癌症疫苗 | 一针就能清除癌细胞，真的能够吗？
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">癌症疫苗真的快来了？</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">什么癌症都能治疗？</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">近期</span>，一则“癌症疫苗2030年前或将<span style="color: black;">面世</span>”的<span style="color: black;">资讯</span>登上热搜，在社会上<span style="color: black;">导致</span>了巨大轰动！</p>
<div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic1.zhimg.com/80/v2-6cf9d56a8871c69840199ffd77e6ae9c_720w.webp" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>▲<span style="color: black;">照片</span><span style="color: black;">源自</span>：<span style="color: black;">博客</span>▲<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">这次<span style="color: black;">诱发</span>网友关注和<span style="color: black;">热榜</span>的，是一段德国生物技术<span style="color: black;">机构</span>BioNTech联合创始人关于“癌症疫苗即将<span style="color: black;">面世</span>”的采访。BioNTech联合创始人在采访中<span style="color: black;">暗示</span>，基于mRNA疫苗技术路线的癌症疫苗<span style="color: black;">科研</span><span style="color: black;">已然</span>取得了突破，这让<span style="color: black;">她们</span>对<span style="color: black;">将来</span>几年癌症疫苗上市持<span style="color: black;">阳光</span>态度。癌症mRNA疫苗有<span style="color: black;">期盼</span>于2030年前<span style="color: black;">面世</span>，将治愈癌症，改变癌症<span style="color: black;">病人</span>的生活。</p>
<div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic3.zhimg.com/80/v2-3544a7f3c5aa746da0562343ffd79606_720w.webp" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">这是怎么一回事呢？用疫苗治疗癌症会<span style="color: black;">作为</span>现实吗？今天，热休生物就和<span style="color: black;">大众</span>唠唠癌症mRNA疫苗<span style="color: black;">哪些</span>事儿。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">什么是mRNA疫苗？</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">mRNA疫苗的工作原理是，将编码抗原蛋白的核糖核酸（RNA）片段直接导入人体细胞内，利用人体细胞的蛋白质合成机制产生抗原，从而触发免疫应答。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">举个例子，新冠病毒的mRNA疫苗中，新冠病毒的mRNA就像信使<span style="color: black;">同样</span>，将一份<span style="color: black;">仔细</span>的“病毒通缉令”交给了人体的免疫系统。之后，<span style="color: black;">倘若</span>人体感染该病毒，免疫系统就能<span style="color: black;">即时</span>进行搜索和攻击。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">什么是癌症疫苗？</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">癌症疫苗，是<span style="color: black;">经过</span>利用肿瘤细胞<span style="color: black;">关联</span>抗原，来唤醒人体针对癌症的免疫应答。美国食品及<span style="color: black;">药物</span>管理局(FDA)一个顾问委员会全票<span style="color: black;">经过</span>了<span style="color: black;">准许</span>默沙东<span style="color: black;">机构</span>(Merck)宫颈癌疫苗上市的<span style="color: black;">意见</span>，这<span style="color: black;">寓意</span>着人类抗癌战争即将进入一个划时代的新<span style="color: black;">周期</span>。</p>
<div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic1.zhimg.com/80/v2-13613052f2bee8877807de3a72ee2860_720w.webp" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">2014年接种的大<span style="color: black;">都数</span>疫苗为四价型，针对致癌性HPV 6/11/16/18亚型。四价HPV疫苗对HPV6/11/16/18<span style="color: black;">表示</span>出良好的预防效果。疫苗在非限制性易感人群（USP）（纳入时聚合酶链反应（PCR）和血清学检测阴性）中的效力在接种疫苗3年后为100%（95%CI=94%~100%）。<span style="color: black;">针对</span>与HPV 6/11/16/18<span style="color: black;">关联</span>的CIN 2+和CIN 3+，疫苗效力分别为99%（95%CI=91%~100%）和99%（95%CI=82%~100%）。四价疫苗对HPV 31/33/45/52/58亚型的交叉<span style="color: black;">守护</span>效力分别为46%、29%、7%、18%和6%。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">九价HPV疫苗于2015年上市，其针对的是与四价疫苗相同的亚型，<span style="color: black;">另一</span>还有5种致癌亚型。疫苗预防接种后≥6个月HPV 31/33/45/52/58<span style="color: black;">连续</span>感染的效力在未感染HPV和不论基线HPV感染<span style="color: black;">状况</span><span style="color: black;">怎样</span>的人群中分别为95.2%（95% CI=92.7%~97.0%）和95.8%（95% CI=87.8%~98.9%）。<span style="color: black;">针对</span>与HPV 31/33/45/52/58<span style="color: black;">关联</span>的低级别和高级别<span style="color: black;">疾患</span>，<span style="color: black;">根据</span><span style="color: black;">方法</span>治疗的疫苗效力分别为97.6%（95% CI=91.7%~99.6%）和96.7%（95% CI=80.9%~99.8%），而<span style="color: black;">留意</span>向治疗组中，疫苗效力在低级别和高级别<span style="color: black;">疾患</span>中分别下降至84.0%（95% CI=67.2%~92.2%）和80.6%（95% CI=33.7%~94.3%）。</p>
<div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic1.zhimg.com/80/v2-5ef6ee53dc22dcf7a00b19175c0ddbec_720w.webp" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>▲26岁以下<span style="color: black;">女性</span>接种不同类型HPV疫苗的疗效和效果▲<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">按照</span><span style="color: black;">这般</span>的结果来看，默沙东的宫颈癌疫苗疗效<span style="color: black;">明显</span>，但与其说是一种非常成功的癌症疫苗，说这是一种HPV病毒疫苗更为确切。此类预防性癌症疫苗，如宫颈癌和乙肝疫苗，都是<span style="color: black;">由于</span>这两种癌症<span style="color: black;">是由于</span>病毒感染<span style="color: black;">导致</span>的，有病原体，<span style="color: black;">因此</span>能研制疫苗。然而<span style="color: black;">非常多</span>癌症并不是<span style="color: black;">由于</span>病毒感染<span style="color: black;">导致</span>的，并<span style="color: black;">无</span>病原体，<span style="color: black;">因此呢</span><span style="color: black;">没</span>法走传统的路<span style="color: black;">开发</span>疫苗。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">BioNTech<span style="color: black;">机构</span>癌症疫苗的机制</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">BioNTech<span style="color: black;">机构</span>mRNA癌症疫苗的机制是将癌症抗原传递给抗原呈递细胞（APCs），在<span style="color: black;">重点</span>组织相容性复合物（MHC） Ⅰ类和Ⅱ类上呈现，并<span style="color: black;">经过</span>与APCs表达的模式识别受体（PRPs）结合，刺激先天免疫激活，将嵌合抗原受体（CARs）和TCRs等抗原受体引入淋巴细胞，并<span style="color: black;">准许</span>TLRs、趋化因子受体、共刺激配体、细胞因子等免疫调节蛋白的表达，趋化因子和不同细胞亚群中的不同单克隆抗体格式【2】。</p>
<div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic1.zhimg.com/80/v2-2a5c95f37049f285ffea429588334ec8_720w.webp" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>▲mRNA疗法在癌症免疫治疗中的应用【2】▲<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">日前</span>，个体化癌症疫苗（PCV）mRNA-4157/V940PD-1抗体Keytruda（pembrolizumab）联用，在2期临床<span style="color: black;">实验</span>中<span style="color: black;">做为</span>辅助疗法，用于治疗高<span style="color: black;">危害</span>黑色素瘤<span style="color: black;">病人</span>的效果正在KEYNOTE-942临床2期<span style="color: black;">实验</span>中接受<span style="color: black;">评定</span>。mRNA-4157/V940癌症疫苗<span style="color: black;">能够</span><span style="color: black;">按照</span><span style="color: black;">病人</span>的肿瘤突变，刺激产生T细胞抗肿瘤反应。</p>
<div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic1.zhimg.com/80/v2-445e2e87bdbc8ac5bff9f425484a1914_720w.webp" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>▲图源：参考<span style="color: black;">源自</span><p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">一针疫苗就能治疗癌症，真有这么神奇？</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">以上</span>讲到<span style="color: black;">所说</span>的癌症疫苗并不是万能的，它并<span style="color: black;">不可</span>预防癌症，只是一种<span style="color: black;">拥有</span>很大<span style="color: black;">潜能</span>的新疗法，将来能否替代在癌症治疗中常用的放、化疗等其他疗法，还<span style="color: black;">必须</span>时间验证。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">同期</span>，癌症疫苗能否彻底治愈癌症仍是一个巨大的未知数，<span style="color: black;">由于</span>癌症疫苗到<span style="color: black;">此刻</span><span style="color: black;">已然</span><span style="color: black;">科研</span>了将近50年的历史，但到<span style="color: black;">此刻</span>为止还<span style="color: black;">不可</span>治愈癌症。在理论上，癌症疫苗确实<span style="color: black;">能够</span><span style="color: black;">加强</span>免疫细胞的杀伤<span style="color: black;">功效</span>，但<span style="color: black;">通常</span>要和其他治疗手段联用【4】。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">预防重于治疗，gp96疫苗<span style="color: black;">将来</span>可期</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">早在2013年，孟颂东课题组<span style="color: black;">发布</span>了<span style="color: black;">科研</span>论文《胎盘<span style="color: black;">源自</span>的gp96<span style="color: black;">做为</span>多价肿瘤预防性疫苗》【5】并在业界<span style="color: black;">导致</span>广泛关注。在<span style="color: black;">科研</span>中<span style="color: black;">发掘</span>，胎盘提取的热休克蛋白gp96结合上百种癌胚抗原和祖细胞抗原，可<span style="color: black;">做为</span>一种有效的免疫载体，<span style="color: black;">有效</span>武装细胞，并激发有效而持久的抗肿瘤T细胞免疫。<span style="color: black;">因此呢</span>，gp96的<span style="color: black;">道理</span>在于可被用来<span style="color: black;">研发</span>真正<span style="color: black;">道理</span>上能预防癌症的肿瘤疫苗。</p>
<div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic1.zhimg.com/80/v2-dea8b5fc36eed658b71f1786e7525954_720w.webp" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">日前</span>孟颂东的<span style="color: black;">研究</span>团队<span style="color: black;">已然</span><span style="color: black;">经过</span>动物实验证明，接种热休克蛋白gp96可有效预防肿瘤。<span style="color: black;">经过</span>小鼠DEN诱导肝癌模型、乳腺癌诱导模型、肠癌模型<span style="color: black;">科研</span><span style="color: black;">发掘</span>，gp96可几乎完全阻断这些肿瘤的<span style="color: black;">出现</span>，免疫学机制<span style="color: black;">科研</span><span style="color: black;">发掘</span>gp96结合的癌胚抗原和祖细胞抗原可诱导产生抗肿瘤的特异性T细胞。</p>
<div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic2.zhimg.com/80/v2-77ec17cfff3d0f93314e5beb26ebaca9_720w.webp" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">“热休克蛋白gp96的<span style="color: black;">最后</span>蓝图是预防。让健康人<span style="color: black;">经过</span>免疫<span style="color: black;">干涉</span>，不得癌症，少得癌症。”孟颂东说。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">【1】Kamolratanakul S, Pitisuttithum P. Human Papillomavirus Vaccine Efficacy and Effectiveness against Cancer. Vaccines (Basel). 2021 Nov 30;9(12):1413. doi: 10.3390/vaccines9121413. PMID: 34960159; PMCID: PMC8706722.</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">【2】Beck JD, Reidenbach D, Salomon N, Sahin U, Türeci Ö, Vormehr M, Kranz LM. mRNA therapeutics in cancer immunotherapy. Mol Cancer. 2021 Apr 15;20(1):69. doi: 10.1186/s12943-021-01348-0.</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">【3】Merck and Moderna Announce Exercise of Option by Merck for Joint Development and Commercialization of Investigational Personalized Cancer Vaccine.</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><a style="color: black;"><span style="color: black;">https://</span><span style="color: black;">investors.modernatx.com</span><span style="color: black;">/news/news-details/2022/Merck-and-Moderna-Announce-Exercise-of-Option-by-Merck-for-Joint-Deve</span></a>lopment-and-Commercialization-of-Investigational-Personalized-Cancer-Vaccine/default.aspx</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">【4】腾讯<span style="color: black;">资讯</span>.癌症疫苗2030年前<span style="color: black;">面世</span>？专家：谈<span style="color: black;">解决</span>癌症仍为时尚早。（2022-10-18）</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><a style="color: black;"><span style="color: black;">https://</span><span style="color: black;">view.i</span></a>news.qq.com/wxn2/<span style="color: black;">20221018A04QVV00?qq=2177152835</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">【5】赵报. 胎盘<span style="color: black;">源自</span>的gp96-抗原复合物<span style="color: black;">做为</span>多价的肿瘤预防性疫苗.中国科学技术大学,2013.</p>
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