血液指标与非创伤性股骨头坏死分期及病程的关系：多元Logistic回归分析
<h1 style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><strong style="color: blue;">摘要：</strong></h1>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><img src="//q7.itc.cn/q_70/images01/20240525/663326cf679c4727832d7e6a7ac2f159.jpeg" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;">文题释义：</strong></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;">非创伤性股骨头坏死：</strong>股骨头坏死是<span style="color: black;">因为</span>多种<span style="color: black;">原由</span><span style="color: black;">引起</span>股骨头内血供中断而<span style="color: black;">导致</span>的骨组织和骨髓<span style="color: black;">成份</span>死亡及随后的修复过程的<span style="color: black;">疾患</span>。其中非创伤性股骨头坏死是一种<span style="color: black;">没</span>创伤<span style="color: black;">原因</span>参与的股骨头坏死，其病因<span style="color: black;">包含</span>激素性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死、减压病、镰刀细胞性贫血等其他<span style="color: black;">原由</span><span style="color: black;">引起</span>的股骨头坏死，以及<span style="color: black;">有些</span>少见的原因不明的特发性股骨头坏死。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;">多元Logistic回归分析：</strong><span style="color: black;">能够</span>用于<span style="color: black;">疾患</span>的病因学<span style="color: black;">科研</span>中，<span style="color: black;">重点</span>分析<span style="color: black;">疾患</span>的<span style="color: black;">出现</span>与各危险<span style="color: black;">原因</span>之间的定量关系，相较于二元Logistic回归分析，其因变量<span style="color: black;">大都是</span>多元<span style="color: black;">没</span>序。然而，多元Logistic回归<span style="color: black;">亦</span>适用于因变量为有序多<span style="color: black;">归类</span>变量但不满足平行线检验的<span style="color: black;">状况</span>，虽然<span style="color: black;">这般</span>做会使得因变量失去<span style="color: black;">次序</span>属性，但仍<span style="color: black;">保存</span>因变量的<span style="color: black;">归类</span>能力。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;">背景：</strong><span style="color: black;">日前</span>尚<span style="color: black;">没</span>关于血液实验室<span style="color: black;">检测</span>和非创伤性股骨头坏死分期及病程关系的文献，有必要进一步探讨分析以便更好地<span style="color: black;">知道</span>非创伤性股骨头坏死的影响<span style="color: black;">原因</span>。 </p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;">目的：</strong>分析血液实验室<span style="color: black;">检测</span>指标与非创伤性股骨头坏死国际骨循环<span style="color: black;">科研</span>会(ARCO)分期病程之间的关系，探讨非创伤性股骨头坏死病程的血液实验室指标影响<span style="color: black;">原因</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;"><span style="color: black;">办法</span>：</strong>采用回顾性<span style="color: black;">科研</span>的<span style="color: black;">办法</span>，从中国中医科学院望京医院数据库调取共2 103例股骨头坏死<span style="color: black;">病人</span>的病历资料，<span style="color: black;">按照</span>纳入排除标准，<span style="color: black;">最后</span>纳入了1 075例非创伤性股骨头坏死<span style="color: black;">病人</span>。收集<span style="color: black;">病人</span>的年龄、性别、体质量指数和血液实验室指标结果，血液实验室指标<span style="color: black;">包括</span>低密度脂蛋白、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、载脂蛋白β、载脂蛋白α1、尿酸、总蛋白定量、碱性磷酸酶、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶原时间国际标准化比值、凝血酶原时间活动度、纤维蛋白原定量、凝血酶凝结时间、D-二聚体、总铁结合力、血小板计数。比较不同年龄段、不同ARCO分期<span style="color: black;">病人</span>的<span style="color: black;">关联</span>指标，并应用多元Logistic回归分析探讨股骨头坏死ARCO分期的影响<span style="color: black;">原因</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;">结果与结论：</strong>①青年组的总胆固醇、尿酸、凝血酶原时间、凝血酶原时间 国际标准化比值、D-二聚体在ARCO分期组间比较差异有<span style="color: black;">明显</span>性<span style="color: black;">道理</span>(P < 0.05)，青年组ARCO Ⅱ期<span style="color: black;">病人</span>在总胆固醇水平上高于ARCO Ⅲ期<span style="color: black;">病人</span>(P < 0.05)，ARCO Ⅳ期的尿酸水平高于ARCO Ⅱ、Ⅲ期<span style="color: black;">病人</span>(P < 0.05)，ARCO Ⅱ、Ⅳ期的凝血酶原时间和凝血酶原时间国际标准化比值少于ARCO Ⅲ期<span style="color: black;">病人</span>(P < 0.05)，ARCO Ⅲ、Ⅳ期<span style="color: black;">病人</span>的D-二聚体高于ARCO Ⅱ<span style="color: black;">病人</span>(P < 0.05)；②中年组的高密度脂蛋白、凝血酶凝结时间、D-二聚体的ARCO分期组间比较差异有<span style="color: black;">明显</span>性<span style="color: black;">道理</span>(P < 0.05)，中年组ARCO Ⅳ期<span style="color: black;">病人</span>在高密度脂蛋白水平上高于ARCO Ⅱ、Ⅲ期<span style="color: black;">病人</span>(P < 0.05)，ARCO Ⅳ期凝血酶凝结时间短于ARCO Ⅲ期(P < 0.05)，ARCO Ⅳ期<span style="color: black;">病人</span>的D-二聚体水平高于ARCO Ⅱ、Ⅲ期<span style="color: black;">病人</span>(P < 0.05)；③老年组的尿酸、活化部分凝血活酶时间、D-二聚体、血小板计数组间比较差异有<span style="color: black;">明显</span>性<span style="color: black;">道理</span>(P < 0.05)，老年组ARCO Ⅳ期<span style="color: black;">病人</span>的尿酸水平高于ARCO Ⅱ、Ⅲ期<span style="color: black;">病人</span>(P < 0.05)，ARCO Ⅱ期<span style="color: black;">病人</span>的活化凝血酶原时间短于ARCO Ⅲ期(P < 0.05)，ARCO Ⅲ、Ⅳ期<span style="color: black;">病人</span>的D-二聚体水平高于ARCO Ⅱ期<span style="color: black;">病人</span>(P < 0.05)，ARCO Ⅳ期的血小板计数要<span style="color: black;">小于</span>ARCO Ⅲ期<span style="color: black;">病人</span>(P < 0.05)；④多元Logistic回归分析<span style="color: black;">表示</span>，总胆固醇和血小板计数是非创伤性股骨头坏死病程的<span style="color: black;">守护</span>性<span style="color: black;">原因</span>，D-二聚体、尿酸、<span style="color: black;">过重</span>、中青年年龄段可能是非创伤性股骨头坏死病程的危险<span style="color: black;">原因</span>；⑤提示不同ARCO分期<span style="color: black;">病人</span>的总胆固醇、高密度脂蛋白、尿酸、凝血酶原时间、凝血酶原时间国际标准化比值、D-二聚体存在统计学差异，总胆固醇、血小板计数可能是非创伤性股骨头坏死病程的<span style="color: black;">守护</span>性<span style="color: black;">原因</span>，D-二聚体、尿酸、<span style="color: black;">过重</span>、中青年年龄段可能是非创伤性股骨头坏死病程的危险<span style="color: black;">原因</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">https://orcid.org/0009-0000-8021-2211 (吴子轩)</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">中国组织工程<span style="color: black;">科研</span>杂志出版内容重点：人工关节；骨<span style="color: black;">移植</span>物；脊柱；骨折；内固定；数字化骨科；组织工程</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;"><span style="color: black;">重要</span>词: </strong>非创伤性股骨头坏死, 实验室<span style="color: black;">检测</span>, 多元Logistic回归分析, 凝血功能, 血脂, 尿酸</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;">引用本文：</strong>吴子轩, 孙诗艺, 张 程, 张光熠, 杨统杰, 何海军. 血液指标与非创伤性股骨头坏死分期及病程的关系：多元Logistic回归分析. 中国组织工程<span style="color: black;">科研</span>, 2024, 28(36): 5865-5871.<a style="color: black;"><span style="color: black;">返回<span style="color: black;">外链论坛：http://www.fok120.com/</span>，查看<span style="color: black;">更加多</span></span></a></p>
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