国内首例病人支付120万获CAR-T细胞疗法治愈？上海瑞金医院采用CAR-T细胞疗法清零病人癌细胞 | 专访叶海峰、杜冰
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">“120 万一针的国产抗肿瘤药” 是真的吗？</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">这先要从中国<span style="color: black;">准许</span> CAR-T 细胞疗法说起，2021 年 6 月，CAR-T细胞疗法在中国<span style="color: black;">获准</span>，该疗法体系内的阿基仑赛注射液<span style="color: black;">亦</span>正式被中国药监局<span style="color: black;">准许</span>上市，这<span style="color: black;">寓意</span>着国内首款 CAR-T 细胞疗法正式诞生。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">紧跟着，6 月 30 日，<span style="color: black;">身患</span>弥漫性大 B 细胞淋巴瘤的陈女士决定尝试该疗法，并于当天在上海交通大学医学院<span style="color: black;">附庸</span>瑞金医院副院长赵维莅团队的安排下接受了单采细胞。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">据说</span>，弥漫性大 B 细胞淋巴瘤是一种<span style="color: black;">平常</span>的淋巴瘤，陈女士确诊<span style="color: black;">已然</span>两年有余，临床治疗手段<span style="color: black;">通常</span>是手术和放化疗，这两种<span style="color: black;">办法</span>的缺点在于<span style="color: black;">病人</span>会<span style="color: black;">显现</span>耐药性、或肿瘤再次复发。自确诊以后，虽然<span style="color: black;">已然</span>接受治疗，但她肿瘤再次复发，加上其年事已高，有些治疗<span style="color: black;">办法</span>并不适用。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">而此次 CAR-T 细胞疗法的<span style="color: black;">获准</span>，让她看到了<span style="color: black;">期盼</span>。接受单采细胞一月之后的 8 月 2 日，CAR-T 细胞被回输进入陈女士<span style="color: black;">身体</span>。当月月底，PET-CT <span style="color: black;">检测</span><span style="color: black;">表示</span>，<span style="color: black;">病人</span>症状完全得以缓解，<span style="color: black;">身体</span><span style="color: black;">亦</span>暂<span style="color: black;">没</span>癌细胞。8 月 26 日，陈女士出院回家。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">火速</span>，该<span style="color: black;">病人</span>的治疗收款凭证留出，账单<span style="color: black;">表示</span>：阿基仑赛注射液售价 120 万元/袋，一袋约 68ml。</p><img src="data:image/svg+xml;utf8," style="width: 50%; margin-bottom: 20px;">（<span style="color: black;">源自</span>：资料图）<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">此前在 6 月 28 日，一张复星凯特的阿基仑赛注射液订单流出，上面<span style="color: black;">表示</span>盖有<span style="color: black;">公司</span>公章，价格<span style="color: black;">亦</span><span style="color: black;">表示</span>为 120 万元。</p><img src="data:image/svg+xml;utf8," style="width: 50%; margin-bottom: 20px;">（<span style="color: black;">源自</span>：资料图）<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">复星凯特<span style="color: black;">关联</span>负责人回复记者<span style="color: black;">叫作</span>，“<span style="color: black;">机构</span> CAR-T 细胞治疗<span style="color: black;">制品</span>定价将根据价值、疗效、成本等各项<span style="color: black;">原因</span>综合考量制定，<span style="color: black;">日前</span>定价<span style="color: black;">方法</span>尚未<span style="color: black;">最后</span>确定，正在进行多方沟通中，<span style="color: black;">期盼</span><span style="color: black;">能够</span>惠及<span style="color: black;">更加多</span>中国<span style="color: black;">病人</span>。”但毫<span style="color: black;">没</span>疑问的是，CAR-T 细胞疗法确实很贵。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">CAR-T 细胞疗法的全<span style="color: black;">叫作</span>是嵌合抗原受体T细胞免疫疗法（Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy），其中 CAR 指的是嵌合抗原受体，其中 CAR 指的是嵌合抗原受体（Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy），它的原理在于先激活免疫细胞，<span style="color: black;">而后</span>再去杀死癌细胞，即利用 T 细胞来杀死癌细胞。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">在该疗法中，CAR 和 T 细胞等于是协同作战，CAR 相当于一套 “GPS 导航系统”。而 T 细胞<span style="color: black;">通常</span>指 T 淋巴细胞，它 “是淋巴细胞的一种，在免疫反应中扮演着<span style="color: black;">要紧</span>的角色。” 其中，癌症<span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">身体</span>的异变细胞，会被T细胞识别、杀伤和清除。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">身体</span>的癌细胞伪装能力极强，以至于 T 细胞很难精确识别，<span style="color: black;">此时</span>就<span style="color: black;">必须</span>承担着 “GPS 导航<span style="color: black;">功效</span>” 的 CAR 来<span style="color: black;">精细</span>定位癌细胞。定位之后，<span style="color: black;">大夫</span>要对 T 细胞进行改造和回输。回输到病人<span style="color: black;">身体</span>的 T 细胞，遇见表达对应抗原</p>
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