上海太安医院中医科能够治疗肿瘤吗？-天涯论坛

nqkk58 发表于 2024-6-24 13:29:25

上海太安医院中医科能够治疗肿瘤吗？

中医治疗肿瘤是针对肿瘤的病因、病机而确定治疗办法的，概括起来有清热解毒、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、以毒攻毒以及消肿止痛几类治疗法则。
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（一）清热解毒法则
1.中医学理论依据：肿瘤病人常有热毒蕴结，临床上表现为邪热壅盛。中晚期病人常伴发热、病痛、肿块增大、局部灼热病痛、口渴、便秘、小便赤黄、舌苔黄、舌质绛红、脉数等热证的临床表现。因此呢，治疗就用清热解毒药来治疗肿瘤的热毒内蕴。
2.西医学依据：经海量动物实验、药品筛选及临床实践证明，许多清热解毒中药拥有抗肿瘤功效，如白花蛇舌草拥有广谱的抗癌功效，针对动物的多种肿瘤均拥有控制功效。再如半枝莲、蒲公英、白英等也均有控制各样肿瘤的功效。同期，清热解毒中药亦拥有消炎和抗感染功效。因为炎症和感染常常是促进肿瘤发展和病情恶化的原因之一，因此呢，清热解毒药经过消除肿瘤周边的炎症与感染，并同期加强机体的免疫功能而达到减轻症状和协同抗肿瘤的效果。
3.临床常用的清热解毒药有：白花蛇舌草、半枝莲、七叶一枝花、白英、仙鹤草、金银花、藤梨根、蒲公英、龙葵、山豆根、鱼腥草、黄芩、葶苈子、栀子、黄连、石打穿、苦参、败酱草、石上柏、山慈姑、蛇莓等。
4.清热解毒药的临床应用：首要要辨别热证真伪。热证常有假寒真热，真寒假热之分。临床上屡有清热解毒药用后热仍不退现象，应思虑改用滋阴壮水之剂，阴复则热毒乃退。也有热炽盛者，服清热解毒药入口即吐，可于清热解毒剂中佐以少量辛温之剂，如姜汁或凉药热服，即反佐之法。热邪炽盛，耗伤津液时，清热解毒药分别与养阴生津药及滋阴凉血药合用，倘若显现热盛迫血妄行时，则应与凉血药一块应用。按照热毒蕴结的部位不同，用药有所不同，黄芩清上焦肺热，黄连清胃热，黄柏清下焦热，山栀清三焦之热，龙胆草泄肝胆之积热，大黄泄肠胃之腑热等。清热法常与利湿法、化瘀法同期用。应用清热解毒法还要按照热势轻重、体质强弱而恰当调节药量，热虽易伤津劫液，而寒凉之剂用之过量，也有邪意不解和损害脾胃之坏处。
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（二）活血化瘀法则
1.中医理论依据：祖国医学将肿瘤看作是“积”或“瘀”，或叫作气滞血瘀，日久成肿块。王清任（清）在《医林改错》中说："肚腹结块，必有形之血。"指出肿瘤多由瘀血而致，故而中医治疗肿瘤的另一要紧法则即“活血化瘀”。
2.西医理论依据
（1）改善微循环功效：经科研证明活血化瘀药均有减少血管阻力、增多血流量、扩张血管、改善微循环、减低血管通透性的功效，因此呢可加强癌细胞的供氧水平，扼制癌细胞的酵解能量源自；另一方面，微循环的改善有利于加强放疗敏锐性。
（2）影响结缔组织增生：对增患病变如肝脾肿大、腹腔内粘连性病变、疤痕疙瘩等，活血化瘀药可使病变减轻或消失。
（3）对凝血状态的影响：活血化瘀药可降低血小板的凝集功效，使动物血管内已形成的血栓重新溶解。因为恶性肿瘤病人的血液常处在高凝状态，因此呢，容易导致肿瘤转移，用治血化瘀药品可减少转移。
（4）对肿瘤有控制功效：据科研证明，许多活血化瘀中药均拥有抑癌活性，如丹参对小鼠艾氏腹水痛有显著的控制功效。莪术对宫颈痛等均拥有显著的抗癌疗效。如全蝎、水蛭、赤芍、红花、五灵脂等均有显著抗癌功效。
3.临床常用的活血化瘀中草药：丹参、当归、郁金、赤芍、莪术、桃仁、延胡索、三7、川楝子、三棱、穿山甲、石贝染、乳香、没药、红花、五灵脂、土鳖虫、急性子、碗砂、枳实、留行子、水蛭、鸡血藤、虎杖、川芎等。
4.活血化瘀法的临床活用：首要要辨别病因。血瘀可有名种病因，如寒、热、气滞、湿、痰、正气虚等，其治疗各不书同。运用活血化瘀药还需重视“气为血帅”之理论，在用活化瘀药的同期，要佐以理气之品，以达"气行则血行"之功效气虚者更宜加入益气之品，以推动血液运行。还要重视辩明实，血瘀证局部属实，而整体却属虚，实者固可攻之，但不可一味克伐。导致伤气血，而虚者宜当补消并用，以消为补，使消瘀而不伤正，补虚而不留瘀。每当分清寒热，按照邪气自性质及脏腑功能，失调之不同。辨别瘀血之寒热，以温经散3 或清热凉血之法，切不可拘于“温则行之”而一味温热，也可拘泥与“遇寒则凝”而忌用寒凉。
按照病情协同他法，如正虚者扶正祛邪；流血者止血祛瘀兼寒者散寒祛瘀；挟热者清热祛瘀；有痰者化痰祛瘀；因湿渗利祛瘀；有肿毒者消肿祛瘀；积块者消坚祛瘀。
（三）软坚散结法则
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1.中医理论依据：中医理论中认为肿瘤是因为邪气聚结形成的坚硬如石之肿块，中医叫作石雕、石疗、石墨等，战前采用软其坚块，散其积聚之法————软坚散结法。《内经》道：“假者削之……结者散之"之论，凡能使肿块软化、消散之药均叫作为软坚散结之药。按照中医中药理论及经验，通常认为，成涩味之中药拥有软坚散结功效，如磁砂之威，硼砂之威苦，犹蠕之威涩，鳖甲的咸平，龟板的甘咸，土鳖虫的咸寨，瓦楞子的甘咸，昆布、海藻的苦咸，海螈蛸的咸涩，海浮石、青黛、地龙的咸寨，五倍子的酸咸等，散结依功效机理不同又分为治燃结的清热散结药，治毒结的解毒散结药，治痰结的化痰散结药，治气结的理气散结药，治血瘀结的化瘀散结药，治食结的消导散结药等。
2.西医理论依据：经实验科研证明，许多软坚散结药拥有抗肿瘤功效，如僵蚕对肉瘤S180有控制功效，并可控制体外人肝癌细胞的呼气；牡蛎和海藻提取物也控制肿瘤细胞；夏枯草对肉瘤S180和子宫瘤U14均有控制功效；体外实验证明土鳖虫对人肝癌、胃癌及急性淋巴白血病均有控制功效；昆布对艾氏癌有控制功效，并且能促进病理坏死物及炎性渗出物吸收，使病变组织崩溃和溶解；山慈姑对小鼠肉瘤S180、肉瘤37、实体肝癌、淋巴肉瘤、大鼠瓦克癌256均有控制功效，能控制肿瘤细胞有丝分裂。实验证明，用以上中药治疗肿瘤可使肿瘤体积缩小，瘤细胞广泛高度变性、坏死，癌组织毛细血管增生及渗血、流血等。
3.常用的软坚散结中草药：夏枯草、牡蛎、海藻、鳖甲、昆布、天南星、八月札、枳壳、瓜葵、天花粉、山楂、瓦楞子、徐长卿、海蛤壳、桔梗、蛤介、白芥子、珍珠母、地龙、莱菔子、龟板等。另一有些清热解毒药也有软坚功效如山慈姑、牛黄、龙葵、蛇每、蛇蜕、犀角等；有些活血化瘀药拥有软坚功效，如三7、土鳖虫、碚砂、急性子、川楝子、五倍子、牛黄、蛇莓、鳖甲等。
4.软坚敞结的临床运用：软坚散结法适用于不痛不痒的没名肿毒，痰核瘰疬、乳腺包块、喘咳痰鸣、哎吐痰涎、癌瘕积聚、脉滑苔腻、舌质晦暗等。运用软坚散结个药必要按照不同病因、不同症状和兼证及个体差异区别施用。
本法虽然临床多用，然则单独以此法为主的治法很少，常合并其他治法同用，如软坚散结法常用配方为：夏枯草30克。土茯苓30克，瓜菱30克，龙葵30克，威灵仙30克，黄药子15克，山慈姑15克。
（四）培本扶正法则
1.培本扶正法则的中医理论依据：中医认为，肿瘤的形成和生长过程是机身体正邪斗争消长的过程。肿瘤的形成常常是正气先虚，而后才有客邪留滞，一系列病理过程才出现。人的正气是维持机体的正常生理功能，并有抵御外邪的能力。正气虚弱则外卫没能，易受邪气（外界致癌因子）损害，亦便是当人身体部环境的稳定性及机身体外的相对平衡性遭到破坏的时候，致癌因子就能起功效而引起肿瘤形成，乃至后来的肿瘤浸润、转移和扩散。
总之，中医理论认为“正气存内，邪不可干"，"邪之所凑，其气必虚"。因此呢，把患肿瘤认为是正气不足，而后邪气踞之导致。另一方面，患肿瘤的机体，耗气伤血，日久因病致虚，更引起正气亏虚。而肿瘤能否得以控制，亦就决定于正气和邪气斗争的结果。实验与临床科研显示，补虚扶正能预防肿瘤的出现与发展。因此呢，培本扶正（或固本培元）法是中医治疗肿瘤的基本大法之一。
2.培本扶正法的西医理论依据
（1）加强机体的免疫功能：实验与临床科研都证明，培本扶正药品可加强机体非特异性免疫功能。如北沙参、麦冬可使免疫细胞存活时间延长；阿胶、生地可加强淋巴细胞转化率；党参、黄芪、白术、茯苓能加强网状内皮系统功能及加强免疫球蛋白。
（2）加强垂体-肾上腺皮质功能：有些培本扶正药拥有类似内分泌的功能，人参、黄芪、鹿茸、蛇床子、地黄丸、附桂合剂拥有类似激素的功效，甘草拥有类似去氧皮质酮的功效。
（3）加强骨髓造血功能的功效：健脾温肾的药物如人参、黄芪、阿胶、鹿角胶、熟地、紫河车、补骨脂、女贞子都有恢复骨髓造血功能的功效，尤以人参、鹿茸上升血红蛋白的功效显著；女贞子、鸡血藤有上升白细胞的功效。
（4）减轻放、化疗的毒副功效，或对放化疗有增效功效。
3.临床常用培本扶正中草药：党参、茯苓、黄芪、白术、沙参、木香、薏苡仁、元参、太子参、生地、贝母、麦冬、大枣、山药、天冬、人参、熟地、枸杞子（地骨皮）、补骨脂、黄精、附子、女贞子、扁豆、何首乌、五味子、肉桂等。
（1）益气健脾药：党参、黄芪、白术、茯苓、太子参、淮山药、甘草等，治气虚。当气虚影响到肾气虚时，需用肉苁蓉、菟丝子、枸杞子填精益髓。
（2）滋阴补血药（适用于阴血虚证）：用熟地、当归、阿胶、白芍、制首乌、枸杞子、女贞子、红枣、花生衣、鸡血藤。这些药常与补气健脾药同用。
（3）养阴生津药（适用于阴虚内热证）：生地、麦冬、北沙参、天冬、玄参、石斛、鳖甲、玉竹、黄精、天花粉、知母等。这类药拥有养阴清肺、养阴增液和滋补肝肾的功效。
（4）温肾壮阳药（适用于肾阳或脾肾不足）：用附子、肉桂、补骨脂、巴戟天等。据“阴阳互根”的理论，在温补肾阳药品时，还要配伍益肾精的熟地、龟板、山萸肉、菟丝子等。
4.培本扶正法的临床运用：在肿瘤治疗中，培本扶正实质上并不单纯用补益强壮方药，而是应该把调节人体阴阳平衡、气血、脏腑、经络功能平衡稳定，以及加强机体抗癌能力的办法都包括在内。因而，中医的“补之、调之、和之、益之”等法都属扶正范畴。总的原则是“形不足者，温之以气；精不足者，补之以味，损其肺者，益其气；损其心者，和其营卫，损其脾者，调其膳食，适其温寒；损其肝者，缓其中；损其肾者，益其精"。诸如膳食护理、针灸、气功等均有扶正功效。近年来，经过实验与临床科研，证明培本扶正法确实是一种卓有成效和有前途的抗癌要紧法则之一。
（五）以毒攻毒法则
1.中医学理论依据：中医认为肿瘤的病因之一即是邪毒，《素问》五常政大论说：大毒治病，十去其六，常毒治病，十去其七，小毒治病，十去其八，没毒治病，十去其九。意思是说中国古代应用有毒中药之说。中医还认为，癌瘤之成不论是因为气滞血瘀，或是痰凝湿聚，或热毒内蕴，或正气亏损久之，均能瘀积邪毒，邪毒与正气相持，表现出肿瘤的各样证候，尽管病情变化错综繁杂，邪毒介于病体却是本病基本之一。历代医家及民间流传的许多治疗癌症的办法及药品大都以攻毒为目的。毒陷邪深，非攻不克，常用有些有毒之品，性峻力猛，以毒攻毒。
2.西医理论基本：中药以毒攻毒重点是对肿瘤有控制功效，同期还拥有加强免疫功能、刺激肾上腺皮质系统的功能。
《本草》中记载，斑兹辛寒有大毒，拥有攻毒蚀疮、破血散结等功效。其抗肿瘤有效成份是斑蠡素或斑酸钠，对小鼠移植性肿瘤（S180和网状细胞肉瘤）的控制率为35%～66%，对腹水型肝癌病人的生命延长率为65%~208%，痊愈率为43%～71%。蜈蚣的水提取物对肿瘤（U14和S180）的控制率为30%以上，况且重复性好。
蛇毒和蛇制剂中的蛇毒对许多体外培养的肿瘤细胞均有控制或毒性功效。它直接功效于肿瘤细胞，可使细胞变性等。有人证明蛇毒注射液对S37的控制率为40%～80%，对S180的控制率为36%～60%。治疗胃癌20例，近期有效率为75%。癫蛇毒可使癌细胞变性、坏死并纤维化，修复再生，况且它有止痛、加强食欲、改善睡觉、缩小肿瘤、加强机体抗癌能力的功效。蝮蛇的蒸馏液可加强动物的网状内皮吞噬功能，刺激肾上腺皮质系统功能。
3.常用以毒攻毒中草药：蟾蜍（蠕酥）、蜈蚣、全蝎、马前子、壁虎、露蜂房、砒石、雄黄、蟒螂、斑蝥、僵蚕、水蛭、生半夏、天南星、土鳖虫、急性子、砌砂、蛇每、钩吻、鼠妇、蕲蛇、蛇蜕、五灵脂等。
4.以毒攻毒法的临床应用：应把握“没使过之，伤其正亦"的原则。经过实践发掘，一部分以毒攻毒药亦有攻坚蚀疮、破瘀散结、消肿除块之效。实验证明这些药大多对癌细胞都有直接细<a style="color: black;">返回外链论坛：http://www.fok120.com/，查看更加多</a>

责任编辑：网友投稿

听听海 发表于 2024-9-2 05:13:16

我深感你的理解与共鸣，愿对话长流。

b1gc8v 发表于 2024-10-28 13:58:57

我完全赞同你的观点，思考很有深度。

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