甲状腺癌手术后，病理报告淋巴结有转移咋办？
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> <span style="color: black;">大夫</span>，我的病理报告说淋巴结有转移，<span style="color: black;">是否</span>很严重啊?</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> <span style="color: black;">大夫</span>，我的病理报告说有5个淋巴结转移，<span style="color: black;">是否</span>要再做手术啊?</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> <span style="color: black;">大夫</span>，我的病理报告说淋巴结转移<span style="color: black;">非常多</span>，<span style="color: black;">是否</span>很容易复发啊?</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> <span style="color: black;">大夫</span>，我的病理报告说淋巴结转移到了侧颈区，后续治疗有<span style="color: black;">无</span>什么特殊啊?</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> ……</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">在门诊或病房经常<span style="color: black;">能够</span>遇到甲状腺癌病友提出类似问题，部分病友非常焦虑和担心，<span style="color: black;">乃至</span>影响<span style="color: black;">平常</span>生活质量和手术后的恢复，下面就利用现行的比较的权威文献和指南，结合个人经验解释<span style="color: black;">以上</span>问题，还是事先申明一下：以下论述部分为个人观点，<span style="color: black;">倘若</span>与专家或其它说法不符，请<span style="color: black;">自动</span>判断。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> 1、人体的淋巴结到底是起什么<span style="color: black;">功效</span>的?</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">淋巴系统分为淋巴管、淋巴组织和淋巴器官，在全身网络状分布，<span style="color: black;">大众</span><span style="color: black;">能够</span>想象成一张分布在人体全身的大网，网线<span style="color: black;">便是</span>淋巴管，网线交界处的节点<span style="color: black;">便是</span>淋巴结。淋巴系统的<span style="color: black;">重点</span>功能是<span style="color: black;">守护</span>人体不受有害病菌或其他有害物质的侵犯，而淋巴结就像片区警察<span style="color: black;">同样</span>，各管一个部分，<span style="color: black;">倘若</span>哪个部分出了问题，淋巴结就会被激活肿大，使炎症局限在一个区域，不至于扩散到全身，<span style="color: black;">而后</span>杀灭病菌。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">举个例子，当<span style="color: black;">咱们</span>咽喉、牙齿发炎的时候，下颌的淋巴结就会肿大，<span style="color: black;">亦</span><span style="color: black;">便是</span>这个道理。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> 2、甲状腺癌手术后病理报告淋巴结有转移，还<span style="color: black;">必须</span>再手术补切吗?</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">和其他<span style="color: black;">非常多</span>癌<span style="color: black;">同样</span>，甲状腺癌<span style="color: black;">亦</span>是<span style="color: black;">重点</span><span style="color: black;">经过</span>淋巴管、淋巴结途径向其他部位转移的，而人们<span style="color: black;">按照</span><span style="color: black;">长时间</span><span style="color: black;">科研</span>结果，把甲状腺癌最容易转移的淋巴结部位做了分区，<span style="color: black;">因此</span>在手术中<span style="color: black;">亦</span>是分区域清扫的，而不是哪个有问题切哪个，所以病理结果报告的有转移的淋巴结都是<span style="color: black;">已然</span>清扫掉的，<span style="color: black;">通常</span>不<span style="color: black;">必须</span>再做手术的。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> 3、甲状腺癌术后淋巴结有转移说明<span style="color: black;">疾患</span>比较严重吗?</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">没</span>论哪种肿瘤，淋巴结有转移<span style="color: black;">最少</span>说明肿瘤肯定不是最<span style="color: black;">初期</span>了，<span style="color: black;">已然</span>从<span style="color: black;">出现</span>肿瘤的器官跑了出来，到了<span style="color: black;">周边</span><span style="color: black;">第1</span>站的淋巴结了，但并<span style="color: black;">不可</span>说明病情就比较严重，<span style="color: black;">由于</span>还有一个更<span style="color: black;">要紧</span>的指标<span style="color: black;">便是</span>肿瘤的特性。比如说有些肿瘤<span style="color: black;">通常</span>不转移，一旦转移到淋巴结，<span style="color: black;">那样</span>就会扩散到全身，<span style="color: black;">针对</span>这种肿瘤<span style="color: black;">来讲</span>，淋巴结转移<span style="color: black;">能够</span>反映<span style="color: black;">疾患</span>的严重程度。但还有<span style="color: black;">有些</span>肿瘤，很容易转移到近处的淋巴结，但<span style="color: black;">通常</span>不向其他器官和全身扩散，<span style="color: black;">因此</span>淋巴结转移只是<span style="color: black;">疾患</span>严重程度的参考指标之一，而不是决定<span style="color: black;">原因</span>，甲状腺乳头状癌就属于这种类型，<span style="color: black;">按照</span>国内外权威<span style="color: black;">科研</span>，反映甲状腺癌严重程度的排名如下：</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> <span style="color: black;">第1</span>名：病理类型：甲状腺乳头状癌的预后比非乳头状癌好。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> 第二名：肿瘤侵犯：肿瘤未侵犯<span style="color: black;">周边</span>器官的比侵犯的好。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> 第三名：年龄：<span style="color: black;">少于</span>55岁的比大于55岁的<span style="color: black;">病人</span>预后好。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> 第四名：性别：女性预后比男性好。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> 第五名：淋巴结转移：淋巴结<span style="color: black;">没</span>转移的比有转移的好。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">4、淋巴结转移的个数越多，<span style="color: black;">表率</span><span style="color: black;">疾患</span>越严重吗?</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> <span style="color: black;">按照</span>以上的论述，淋巴结转移的状态比数目更<span style="color: black;">要紧</span>，淋巴结转移数目只是参考指标之一，有些<span style="color: black;">大夫</span>凭个人经验将淋巴结转移数目为3个<span style="color: black;">做为</span>一个分界点，有<span style="color: black;">必定</span>道理，<span style="color: black;">然则</span>还<span style="color: black;">无</span>非常充分的科学依据。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> 5、甲状腺癌术后淋巴结有转移<span style="color: black;">必须</span><span style="color: black;">有些</span>特殊治疗吗?</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">按照</span>甲状腺癌手术后危险度分层，甲状腺癌术后淋巴结有转移属于中度复发<span style="color: black;">危害</span>，<span style="color: black;">需求</span><span style="color: black;">第1</span>年把TSH<span style="color: black;">掌控</span>到0.1以下，<span style="color: black;">亦</span>就<span style="color: black;">寓意</span>着比<span style="color: black;">无</span>转移的病友吃优甲乐的剂量要大。至于<span style="color: black;">可否</span>要行碘131治疗，要看手术范围，<span style="color: black;">倘若</span>是半切，不<span style="color: black;">必须</span>行碘131治疗。<span style="color: black;">倘若</span>是全切，<span style="color: black;">能够</span><span style="color: black;">思虑</span>行碘131治疗，但尚有<span style="color: black;">必定</span>争议，有些<span style="color: black;">大夫</span>把淋巴结转移数目大于等于3个<span style="color: black;">做为</span>的行碘131治疗的标准。<span style="color: black;">因此</span><span style="color: black;">倘若</span>做了全切，淋巴结有转移，<span style="color: black;">意见</span>咨询手术<span style="color: black;">大夫</span>，听听他的<span style="color: black;">意见</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> 6、总结甲状腺癌淋巴结有转移只是<span style="color: black;">评定</span>复发<span style="color: black;">危害</span>的指标之一，并不是最<span style="color: black;">要紧</span>的指标。甲状腺癌淋巴结转移的状态比数目更<span style="color: black;">要紧</span>。甲状腺癌淋巴结转移<span style="color: black;">寓意</span>着要吃<span style="color: black;">更加多</span>的优甲乐。甲状腺癌淋巴结转移<span style="color: black;">可否</span>要行碘131治疗，要<span style="color: black;">按照</span>手术范围和参考手术<span style="color: black;">大夫</span>的意见。</p>
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