症治疗的道路上，医学界还有很长很长的路要走。
生活中还遇到其他的有些能够用治疗指数来讲明，例如抗生素，治疗效果好，副功效小，因而治疗指数高；保健品没什么正面效果，亦没什么消极功效，两方面都欠好，因此治疗指数低。
6、关于防癌体检
越早防癌越好，但防癌体检不可乱来，尤其需谨防高挑上的PET-CT、基因检测或肿瘤标记物。日前可靠的防癌体检举荐如下：
1）针对普通公众
乳腺癌：女性，40岁起始，每年乳房X线筛查；
宫颈癌：女性，20岁以后起始，3-5年一次的宫颈刮片或HPV筛查；
结/直肠癌：男性和女性，50岁起始，每年一次粪潜血检测（四甲基联苯胺法【便明】家用型便潜血检测试纸），每10年做1次结肠镜检测。
以下为百度百科资料
<div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic3.zhimg.com/80/v2-3b57a64733528200955b59aaa55e4fee_720w.webp" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
2）以下仅针对高危人群
肝癌：有酗酒史、乙肝或丙肝病毒携带者，应该在35岁以后每半年进行一次甲胎蛋白（AFP）和腹部超声检测；
胃癌：有胃溃疡、幽门螺杆菌感染或家族胃癌史，应该在40岁以后进行定时胃镜或其他检测；
肺癌：吸烟者或戒烟不超过15年者，应该在55岁以后每年进行低剂量螺旋CT扫描。
2、癌症关联——几个不可靠
任何真正的科学都是有据可查的。无引用文献的“文案”或“专家语录”可信度是缺失的；无临床验证的“某某治疗办法”可能便是乘人之危，发病患的财。
不管怎么样，普通人多把握有些基本科学知识，还是能够抵御有些潜在损伤的。最少在自己无多少科学依据和科普知识的状况下，不信谣不传谣，帮忙共建和谐的土壤。
不可靠1、脐带血能治疗癌症？
每一个生宝宝的家庭或多或少都听过“私人脐带血库”这个项目。项目宣传：脐带血能够治百病，包含白血病；完美配型；一辈子一次；给宝宝买保险等等。
脐带血之因此有用是由于含有海量干细胞，被用于造血干细胞移植，在临床上能够根治白血病、地中海贫血症等非常多严重的疾患。在脐带血进入临床败兴20数年里，有几万人接受了脐带血移植，很大比例被治愈。大众不晓得的真相是：99.99%的人接受的是别人的脐带血。换句话说，脐带血是不损己而利人，仅有捐给公共脐带血库里才可产生社会价值。有科研显示，小孩出生后20年内必须用到自己脐带血的概率极低，仅有0.0005%-0.04%。如此低的运用率，存入“私人脐带血库”的性价比极低。
从金融方向来讲，“私人脐带血库”简直便是空手套白狼，人间暴力。假设某人声叫作创立一个10万人脐带血库，每一个脐带血先收1万元，每年再收数百元保留费。其实拿了人家的脐带直接往垃圾堆一扔，啥亦不干，只吹牛，这个人一下子拿走了10亿。按照比例，到时候真正有需求前来提取的人不到10个人。提取的时候拿不出来怎么办？走法律程序病人等不起。赔钱私了呗，每人赔个1000万，总共赔1亿。这个人还赚9亿，还没算保留费。这么暴利危害又小的生意，私人无动去建脐带血库。
“私人脐带血库”不会告诉你：自体脐带血的效果远不如异体脐带血；脐带血量仅有几十毫升，基本不足用；脐带血会过期，无数据支持超过15年的脐带血还能用；脐带血的提取、转移、保留都是高技术活，对人员和技术需求很高，私人真的有这个水平？
以下为百度搜索，科普的和忽悠的都有。
<div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic1.zhimg.com/80/v2-2e9f6e0d0ea64f16f15ac6811936d444_720w.webp" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
不可靠2、国内显现的“免疫疗法”真有效？
1）关于CIK，DC-CIK之类的免疫疗法。向病人身体输入海量免疫细胞，期盼能够帮忙攻击癌细胞。副功效亦很显著，输入的免疫细胞与病人身体的细胞互相攻击，非常危险，掌控欠好会加速病人死亡。
这种“免疫疗法”之因此没用，一是由于人身体的癌细胞为了避免被免疫系统清除，通常都高度起步负信号以控制免疫反应经过免疫检验点。所以避免疫系统对癌细胞常常毫没反应、视而不见。二是靶向不明，日前靶向有了必定的提高，但效果仍有限。因此再多的免疫细胞都无用在杀死癌细胞方面。10数年前欧美就放弃了这种方式，无任何大规模临床证明有效。日前仍在进行的CIK关联疗法几乎全在中国。CIK关联疗法不是伪科学，只是没效的科学。
以下为百度搜索，许多还顶着三甲医院的名头。
<div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic4.zhimg.com/80/v2-129d81cb9a876d393d47f184954d673b_720w.webp" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
2）关于CAR-T，上文已然说到过。很显著，日前CAR-T的适用面还非常窄，临床验证还很少。国内日前显现的CAR-T疗法，只是空有理论，无临床验证支持。国内常常在营销方面过分宣传，至于实施CAR-T疗法必须标准很高的技术、仪器和操作，国内可否能达标是个未知数。
以下为百度贴吧信息。
<div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic1.zhimg.com/80/v2-d1ef8875bac0ae22be7bca541489cf6c_720w.webp" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
国内不少医院成立了关联科室，显然不是部署几间实验室和几台仪器就能处理问题的，这暗地里必须依赖海量严格的临床测试（日前无）。国内医院过度沉迷于创收，不行治病救人之实。诱导病人运用无效果的治疗方式，消耗病人巨额钱财，可能还误导、耽误病人的治疗机会。真该好好反思了。
不可靠3、高挑上的防癌体检真有必要？
有些宣传大肆宣传普通人靠昂贵体检项目，例如肿瘤标记物、全身PET-CT、或新一代基因测序能够筛查出各样癌症基本是幻想。原由就在于海量的“假阴性”和“假阳性”。“假阴性”便是已然得癌症的人被误诊为没事，而“假阳性”便是被检出得癌症的人其实没事。
肿瘤标记物的重点价值在于对癌症病人的监控，而不是健康人的体检。并不可有效判断健康人可否患了癌症。一方面，人体正常组织就可能表达标记物，例如炎症、感染或皮肤病能引起癌症标记物提升，引起“假阳性”。对健康人来讲，这般的“假阳性”比例高达98-99%。一方面无任何一个癌症标记物是所有癌症都有的，不仅如此，绝大都数癌症无任何好的标记物可用，这般引起海量“假阴性”。既不可排除亦不可确诊的检测，道理相当有限。
关于PET-CT，因为PET-CT实质扫描的分辨率并不高，针对小体积的初期肿瘤毫没办法，临床上都数只能专注于看一个地区，便是晓得哪里出了问题才看哪里，因此PET-CT的重点价值在于针对已然身患局部癌症或癌症复发的病人。对普通人基本就查不出来。另一PET-CT是带较强放射性的检测，经过向人体注入放射性物质，再经过CT来影像。普通人做一次，相当于晒了10年的太阳所吸收的紫外线。
不可靠4、吃转基因食品能致癌？
事实上“转基因食品完全没害”，本身便是一个在科学上没法证明的命题。已然过去了非常多年，亦许再过100年，亦无一个案例证明是由于运用了转基因食品引起的癌症。菠萝自己觉得转基因有害的可能性微乎其微。同期感谢转基因的显现，帮忙地球养活了持续增长的人口，否则会有更加多的人因为饥饿而死去。
转基因的本质，是给传统食品的细胞加入新的功能蛋白质，焦点就在于这种新蛋白质对人体可否有害。一方面，人类还没法创造新蛋白质，转基因的做法是从自然界的一个物种上提取某蛋白质，加入到了另一个物种上。这种已然存在的蛋白质本身是没害的。另一方面，所有蛋白质都是由于20多种氨基酸形成，都会由人的消化系统里的蛋白酶分解成氨基酸而被吸收。亦便是没论吃的是天鹅肉还是癞蛤蟆，到了肚子里都同样。
因此呢吃不吃转基因食品，是个人的选取。而“吃转基因食品能致癌”的说法纯属虚构。
不可靠5、抗氧化能防癌吗？
之因此抗氧化概念被海量保健品、打扮品运用，其冠冕堂皇的理论依据在于抗氧化物质能控制自由基的氧化，从而降低自由基对人体细胞的氧化攻击。亦就减少了坏细胞的产生，从而达到防癌和抗衰老的效果。
事实上，打着抗氧化概念的保健品和打扮品所宣传的一切好处，仅仅存在于善良群众的一厢情愿中。
科学的解释如下：氧化自由基确实能破环DNA，但破坏有限。超过99.99%被自由基破坏的细胞都会火速被人体自己的免疫系统自动清除，亦便是轮不到这个原因来导致癌症。退一步说，即使个别被自由基破坏的细胞活下来了，靠外源运用抗氧化物质来清除坏细胞或预防坏细胞的产生亦是不可能的。抗氧化必须直接功效于细胞内部，没法靠吃或涂抹在身上起功效。
到日前为止，所有临床实验中，证明长时间吃抗氧化保健品对健康没任何好处，跟喝白开水同样完全没用。相反，在临床实验中，吃多了抗氧化保健品还能增快动物模型的癌症生长速度。例如吸烟的癌症病人，倘若吃抗氧化药品，事实上会加速肿瘤的生长和复发。
比起吃价格昂贵，所说的抗氧化概念保健品，还不如膳食平衡。倘若确定缺乏铁、钙等微量元素，能够吃点便宜的有针对性的保健品就可。
以下为某国保健品在中国的夸大宣传，可惜还有众多中国人去买单。
（<a style="color: black;">http://www.qbaobei.com/y</a>ingyang/1307395.html）
<div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic4.zhimg.com/80/v2-77b2b160078cd0e4fd0fb7d348f33467_720w.webp" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
不可靠6、酸性体质致癌吗？
曾几何时，“酸性体质”这个概念火了起来。所说说法便是“酸性体质”容易得各样疾患，包含癌症。
咱们都晓得，pH<7为酸性，pH>7为碱性。所有健康人的血液呈弱碱性，pH为7.4上下。一旦人体的血液pH值偏离7.4，人体的呼气系统、肾脏尿液排泄系统、体液系统，都会参与并调节回去。事实上，无人的血液能达到pH<7,到了中性pH=7，人就已然死了。因此“酸性体质”本身是个伪命题。
因此延伸到将某些食品定义为酸性，某些食品定义为碱性，亦是无任何科学依据的。人体吸收食品是一个非常繁杂的生理反应，膳食平衡就好。
另一，真有“酸中毒”这回事，往往呼气系统出了问题，没法正常排除二氧化碳，或肾脏存了问题，没法经过尿液排酸。这属于肺部或肾脏疾患，和酸性体质无任何关系。
不可靠7、辐射致癌？
因为癌症源于基因突变，就看什么样的辐射能导致基因突变了。
电离辐射，能量较高，能够直接导致DNA破坏和基因突变，可能致癌。包含：核污染，如日本核弹爆炸和切尔诺贝利核泄漏；医用仪器（CT、PET、X线等），小孩尽可能避免运用，成人亦尽可能少用；自然放射源（如广泛存在于石头、土壤、空气中的镭-226、钍-232，部分装修石材）
咱们通常会看到这般的警示标志。
<div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="data:image/svg+xml;utf8," style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
非电离辐射，能量较弱，不足以导致对DNA的直接破坏，理论上致癌的可能性微乎其微。包含：手机、微波炉、高压电、变电站、Wi-Fi、手机信号发射塔等。不少人认为学校或住宅旁边的变电站的辐射会影响人体健康，这种担心显然是多余的。
不可靠8、过度补碘引起甲状腺癌？
曾几何时，中国人容易得大脖子病是由于缺碘，后来广泛在盐里加碘，由缺碘变成为了碘充足，可否就促进甲状腺癌发病率升高了呢？日前无科学证据证明过度补碘会增多患甲状腺癌的概率。相反，有些科研证明缺碘会增多甲状腺癌危害。其实能够瞧瞧咱们的邻国日本，日本是世界上人均寿命最长的国家，日自己爱好吃海制品，碘摄入量是世卫组织举荐的10多倍，但日自己甲状腺癌发病率并无显著高于其他国家。
日前已然证实和甲状腺癌关联的原因仅有2个。1）儿童时期受到辐射。如日本广岛、长崎被原子弹轰炸后，乌克兰切尔诺贝利核电站泄漏后，幸存儿童成年后有非常多得了甲状腺癌。儿童患癌病人在治疗过程中接受高剂量的放疗，成年后亦有更高的可能性得甲状腺癌。2）遗传原因。甲状腺中有一种少见但比较恶性的亚种髓样癌中，有超过50%是由于RET基因突变导致，其中大概15%会遗传。运用甲状腺癌的传统治疗方式，应对这种由RET基因突变的髓样癌治疗，复发的可能性很高，但日前暂没效果更好的靶向药品。
不可靠9、癌症可传染？
理论上，癌症细胞极难传染。第1、癌细胞一旦离开原始身体环境会非常脆弱。第2、人的免疫系统非常强大，善于消灭各样外来物，瞬间会被识别并消灭。300年来，人类癌细胞能够直接传染的案例凤毛麟角，且无被严格证实。科学界广泛共识人类癌症不会传染。
能打擦边球的，有三种可能引起癌症的病毒或细菌，能经过特定途径从一个人传染到另一一个人身上。1）乙肝病毒（HBV）。经过血液或体液传染。乙肝病毒携带者得肝癌的概率是非携带者的100倍。日前无彻底清除乙肝病毒的药品。幸运的是，婴儿一出生就能接种乙肝病毒疫苗。2）人乳头状瘤病毒（HPV）。有 100多种，其中最少13种能够诱发癌症，重点是宫颈癌，亦可能与肛门癌、男女生殖器癌、口咽癌相关。HPV重点经过性传播。80%女性一辈子中某个时候会感染这种病毒。日前亦无药品能够治愈HPV感染。日前已然有HPV疫苗，适合所有无出现性行径的女子和男孩接种。3）幽门螺杆菌（Hp）。我国70%成年人携带幽门螺杆菌，绝大都数无症状，部分会引起慢性胃炎、胃溃疡乃至胃癌。经过“口-口传染”。日前无针对幽门螺杆菌的疫苗可用，但感染幽门螺杆菌可经过运用抗生素治愈。
3、癌症关联——几个奋斗
1、抗癌药品的开发与仿制药
抗癌药品的开发成本巨大，周期长。通常一款抗癌新药的成本为：10年+20亿美金。同期还要面对数不清的开发失败，亦便是时间和资金打了水漂。这亦便是为何虽然人类已然与癌症战斗了数年，但仍然没法战胜癌症，抗癌药品还是远远没法满足病人的需求的事实了。
日前，药厂是抗癌药品开发的主力。一款抗癌药品的专利有效期是20年，10数年用于开发及临床实验，只剩不到10年大量投入市场，不到10年赚的钱要用于回收巨额的开发成本和弥补其他开发失败的成本。因此必要需求这款药品的受众群体足够大。有些样本较少的癌症种类，如某些儿童癌症，能够说基本没药可用，由于药厂实在没力单独开发并承担损失。但倘若药厂开发不计成本，药厂自己将没法存活。从经济学方向讲，这本身便是高品质供给与有效需求不足的矛盾。
仿制药不是假药，而是货真价实，与原厂专利药没差别疗效的药物。但价格低非常多。原由便是仿制药无开发投入。《我不是药神》里，咱们晓得了仿制药大多来自于印度。为何印度有如此多的仿制药呢？由于印度政府耍赖，经过国家权力强制许可；另一由于印度仿制药水平确实高。当然中国政府严格执行药品专利守护，不会这么做。同期亦不准许未被准许的仿制药在国内上市。
事实上，许多制药机构已然研制好了仿制药，先放在仓库，就等着专利期一到，快速投入市场。专利期内的药物价格昂贵。专利期一过，药物价格快速降低。
一方面咱们期待药厂开发更加多抗癌新药上市，一方面又必须老大众看得起病，用得起药。最后还是必须政府、药厂、病人一块来买单，任何一方都没法单独承担。这是一个机制的问题，必须看得长远，回归人类真实的需求。
2、骨髓库
和癌症的斗争不仅是专家和大夫，必须全部社会的支持。作为骨髓捐献志愿者是普通人尽一份力最直接、快速的办法之一。
大都数血液系统癌症：白血病、淋巴癌、骨髓癌等，都能够经过骨髓移植被治愈。骨髓移植，必须配型成功，双胞胎配型成功几率最高，兄弟姐妹亦可能，父母与子女之间配型成功率基本为零。因为现今多为独生子女，绝大都数病人都必要依赖不认识的志愿者来配型。非亲属之间配型成功率在几十万到几百万分之一。因此骨髓库志愿者的样本数量，直接决定了病人被治愈的可能性。中国人口超过13亿，但骨髓库样本2百万；美国人口3亿，骨髓库样本1千万。中国人对捐献骨髓可能缺乏理解，亦可能是捐献观念亦不强。
关于中华骨髓库的建设方面，亦相对落后。在志愿者加入方式方面，中国是需求志愿者到指定地点抽取血液，而美国是志愿者直接在家里用棉签刮取口腔上皮，邮寄样品。显然这点小麻烦阻止了不少志愿者加入中华骨髓库。做任何公益事业，必要让志愿者感受到尊重，感觉到付出是有价值的。
2020年1月28日星期二

7wu1wm0 发表于 2024-9-30 15:05:22

外贸网站建设方法 http://www.fok120.com/

qzmjef 发表于 2024-10-6 02:26:26

你的见解真是独到，让我受益匪浅。

页: [1]

天涯论坛's Archiver

读书笔记——《癌症·真相》菠萝著