1fy07h 发表于 2024-5-17 17:44:01

专访｜郭军：请给她们一个超越命运的选取

<img src="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_gif/BnPqMhCfRUukAlBGxKd4Jp3mq36D0pIH5GaekCic0IBOAVvtWpp7pJknSP0WmZ3BDicntsYecyVibJQpAhyNND2WQ/640?wx_fmt=gif&amp;tp=webp&amp;wxfrom=5&amp;wx_lazy=1" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"><img src="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_jpg/BnPqMhCfRUukAlBGxKd4Jp3mq36D0pIHwF8dDJYtzkzOGGhLO4p7anbbotG86KDVHwgt1hFseIWn6zWzPLOgbw/640?wx_fmt=jpeg&amp;tp=webp&amp;wxfrom=5&amp;wx_lazy=1&amp;wx_co=1" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;">
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">“<span style="color: black;">做为</span>一名肿瘤科<span style="color: black;">大夫</span>最痛心和<span style="color: black;">没</span>奈的事，莫过于看着<span style="color: black;">病人</span>仅仅<span style="color: black;">由于</span>经济<span style="color: black;">原由</span>用不起救命药，而不得不放弃治疗。我诊治过<span style="color: black;">非常多</span><span style="color: black;">这般</span>的<span style="color: black;">病人</span>，有的来自城市、有的来自农村，<span style="color: black;">她们</span>的目的很简单，<span style="color: black;">便是</span>想为自己多争取一点时间再<span style="color: black;">瞧瞧</span>这个世界、完成未完成的心愿和责任。”</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">北京大学肿瘤医院副院长、中国临床肿瘤学会（CSCO）黑色素瘤专家委员会<span style="color: black;">专家</span>委员郭军教授<span style="color: black;">没</span>奈地告诉记者。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><img src="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_jpg/BnPqMhCfRUukAlBGxKd4Jp3mq36D0pIHibespJS1v9tyTIgXTP0Hy6UEzRWDLSOswuFCBrXB1sf5xTm39OicfLyQ/640?wx_fmt=jpeg&amp;tp=webp&amp;wxfrom=5&amp;wx_lazy=1&amp;wx_co=1" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></p><img src="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_png/BnPqMhCfRUukAlBGxKd4Jp3mq36D0pIHpXX331FDnsHfP6rdUCjW6VN0m4NaqTPXlgEzbS3s9yNibXiazE3LCSVQ/640?wx_fmt=png&amp;tp=webp&amp;wxfrom=5&amp;wx_lazy=1&amp;wx_co=1" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;">
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">来自云南的小邱（化名），是一名<span style="color: black;">身患</span>BRAF突变的肢端型黑色素瘤<span style="color: black;">病人</span>，<span style="color: black;">况且</span><span style="color: black;">显现</span>了多处肺部转移。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">“中国黑色素瘤<span style="color: black;">病人</span>中<span style="color: black;">大概</span>25%的<span style="color: black;">病人</span>存在BRAF突变。其中绝大<span style="color: black;">都数</span>是<span style="color: black;">青春</span><span style="color: black;">病人</span>，这类<span style="color: black;">病人</span>的肿瘤<span style="color: black;">发展</span>速度远比<span style="color: black;">无</span>BRAF突变的<span style="color: black;">病人</span>快得多，且<span style="color: black;">常常</span>容易<span style="color: black;">出现</span>多发皮下、皮肤转移和脑转移。”</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">小邱入院后，<span style="color: black;">起始</span>接受化疗，但几经<span style="color: black;">调节</span>，多个<span style="color: black;">方法</span>均收效甚微。带有BRAF突变的黑色素瘤，像是一列高速行驶的动车，<span style="color: black;">快速</span><span style="color: black;">发展</span>。<span style="color: black;">疾患</span><span style="color: black;">持续</span><span style="color: black;">发展</span>和多处转移让这个<span style="color: black;">青春</span>的云南姑娘感受到命运的<span style="color: black;">没</span>情。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">“以往，BRAF突变的晚期黑色素瘤<span style="color: black;">病人</span>，基本<span style="color: black;">无</span>有效的治疗<span style="color: black;">药品</span>。传统的治疗<span style="color: black;">办法</span><span style="color: black;">重点</span>依赖化疗，但化疗针对<span style="color: black;">无</span>BRAF突变的<span style="color: black;">病人</span>有效率仅5%~7%，在BARF突变的<span style="color: black;">病人</span>中<span style="color: black;">更加是</span><span style="color: black;">仅有</span>2%~3%，中位<span style="color: black;">没</span><span style="color: black;">发展</span><span style="color: black;">存活</span>时间<span style="color: black;">仅有</span>不到50天。”这对小邱<span style="color: black;">来讲</span>，<span style="color: black;">没</span>疑<span style="color: black;">更加是</span>一个沉重的打击，这一度使她丧失了对抗肿瘤的<span style="color: black;">自信心</span>，和对生的<span style="color: black;">期盼</span>。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">&nbsp;“之前针对BRAF突变的黑色素瘤<span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">咱们</span>真的很<span style="color: black;">没</span>奈。”郭教授说。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">所幸的是她遇到了维莫非尼。</span></p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">在2011年ASCO年会上首次<span style="color: black;">报告</span>维莫非尼临床Ⅰ期<span style="color: black;">科研</span>数据时，来自<span style="color: black;">全世界</span>各国的黑色素瘤<span style="color: black;">行业</span>专家在听完报告后全场起立<span style="color: black;">一直</span>歇的鼓掌近5分钟，<span style="color: black;">非常多</span>人眼睛里都含着泪水。<span style="color: black;">由于</span>在那一刻，<span style="color: black;">她们</span><span style="color: black;">晓得</span>这<span style="color: black;">寓意</span>着自己面对的黑色素瘤<span style="color: black;">病人</span>有救了！</span></p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">之后，<span style="color: black;">全世界</span>首个关于BRAF<span style="color: black;">控制</span>剂应用于BRAF突变型转移性黑色素瘤的Ⅲ期临床<span style="color: black;">实验</span>（BRIM-3）证实，针对BRAF V600突变的转移性黑色素瘤<span style="color: black;">病人</span>，维莫非尼<span style="color: black;">生效</span><span style="color: black;">快速</span>，客观缓解率高达57%，中位总<span style="color: black;">存活</span>时间（OS）为13.6个月，中位<span style="color: black;">没</span><span style="color: black;">发展</span><span style="color: black;">存活</span>时间（PFS）达到6.9个月。</span></p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;">这么好的疗效在黑色素瘤治疗史上是绝<span style="color: black;">没</span>仅有的，分子靶向治疗给黑色素瘤<span style="color: black;">病人</span>带来了活着的<span style="color: black;">期盼</span>。</strong></p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">2017年3月维莫非尼在中国<span style="color: black;">得到</span>CFDA加速审批，<span style="color: black;">作为</span>中国首个<span style="color: black;">亦</span>是<span style="color: black;">日前</span><span style="color: black;">独一</span><span style="color: black;">获准</span>的BRAF<span style="color: black;">控制</span>剂。随后被纳入《中国临床肿瘤学会黑色素瘤诊疗指南2017》。维莫非尼在我国<span style="color: black;">获准</span>上市，虽然比国外晚了7年，但<span style="color: black;">最终</span>弥补了我国在黑色素瘤治疗<span style="color: black;">行业</span>近30年<span style="color: black;">没</span>新药的空白。这在我国晚期黑色素瘤的治疗史上<span style="color: black;">能够</span>说是极其<span style="color: black;">要紧</span>的一步。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">自此，占到我国晚期黑色素瘤<span style="color: black;">病人</span>的25% BRAF突变<span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">最终</span>迎来了生机。“<span style="color: black;">本来</span>不幸的小邱有了新的<span style="color: black;">期盼</span>！用药仅<span style="color: black;">一月</span>后，大部分肺部转移灶<span style="color: black;">显著</span>缩小。几个月后，她的肺部转移肿瘤得到了有效<span style="color: black;">掌控</span>。<span style="color: black;">日前</span>小邱仍然维持得很好。”郭教授欣慰地讲道。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">小邱的例子令人欣喜，然而，并不是所有的<span style="color: black;">病人</span>都有<span style="color: black;">这般</span>的幸运。现实中，不少<span style="color: black;">病人</span>迫于经济压力，<span style="color: black;">乃至</span>连<span style="color: black;">运用</span>维莫非尼的机会都<span style="color: black;">无</span>。郭教授的<span style="color: black;">病人</span>中，有一位来自农村的小伙子被确诊为晚期黑色素瘤，经过基因检测<span style="color: black;">发掘</span>有BRAF突变。明<span style="color: black;">晓得</span>维莫非尼很可能<span style="color: black;">便是</span>他的救命药，但<span style="color: black;">因为</span>家庭的经济<span style="color: black;">前提</span>实在<span style="color: black;">没</span>法<span style="color: black;">包袱</span>，<span style="color: black;">最后</span>不得不放弃治疗。仅仅<span style="color: black;">一月</span>后，小伙子便去世了。“眼睁睁看着一个个<span style="color: black;">新鲜</span>的生命逝去，<span style="color: black;">咱们</span>真的很痛心。”郭教授感叹道。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">维莫非尼在<span style="color: black;">全世界</span>40个国家已被纳入<span style="color: black;">医疗保险</span>范围。但国内<span style="color: black;">日前</span>仅浙江省在2018年大病<span style="color: black;">医疗保险</span>谈判中将维莫非尼纳入了<span style="color: black;">医疗保险</span>目录。<span style="color: black;">按照</span>中国临床<span style="color: black;">实验</span>的结果，<span style="color: black;">运用</span>维莫非尼治疗的<span style="color: black;">病人</span>中位<span style="color: black;">没</span><span style="color: black;">发展</span><span style="color: black;">存活</span>时间为6-7个月，<span style="color: black;">寓意</span>着总治疗<span style="color: black;">花费</span>平均在35万<span style="color: black;">上下</span>，这对普通家庭<span style="color: black;">来讲</span>是难以承受的。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">“<span style="color: black;">非常多</span>时候，病人得什么病，是自己<span style="color: black;">没</span>法<span style="color: black;">选取</span>的。其他癌种在<span style="color: black;">医疗保险</span>目录里都有多种<span style="color: black;">药品</span><span style="color: black;">能够</span><span style="color: black;">选取</span>，而黑色素瘤<span style="color: black;">仅有</span>达卡巴嗪即化疗，但化疗的有效率很低，对BRAF突变<span style="color: black;">病人</span>几乎<span style="color: black;">没</span>效。”</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">郭教授<span style="color: black;">暗示</span>，我国黑色素瘤的发病率虽不高，但人口基数庞大，每年有约2万的新发病例，<span style="color: black;">因此呢</span>累积的<span style="color: black;">病人</span>总数<span style="color: black;">亦</span>不少。<span style="color: black;">期盼</span>各方携手，<span style="color: black;">一起</span><span style="color: black;">奋斗</span>使这<span style="color: black;">日前</span><span style="color: black;">独一</span>的救命药纳入<span style="color: black;">医疗保险</span>，真正让黑色素瘤<span style="color: black;">病人</span>感受到国家和社会对<span style="color: black;">她们</span>的关爱。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">郭教授相信，国家层面对癌症防治越来越<span style="color: black;">注意</span>，随着进口<span style="color: black;">药物</span>零关税等各项政策出台，相信维莫非尼能早一天进入<span style="color: black;">医疗保险</span>目录，能让我国的黑色素瘤<span style="color: black;">病人</span>站在死神的面前有一个超越命运的<span style="color: black;">选取</span>！</p><img src="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_png/BnPqMhCfRUukAlBGxKd4Jp3mq36D0pIHpqy6QKqiaiaGTMk28ib2qiaNyQkQH7LARrDh96MnwPqsYFe2eMpE7RWicFw/640?wx_fmt=png&amp;tp=webp&amp;wxfrom=5&amp;wx_lazy=1&amp;wx_co=1" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"><img src="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_jpg/BnPqMhCfRUukAlBGxKd4Jp3mq36D0pIHtu7kKklESTicl2AeCOQiabyxCjarDaiaHwlbKdn3X2Vib9bTJ2LiaQMbjZw/640?wx_fmt=jpeg&amp;tp=webp&amp;wxfrom=5&amp;wx_lazy=1&amp;wx_co=1" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;">
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;">往期回顾</strong></p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">▶<a style="color: black;">调查｜你<span style="color: black;">怎样</span>看待夜班费？</a></span></p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">▶<a style="color: black;">聚焦｜国家医疗<span style="color: black;">保证</span>局成立，三保合一加速！</a></span></p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">▶<a style="color: black;">聚焦｜五位一体 &nbsp;医师报融<span style="color: black;">媒介</span></a>中心启航</span></p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">▶<a style="color: black;"><span style="color: black;">跟踪</span>｜临沂<span style="color: black;">回复</span>：“收回5年夜班费”系误会，将以绩效工资形式补发</a></span></p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">▶<a style="color: black;">热点｜周琪院士痛批中国富豪出国打干细胞针，6针<span style="color: black;">青春</span>30岁是伪科学！</a></span></p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">▶<a style="color: black;">关注｜看病5分钟——病人<span style="color: black;">成为了</span>流水线上的零件！韩启德院士与张雁灵会长一次关于人文医学的非正式对话</a></span></p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">▶<a style="color: black;">医师报｜震后十年，重返汶川，陈香美院士泪洒现场为哪般？</a></span></p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;"><span style="color: black;">▶</span><span style="color: black;"><a style="color: black;">【视频</a>】医师报：为梦插翅 化茧成蝶</span></span></p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;">编辑： 毕雪立&nbsp; &nbsp; &nbsp; 值班：宗俊琳</strong></p><img src="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_jpg/BnPqMhCfRUukAlBGxKd4Jp3mq36D0pIHLyArPk25RedK9Y7GdWQv1wxgDKvoNgU1YRDTicXjwK5iacKhk3QPXGVA/640?wx_fmt=jpeg&amp;tp=webp&amp;wxfrom=5&amp;wx_lazy=1&amp;wx_co=1" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;">




qzmjef 发表于 2024-8-25 06:36:04

交流如星光璀璨，点亮思想夜空。

qzmjef 发表于 2024-9-26 12:43:48

论坛的成果是显著的，但我们不能因为成绩而沾沾自喜。
页: [1]
查看完整版本: 专访｜郭军：请给她们一个超越命运的选取