【医师必读】看完此文，医师还会随意开具《诊断证明书》吗？
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">诊断证明书，<span style="color: black;">做为</span><span style="color: black;">大夫</span>，<span style="color: black;">平常</span>工作中<span style="color: black;">必须</span>经常给<span style="color: black;">病人</span>开具的一份证明，它只是薄薄的一张纸。<span style="color: black;">然则</span>，<span style="color: black;">咱们</span>都<span style="color: black;">晓得</span>诊断证明<span style="color: black;">不可</span>乱开。<span style="color: black;">咱们</span>每名<span style="color: black;">大夫</span>都要以科学、严谨、求实的态度，认真开具诊断证明书，其内容<span style="color: black;">亦</span>应与病历记载一致。<span style="color: black;">然则</span>，在<span style="color: black;">平常</span>工作中，<span style="color: black;">针对</span>诊断证明，有些<span style="color: black;">大夫</span>还是<span style="color: black;">不足</span>严谨，<span style="color: black;">咱们</span>时不时会见到乱开诊断证明书<span style="color: black;">导致</span>的纠纷</span><span style="color: black;">。</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">最<span style="color: black;">平常</span>的<span style="color: black;">原由</span>：来医院找<span style="color: black;">大夫</span>的，有的是<span style="color: black;">因为</span>老<span style="color: black;">朋友</span>、老同事、老相识，或受他人之托，开人情假，出具虚假诊断证明书；还有的是<span style="color: black;">由于</span>被别有用心的病人或家属<span style="color: black;">诈骗</span>，或出于同情、或被金钱<span style="color: black;">引诱</span>等等，<span style="color: black;">不小心</span>或故意出具了与实情不符的诊断证明。<span style="color: black;">然则</span>，<span style="color: black;">咱们</span>要<span style="color: black;">晓得</span>，诊断证明是<span style="color: black;">拥有</span>法律效</span><span style="color: black;">力</span><span style="color: black;">的，有时候，一张不实的诊断证明或人情假条，<span style="color: black;">常常</span>会给<span style="color: black;">大夫</span></span><span style="color: black;">、</span><span style="color: black;">医院<span style="color: black;">导致</span>不可<span style="color: black;">摆脱</span>的纠纷，<span style="color: black;">乃至</span>是触犯刑法。</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;"><span style="color: black;">【</span></strong><strong style="color: blue;"><span style="color: black;">案例一</span></strong><strong style="color: blue;"><span style="color: black;">】</span></strong><span style="color: black;">父欲卖房治病遭子杀害<span style="color: black;">大夫</span>收钱开假死亡证明</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;"><span style="color: black;"><span style="color: black;">咱们</span><span style="color: black;">瞧瞧</span>一则<span style="color: black;">资讯</span>《父欲卖房治病遭子杀害<span style="color: black;">大夫</span>收钱开假死亡证明》，说的是：</span><span style="color: black;">74岁患癌症的父亲欲卖房治病，<span style="color: black;">需求</span>儿子刘某尽快腾房。46岁的刘某在与父亲的争吵中，用拳头及烟灰缸砸对方面部，并用胳膊扼压脖子，<span style="color: black;">导致</span>老人机械性窒息死亡。为逃避责任，刘某用1000元现金让急救<span style="color: black;">大夫</span>王某开具父亲“肺癌”死亡的证明。</span></span><span style="color: black;">本来与己<span style="color: black;">没</span>关的事情，就<span style="color: black;">由于</span></span><span style="color: black;">1000元，<span style="color: black;">大夫</span><span style="color: black;">成为了</span>“<span style="color: black;">走狗</span>”，触犯了刑法，被控<span style="color: black;">帮忙</span>伪造证据罪。</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">【</span><span style="color: black;">案例二</span><span style="color: black;">】</span><span style="color: black;">“帮忙”虚开医学诊断证明，你有<span style="color: black;">无</span>被坑过？</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;"><span style="color: black;"><span style="color: black;">近期</span>，一位<span style="color: black;">大夫</span>在网上爆料了因虚开诊断证明，被警察找上门的事。这是来自院办<span style="color: black;">专家</span>的请托。</span><span style="color: black;">“领导”找到了这位<span style="color: black;">大夫</span>，说家里有个亲戚，想休几天假，麻烦给开个诊断证明。好说歹说，软磨硬泡，一再强调绝对不会有什么问题。这位<span style="color: black;">大夫</span>经不住“领导”的说辞，就开了这么一张诊断证明。然而没过两天，警察来了，询问问话，<span style="color: black;">便是</span>关于那张诊断证明，原来那张证明并不是为了什么休假<span style="color: black;">运用</span>，而是取保候审，那个“没见过面的<span style="color: black;">所说</span><span style="color: black;">病人</span>”是个犯罪嫌疑人。类似请托相信<span style="color: black;">大众</span>多少遇到过，可能经常会有<span style="color: black;">病人</span>、亲戚、<span style="color: black;">伴侣</span>、领导找你，让你给他办这点“小事”。但这真的是件“小事”吗？当今社会，你规规矩矩行医都难保不摊上事儿，哪还敢伪造医疗证明文件、弄虚作假？不怕被停职、销证<span style="color: black;">乃至</span>吃上官司坐大牢？诸如此类的“小事”，到底是“帮忙”还是“坑自己”，各位同行务必三思而后行才好！</span></span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">【</span><span style="color: black;">案例三</span><span style="color: black;">】</span><span style="color: black;"><span style="color: black;">被罚</span><span style="color: black;">5万！家属要开具诊断证明书，你还敢开吗？</span></span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">“我只是写了一份完全合法合格的《诊断证明书》，法院竟对我处以罚款5万元，并使得我的名誉和声誉受到严重的损害！”</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;"><span style="color: black;">日前，</span><span style="color: black;">××医院肿瘤内科<span style="color: black;">专家</span>医师×××给《医师报》记者发来了一封《致全国医师同行的公开信》，信中<span style="color: black;">仔细</span>记录了他的遭遇，以及对广大医师的提醒。</span></span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">法院：医师<span style="color: black;">行径</span><span style="color: black;">形成</span>以其他<span style="color: black;">办法</span>阻碍法官执行职务的<span style="color: black;">行径</span></span><span style="color: black;">。</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;"><span style="color: black;"><span style="color: black;">病人</span>林先生自</span><span style="color: black;">2012年2月被××医院肿瘤内科接收治入院，经多次面诊后，确诊为食管恶性肿瘤（Ⅲ期鳞癌）。从那以后，林先生大概每隔半年<span style="color: black;">上下</span>就会到肿瘤科住院治疗，前后达19次之多，其中18次的主诊医师都是</span></span><span style="color: black;">×</span><span style="color: black;">××。</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">2019年3月，林先生住院复查时，</span><span style="color: black;">医师</span><span style="color: black;"><span style="color: black;"><span style="color: black;">发掘</span>，林先生肿瘤标志物</span><span style="color: black;">SCCA<span style="color: black;">显著</span><span style="color: black;">上升</span>，故开出医嘱，<span style="color: black;">意见</span>其半年后再住院复查。</span></span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;"><span style="color: black;">同年</span><span style="color: black;">11月27日，厦门市思明区法院（以下简<span style="color: black;">叫作</span>“法院”）因林先生<span style="color: black;">没</span>理阻挠司法执行，欲对其进行司法拘留。林先生声<span style="color: black;">叫作</span>自己为癌症重症<span style="color: black;">病人</span>，即将住院治疗。法院<span style="color: black;">需求</span>其出具《诊断证明书》，林先生随即<span style="color: black;">拜托</span>亲属来院找</span></span><span style="color: black;">医师</span><span style="color: black;">开具证明。不明就里的</span><span style="color: black;">医师</span><span style="color: black;"><span style="color: black;">出具了</span><span style="color: black;">“<span style="color: black;">意见</span>住院治疗”的《诊断证明书》，交给来人带走。但令他没想到的是，<span style="color: black;">次日</span>，他就被传讯到了法院。“11月27日当天，法院看到</span></span><span style="color: black;">医师</span><span style="color: black;">开具的《诊断证明书》后，便将林先生带去其他医院急诊科重新<span style="color: black;">检测</span>，接诊医师并未<span style="color: black;">发掘</span>需住院治疗的症状，于是，法院认定</span><span style="color: black;">医师</span><span style="color: black;">的行为属于以其他<span style="color: black;">办法</span>阻碍法官执行职务的<span style="color: black;">行径</span>。</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;"><span style="color: black;">法院认为，</span><span style="color: black;">2019年11月27日，</span></span><span style="color: black;">医师</span><span style="color: black;"><span style="color: black;">在<span style="color: black;">无</span>对<span style="color: black;">病人</span>林先生进行亲自诊查的<span style="color: black;">状况</span>下，就开出诊断证明，违反了《中华人民共和国执业医师法》第二十三条<span style="color: black;">第1</span>款的规定（现《中华人民共和国医师法》第二十四条），客观上造<span style="color: black;">成为了</span>司法资源的浪费和妨碍执行的后果，<span style="color: black;">因此呢</span>于</span><span style="color: black;">2019年12月16日作出（2019）闽0203司惩14号《决定书》：对</span></span><span style="color: black;">医师</span><span style="color: black;"><span style="color: black;">处以罚款人民币</span><span style="color: black;">5万元。</span></span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">违法出具医学证明文件，会被处罚直至吊销医师执业证书</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">医疗诊断证明</span><span style="color: black;"><span style="color: black;">指的是</span>医疗单位出具给<span style="color: black;">病人</span>或其家属的<span style="color: black;">拥有</span>法律效力</span><span style="color: black;">的<span style="color: black;">要紧</span></span><span style="color: black;">医学证明书文件</span><span style="color: black;"><span style="color: black;">，</span><span style="color: black;"> 它<span style="color: black;">包含</span></span></span><span style="color: black;">出生证明、健康证明、<span style="color: black;">疾患</span>证明、诊断证明、伤残证明、功能鉴定书、医学死亡证明</span><span style="color: black;">等证明文件，医疗诊断证明的法律效力<span style="color: black;">重点</span><span style="color: black;">表现</span>在<span style="color: black;">能够</span><span style="color: black;">做为</span></span><span style="color: black;">司法鉴定、因病休假、办理病退、工伤认定、残疾鉴定、申请生育二胎指标、保险索赔</span><span style="color: black;">等<span style="color: black;">要紧</span>依据。</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">《中华人民共和国医师法》第五十六条 违反本法规定，医师在执业活动中有下列<span style="color: black;">行径</span>之一的，由县级以上人民政府卫生健康主管<span style="color: black;">分部</span>责令改正，给予警告，没收违法所得，并处一万元以上三万元以下的罚款；情节严重的，责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书：</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> （一）<span style="color: black;">泄密</span><span style="color: black;">病人</span>隐私<span style="color: black;">或</span>个人信息；</p>
<span style="color: black;">（二）出具虚假医学证明文件，<span style="color: black;">或</span>未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件<span style="color: black;">或</span><span style="color: black;">相关</span>出生、死亡等证明文件；</span><span style="color: black;">
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> （三）隐匿、伪造、篡改<span style="color: black;">或</span>擅自销毁病历等医学文书及<span style="color: black;">相关</span>资料；</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">（四）未按照规定<span style="color: black;">运用</span><span style="color: black;">麻木</span><span style="color: black;">药物</span>、医疗用毒性<span style="color: black;">药物</span>、精神<span style="color: black;">药物</span>、放射性<span style="color: black;">药物</span>等；</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> （五）利用职务之便，索要、<span style="color: black;">违法</span>收受财物<span style="color: black;">或</span>牟取其他不正当利益，<span style="color: black;">或</span>违反诊疗规范，对<span style="color: black;">病人</span>实施不必要的<span style="color: black;">检测</span>、治疗<span style="color: black;">导致</span>不良后果；</p> （六）开展禁止类医疗技术临床应用。
</span>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;"><span style="color: black;">医学诊断证明书管理规定</span></strong></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;"><span style="color: black;">1、</span>医学诊断证明<span style="color: black;">包含</span><span style="color: black;">疾患</span>诊断、治疗、出生、死亡等证明文件，是重要的法律依据。</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;"><span style="color: black;">2、</span>出具医学诊断证明书的人员应为<span style="color: black;">拥有</span>主治医师及以上职<span style="color: black;">叫作</span>，在本医疗<span style="color: black;">公司</span>注册的执业医师。医师不得出具与自己执业范围<span style="color: black;">没</span>关<span style="color: black;">或</span>与执业类别不相符的医学证明文件。</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;"><span style="color: black;">3、</span>医师<span style="color: black;">必要</span>亲自诊查<span style="color: black;">病人</span>后方可出具医学诊断证明书，医学诊断书应客观、全面，每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据，并与病历中记载的病情和<span style="color: black;">检测</span>结果相符，<span style="color: black;">重点</span>处理意见<span style="color: black;">亦</span>应在病历中记载备查。</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;"><span style="color: black;"><span style="color: black;">4、</span>医师开具的诊断证明书、休假证明，日期应填写就诊当日，当日盖章有效。原则上，急诊开具病休假时间<span style="color: black;">通常</span>不超过</span><span style="color: black;">3天，门诊不超过1周，慢性病不超过2周，特殊<span style="color: black;">状况</span>不超过1个月。门诊病休证明书仅供病人单位参考。</span></span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;"><span style="color: black;">5、</span>诊断证明、休假证明只证明病人<span style="color: black;">疾患</span>诊断和<span style="color: black;">是不是</span><span style="color: black;">必须</span>病休以<span style="color: black;">即时</span>间或医疗<span style="color: black;">意见</span>，不得<span style="color: black;">显现</span>疗养、免夜班等非临床医学治疗内容，<span style="color: black;">不该</span>提及与医疗不<span style="color: black;">关联</span>的其他处理意见。</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;"><span style="color: black;">6、</span>医师只能出具在本医疗<span style="color: black;">公司</span>死亡<span style="color: black;">病人</span>的死亡证明文件，医师未经特殊授权不得出具劳动能力、伤残程度及职业病等专用诊断证明文件。凡<span style="color: black;">触及</span>司法办案<span style="color: black;">必须</span>的证明，以及用于因病<span style="color: black;">离休</span>、<span style="color: black;">损伤</span>、残疾、工伤、劳动鉴定、保险索赔、办理低保、生育第二胎等特殊诊断证明，由当事人或家属持公检法、交通管理、劳动<span style="color: black;">保证</span>等<span style="color: black;">关联</span><span style="color: black;">分部</span>的介绍信，经医院管理<span style="color: black;">分部</span>审核后，由相应科室医师<span style="color: black;">根据</span><span style="color: black;">关联</span>规定开具诊断证明。</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;"><span style="color: black;">7、</span>诊断证明书应加盖医院专用印章方为有效，负责加盖公章的<span style="color: black;">分部</span>应严格<span style="color: black;">根据</span>规定对诊断证明审核、把关、登记、<span style="color: black;">保留</span>。</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;"><span style="color: black;">8、</span>医学诊断证明严禁涂改、伪造、弄虚作假，开具诊断证明的医师须承担相应的法律责任。</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><img src="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_png/icDSm5TRVrfoLBM52tG9wgpz129x5ARicicgIIQ4yJI0u4D9kPW2o6Cic5GwA0hMxKibH4JkTnplPQ2lh9FibxdDytdQ/640?wx_fmt=jpegwxfrom=5wx_lazy=1wx_co=1&tp=webp&wxfrom=5&wx_lazy=1&wx_co=1" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><img src="https://mmbiz.qpic.cn/sz_mmbiz_jpg/icDSm5TRVrfqHX4FZsNcgLDYqdJk1IA4MtL1SnL1qZUaia0m8QBPjAjYgIn8EouR2BV3CVRdTrUXOLicoBoQ86dNg/640?wx_fmt=jpeg&from=appmsg&tp=webp&wxfrom=5&wx_lazy=1&wx_co=1" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><img src="https://mmbiz.qpic.cn/sz_mmbiz_jpg/icDSm5TRVrfq84vYTPqaIIfhhYUbo9AdNPq9DjnF6JbGDlqmnzdIUVevSRCibroicOKlib1P3UicuibxBe3gCJyZOnCw/640?wx_fmt=jpeg&from=appmsg&tp=webp&wxfrom=5&wx_lazy=1&wx_co=1" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> <span style="color: black;">【关注铁马律师，懂医疗的律师】</span></p>
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