认识造血系统恶性肿瘤-淋巴瘤——治愈率最高的肿瘤之一！
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">淋巴瘤起源于淋巴结和淋巴组织，<span style="color: black;">出现</span>大多与淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变<span style="color: black;">相关</span>，是免疫系统的恶性肿瘤。淋巴细胞有两种类型，<span style="color: black;">包含</span>B淋巴细胞和T淋巴细胞。淋巴瘤可<span style="color: black;">出现</span>在身体任何部位，其中淋巴结、扁桃体、脾及骨髓是最容易受到累及的部位。<span style="color: black;">没</span>痛性进行性淋巴结肿大和局部肿块是其特征性的临床表现，<span style="color: black;">同期</span>可有相应器官压迫的症状。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">根据</span>组织病理学改变，淋巴瘤可分为霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）两大类，下面将分别介绍这两大类。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">霍奇金淋巴瘤</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">1、病理特点及病因发病机制HL占所有淋巴瘤的30%，Reed-Sternberg(R-S)细胞是HL的病理组织学特征。HL<span style="color: black;">一般</span>从原发部位向邻近淋巴结依次转移，越过邻近淋巴结向远处淋巴结区的跳跃性扩散较少见，发病进程较缓慢。HL的病因和发病机制并不完全清楚，<span style="color: black;">科研</span><span style="color: black;">表示</span>，1/4HL<span style="color: black;">病人</span>的R-S细胞中可找到EB病毒，EB病毒与HL的关系极为密切，可能是移植后淋巴瘤和AIDS<span style="color: black;">关联</span>淋巴瘤的病因。<span style="color: black;">另一</span>R-S细胞会产生<span style="color: black;">有些</span>细胞因子，这些物质<span style="color: black;">亦</span>会<span style="color: black;">导致</span>癌基因与抑癌基因DNA的变化，可能会促进癌症的<span style="color: black;">出现</span>。近年来<span style="color: black;">发掘</span>，遗传性、HIV<span style="color: black;">病人</span>及器官移植后<span style="color: black;">长时间</span>应用免疫<span style="color: black;">控制</span>剂的<span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">出现</span>淋巴瘤较正<span style="color: black;">一般人</span>多，免疫功能低下与淋巴瘤的发病<span style="color: black;">相关</span>。尽管<span style="color: black;">日前</span>对HL的发病机制取得了<span style="color: black;">有些</span><span style="color: black;">科研</span><span style="color: black;">发展</span>，但仍然<span style="color: black;">必须</span><span style="color: black;">更加多</span>的<span style="color: black;">科研</span>进一步<span style="color: black;">认识</span>HL的发病机制。2、HL<span style="color: black;">疾患</span>分型2000年WHO提出了淋巴组织肿瘤分型，<span style="color: black;">包含</span>HL、B细胞、T细胞和NK细胞。HL分为结节性淋巴细胞为主型（NLPHL）和典型HL（CHL）。NLPHL占病例的5%<span style="color: black;">上下</span>，此类型HL见于任何年龄人群，男性多于女性，常<span style="color: black;">出现</span>于颈部和腋下淋巴结，生长缓慢。而在发达国家，CHL占HL的90%以上，有以下四类：(1)结节硬化型NSHL：发达国家最<span style="color: black;">平常</span>的类型，以<span style="color: black;">青年</span>人多见，<span style="color: black;">亦</span>可<span style="color: black;">出现</span>在任何年龄段，<span style="color: black;">常常</span><span style="color: black;">起始</span>于颈部或胸部的淋巴结。(2)混合细胞型MCHL：是第二<span style="color: black;">平常</span>类型，<span style="color: black;">重点</span>见于HIV<span style="color: black;">病人</span>，<span style="color: black;">亦</span>存在于儿童及老年人中，<span style="color: black;">能够</span><span style="color: black;">起始</span>于任何部位的淋巴结，最常<span style="color: black;">出现</span>在上半身，有扩散倾向。(3)淋巴细胞为主型LPHL：此类型不<span style="color: black;">平常</span>，<span style="color: black;">一般</span><span style="color: black;">出现</span>在上半身，病变局限。(4)淋巴细胞减少型LDHL：是一种罕见的类型，<span style="color: black;">重点</span>见于老年人和HIV<span style="color: black;">病人</span>，诊断时多为中晚期，常<span style="color: black;">出现</span>于腹部淋巴结、脾脏、肝脏和骨髓。3、临床表现特征(1)多见于青年，儿童少见。(2)首发症状常是<span style="color: black;">没</span>痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大，其次为腋下淋巴结肿大，肿大的淋巴结可压迫邻近器官<span style="color: black;">导致</span>相应症状。饮酒后<span style="color: black;">导致</span>的淋巴结<span style="color: black;">病痛</span>是HL所特有，但并非每一个HL<span style="color: black;">病人</span>都有。(3)30%~40%HL<span style="color: black;">病人</span>以<span style="color: black;">原由</span>不明的<span style="color: black;">连续</span>发热为起病症状。(4)瘙痒为HL的全身症状。(5)盗汗、疲乏及消瘦等全身症状多见。4、检测与诊断<span style="color: black;">日前</span><span style="color: black;">无</span>广泛<span style="color: black;">运用</span>诊断HL的筛查<span style="color: black;">实验</span><span style="color: black;">办法</span>，大<span style="color: black;">都数</span><span style="color: black;">身患</span>HL的<span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">看病</span>是<span style="color: black;">由于</span>有症状表现，<span style="color: black;">因此呢</span>症状是及早<span style="color: black;">发掘</span>HL的<span style="color: black;">要紧</span>途径，<span style="color: black;">关联</span>的检测<span style="color: black;">办法</span><span style="color: black;">包含</span>血液<span style="color: black;">检测</span>、活检、骨髓涂片找R-S细胞、影像学等。<span style="color: black;">经过</span>检测<span style="color: black;">检测</span>，<span style="color: black;">知道</span>诊断和分型，确定临床分期<span style="color: black;">方法</span>，从而<span style="color: black;">选取</span>治疗<span style="color: black;">办法</span>。</p>
<div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic1.zhimg.com/80/v2-782844dae247dcb3c2dd87243b775280_720w.webp" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">5、治疗<span style="color: black;">科研</span>方向及<span style="color: black;">发展</span>(1)化疗：新的化疗<span style="color: black;">药品</span>及不同<span style="color: black;">药品</span>组合正在<span style="color: black;">科研</span>中。(2)干细胞移植：<span style="color: black;">科研</span>干细胞移植改进<span style="color: black;">办法</span>。(3)靶向治疗<span style="color: black;">药品</span>的<span style="color: black;">科研</span>。(4)免疫疗法，<span style="color: black;">包含</span>单克隆抗体的<span style="color: black;">科研</span>、免疫<span style="color: black;">检测</span>的<span style="color: black;">控制</span>剂的研</p>
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