有些平常肿瘤标志物和数值
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">有些</span><span style="color: black;">平常</span>、通用的肿瘤标志物（tumor marker；TM）</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">1、癌胚抗原（CEA）</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">CEA<span style="color: black;">上升</span><span style="color: black;">平常</span>于大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、肝癌、肺癌、卵巢癌、泌尿系肿瘤等。但吸烟、妊娠期和心血管<span style="color: black;">疾患</span>、糖尿病、肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、胰腺炎、肝硬化、肝炎、肺部<span style="color: black;">疾患</span>等，15%～53%的<span style="color: black;">病人</span>血清CEA<span style="color: black;">亦</span>会<span style="color: black;">上升</span>，<span style="color: black;">因此</span>CEA不是恶性肿瘤的特异性标志，在诊断上<span style="color: black;">仅有</span>辅助价值。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">海量</span>临床实践证实，术前或治疗前CEA浓度能<span style="color: black;">知道</span>预示肿瘤的状态、存活期及有<span style="color: black;">没</span>手术指征等。术前CEA浓度越低，说明病期越早，肿瘤转移、复发的可能越小，其<span style="color: black;">存活</span>时间越长；反之，术前CEA浓度越高说明病期较晚，难于切除，预后差。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">CEA检测还可对经手术或其他<span style="color: black;">办法</span>治疗使CEA恢复正常的病人，进行<span style="color: black;">长时间</span>随访，监测其复发和转移。<span style="color: black;">一般</span>采用以下<span style="color: black;">方法</span>：术后第六周一次；术后三年内，每月一次；3～5年每三月一次；5～7年每半年一次；7年后一年一次。若<span style="color: black;">发掘</span><span style="color: black;">上升</span>，两周后再测一次，两次都<span style="color: black;">上升</span>则提示复发和转移。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">正常参考值≤5ng/mL</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">2、癌抗原125（CA125）</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">CA125最<span style="color: black;">平常</span>于上皮性卵巢肿瘤（浆液性肿瘤）<span style="color: black;">病人</span>的血清中，其诊断的<span style="color: black;">敏锐</span>性较高，但特异性较差。黏液性卵巢肿瘤中不存在。80%的卵巢上皮性肿瘤<span style="color: black;">病人</span>血清CA125<span style="color: black;">上升</span>，但近半数的<span style="color: black;">初期</span>病例并不<span style="color: black;">上升</span>，故不单独用于卵巢上皮性癌的<span style="color: black;">初期</span>诊断。90%<span style="color: black;">病人</span>血清CA125与病程<span style="color: black;">发展</span><span style="color: black;">相关</span>，故多用于病情检测和疗效<span style="color: black;">评定</span>。95%的健康成年<span style="color: black;">女性</span>CA125的水平≤40U/ml，若<span style="color: black;">上升</span>至正常值的2倍以上应<span style="color: black;">导致</span><span style="color: black;">注意</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">各样</span>恶性肿瘤<span style="color: black;">导致</span>的腹水中<span style="color: black;">亦</span>可见CA125<span style="color: black;">上升</span>。CA125<span style="color: black;">上升</span><span style="color: black;">亦</span>可见于多种妇科良性<span style="color: black;">疾患</span>，如卵巢囊肿、子宫内膜病、宫颈炎及子宫肌瘤、胃肠道癌、肝硬化、肝炎等。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">正常参考值＜35u/mL。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">3、癌抗原15-3（CA15-3）</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">癌抗原15-3是乳腺癌的辅助诊断指标，但在乳腺癌<span style="color: black;">初期</span><span style="color: black;">敏锐</span>性不高。<span style="color: black;">初期</span>阳性率为60%，转移性乳腺癌阳性率为80%。癌抗原15-3<span style="color: black;">亦</span>是术后随访，监测肿瘤复发、转移的指标。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">升高</span>：见于乳腺癌、肺癌、结肠癌、宫颈癌等。乳腺、卵巢等非恶性肿瘤阳性率<span style="color: black;">通常</span><span style="color: black;">小于</span>10%。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">正常参考值：≤25 U/ml</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">4、癌抗原19-9（CA19-9）</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">血清癌抗原19-9可<span style="color: black;">做为</span>胰腺癌。胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标。胚胎期胎儿的胰腺、胆囊、肝、肠等组织存在这种抗原，正<span style="color: black;">一般人</span>体组织中含量很低；在消化道恶性肿瘤，尤其是胰腺癌、胆囊癌病人血清中，癌抗原19-9含量<span style="color: black;">显著</span><span style="color: black;">升高</span>，但<span style="color: black;">初期</span>诊断价值不大，<span style="color: black;">重点</span><span style="color: black;">做为</span>病情监测和预示复发的指标。<span style="color: black;">另外</span>，对消化道<span style="color: black;">疾患</span>鉴别诊断（如胰腺癌与胰腺炎。胃癌与胃溃疡）<span style="color: black;">也</span>有<span style="color: black;">必定</span>价值。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">升高</span>：见于胰腺癌、胆囊癌、胃癌、结肠癌、肝癌等;急性胰腺炎、胆囊炎、肝炎等<span style="color: black;">亦</span>有不同程度的<span style="color: black;">上升</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">正常参考值：≤37 U/ml</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">5、癌抗原50（CA50）</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">癌抗原50是一种非特异性的广谱肿瘤标志物，与癌抗原19-9有<span style="color: black;">必定</span>的交叉抗原性，<span style="color: black;">重点</span>用于胰腺癌、结肠/直肠癌、胃癌的辅助诊断，其中胰腺癌病人<span style="color: black;">升高</span>最<span style="color: black;">显著</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><a style="color: black;"><span style="color: black;">升高</span>：见于胰腺癌(阳性率<span style="color: black;">达到</span>87%)、结肠/直肠癌、胃癌、肺癌。肝癌。卵巢癌、乳腺癌等恶性肿瘤；溃疡性结肠炎、肝硬化、黑色素瘤、淋巴瘤、<span style="color: black;">自己</span>免疫性<span style="color: black;">疾患</span>等<span style="color: black;">亦</span><span style="color: black;">升高</span>。</a></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">另有<span style="color: black;">报道</span>萎缩性胃炎<span style="color: black;">病人</span>胃液CA50的浓度与正<span style="color: black;">一般人</span>比较有<span style="color: black;">明显</span>改变。<span style="color: black;">一般</span>认为萎缩性胃炎是癌前高危期，<span style="color: black;">因此呢</span>CA50可<span style="color: black;">做为</span>癌前诊断指标之一。在胰腺炎、结肠炎和肺炎发病时，CA50<span style="color: black;">亦</span>会<span style="color: black;">上升</span>，但随炎症消除而下降。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">正常参考值：0～20 U/ml</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">6、癌抗原242（CA242）</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">CA242是一种新的肿瘤<span style="color: black;">关联</span>抗原，当消化道<span style="color: black;">出现</span>肿瘤时，其含量<span style="color: black;">上升</span>。对胰腺癌、结直肠癌有较高的<span style="color: black;">敏锐</span>性与特异性，分别有86 ％和62 ％的阳性检出率，对肺癌、乳腺癌<span style="color: black;">亦</span>有<span style="color: black;">必定</span>的阳性检出率。用于胰腺癌和良性肝胆<span style="color: black;">疾患</span>的鉴别诊断及预后，<span style="color: black;">亦</span>用于结直肠癌病人术前预后及复发鉴别。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">CEA与CA242联合检测可<span style="color: black;">加强</span><span style="color: black;">敏锐</span>性，与单独采用CEA检测相比，对结肠癌可<span style="color: black;">加强</span>40～70%，对直肠癌<span style="color: black;">加强</span>达到47～62%。CEA与CA242<span style="color: black;">没</span><span style="color: black;">关联</span></p>
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