廖诗琳：是不是说直肠癌过了5年就不会显现复发与转移？
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">是不是说直肠癌过了5年就不会<span style="color: black;">出现</span>复发与转移？</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">1、</span>是不是过了5年就安全了？</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">一个<span style="color: black;">病人</span>家属问：五年前妈妈得了直肠癌，经过手术化疗后，到<span style="color: black;">此刻</span>恢复的<span style="color: black;">亦</span>挺好，当时手术<span style="color: black;">大夫</span>跟<span style="color: black;">咱们</span>讲，安全的过了5年<span style="color: black;">通常</span>都不会复发了。今年就5年了，心里有点不<span style="color: black;">安心</span>，是不是真的过了5年就安全了？</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">每当说起癌症，人们都会不自觉地退避三舍，生怕这种不幸降临到自己身上。事实上，<span style="color: black;">咱们</span>都不是神仙，偶尔<span style="color: black;">患病</span>是不可避免的，生癌只是个概率问题，<span style="color: black;">由于</span>其中的成因与个人的生活息息<span style="color: black;">关联</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">面对<span style="color: black;">忽然</span>到来的癌症，逃避是不可取的，你<span style="color: black;">必须</span>的是一份正确对待的<span style="color: black;">心理</span>与积极治疗，并且在治疗成功后还要懂得<span style="color: black;">怎样</span>预防<span style="color: black;">疾患</span>的复发。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">直肠癌是<span style="color: black;">平常</span>的消化道肿瘤，<span style="color: black;">亦</span>是大肠癌的一部分，发病率最高，约占大肠癌的3/5。其实<span style="color: black;">非常多</span>直肠癌<span style="color: black;">病人</span>都<span style="color: black;">得到</span>治愈。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">复发转移是恶性肿瘤的最大特点。<span style="color: black;">日前</span>肿瘤治疗的难点<span style="color: black;">便是</span><span style="color: black;">怎样</span>能最大程度降低复发和转移的问题。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">针对</span>直肠癌<span style="color: black;">来讲</span>，<span style="color: black;">倘若</span><span style="color: black;">初期</span>直肠癌经过规范的手术切除后，基本很少复发，<span style="color: black;">通常</span><span style="color: black;">亦</span>是<span style="color: black;">必须</span><span style="color: black;">定时</span>复查，5年后基本和普通人<span style="color: black;">同样</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">临床上有个概念叫临床治愈，什么意思呢？<span style="color: black;">便是</span>说<span style="color: black;">倘若</span>癌症病人经过治疗，5年后做<span style="color: black;">关联</span><span style="color: black;">检测</span>还<span style="color: black;">无</span><span style="color: black;">发掘</span>肿瘤复发迹象就算是临床治愈了，<span style="color: black;">包含</span>查体、血液<span style="color: black;">检测</span>、影像<span style="color: black;">检测</span>等。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">事实上，临床治愈只是人为地划了个界限，<span style="color: black;">不可</span>说4年11个月和5年零一月就有多大的差别，只是说5年后再复发的几率很小，资料<span style="color: black;">表示</span>复发率大约在10-20％。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">因此</span>说，临床治愈不是真的治愈、治好了，癌症或许<span style="color: black;">便是</span>终生性<span style="color: black;">疾患</span>，<span style="color: black;">包含</span>直肠癌，复发转移的可能性<span style="color: black;">始终</span>存在，只能说临床治愈之后时间越久复发的可能性越小，但<span style="color: black;">无</span>人能<span style="color: black;">保准</span>绝对不复发。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">想要清楚的明白<span style="color: black;">怎样</span>防止直肠癌复发，<span style="color: black;">咱们</span>就得先明白什么是<span style="color: black;">引起</span>直肠癌复发的缘由。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">2、</span>5年之内复发的<span style="color: black;">原由</span>是什么？</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">直肠癌以手术、放化疗为<span style="color: black;">重点</span>治疗手段，<span style="color: black;">初期</span>病人单纯手术，中晚期病人多采取先放化疗、再手术、再化疗的办法，中晚期病人以原发灶可不可切除的<span style="color: black;">状况</span><span style="color: black;">思虑</span>手术。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">主观<span style="color: black;">原由</span> 治疗不规范是术后短期内复发的<span style="color: black;">重点</span><span style="color: black;">原由</span>之一。对<span style="color: black;">病人</span>的<span style="color: black;">检测</span><span style="color: black;">不足</span>完善；没指定<span style="color: black;">恰当</span>的治疗<span style="color: black;">方法</span>就着急进行手术，<span style="color: black;">引起</span>手术<span style="color: black;">不足</span>彻底或对病灶转移<span style="color: black;">无</span><span style="color: black;">发掘</span>而<span style="color: black;">显现</span>遗漏。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">例如</span>手术切除了大部分肿瘤，躲在其它部位的癌细胞或许暂时消停，不<span style="color: black;">表率</span>它日后不作乱。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">在治疗后<span style="color: black;">无</span><span style="color: black;">即时</span>进行辅助治疗，或进行辅助治疗的<span style="color: black;">方法</span>不<span style="color: black;">恰当</span><span style="color: black;">引起</span>癌肿复发。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">客观<span style="color: black;">原由</span> 影响复发还有<span style="color: black;">有些</span>客观<span style="color: black;">原因</span>，<span style="color: black;">例如</span>肿瘤分期、组织分级、免疫特性、病人的身体<span style="color: black;">情况</span>等，分期早晚对愈后影响要更大<span style="color: black;">有些</span>，分期越晚，在各个时间段复发的比例都是最高的。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">直肠癌术后2年<span style="color: black;">上下</span>有一个复发的高峰，80%的复发在术后5年内。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">3、</span>5年之后复发的<span style="color: black;">原由</span>又是什么？</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">5年不复发不<span style="color: black;">表率</span>不会复发，5年后临床仍能遇到复发转移<span style="color: black;">病人</span>，<span style="color: black;">然则</span>属于<span style="color: black;">少许</span>。5年后复查<span style="color: black;">病人</span>，有不少属于再发癌，<span style="color: black;">例如</span>大肠其它部位新发癌。复发<span style="color: black;">原由</span>还是存在个人的<span style="color: black;">原因</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">“癌症体质”<span style="color: black;">无</span>变化 直肠癌的<span style="color: black;">有些</span><span style="color: black;">危害</span><span style="color: black;">原因</span><span style="color: black;">无</span>改变、<span style="color: black;">或</span>不可改变。<span style="color: black;">例如</span>5%-10%的直肠癌有<span style="color: black;">显著</span>的遗传倾向，某些病人<span style="color: black;">便是</span>直肠癌的易感人群，携带某些易突变的基因。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">个人诱因未纠正 直肠癌与高脂高蛋白、低纤维素<span style="color: black;">膳食</span>，久坐不动，<span style="color: black;">肥壮</span>的关系密切，术后自己有<span style="color: black;">无</span>纠正呢？这些<span style="color: black;">原因</span><span style="color: black;">亦</span>与复发有<span style="color: black;">必定</span>的关系。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">未能<span style="color: black;">定时</span>复查 直肠癌术后<span style="color: black;">无</span><span style="color: black;">定时</span>的复查随诊<span style="color: black;">亦</span>是<span style="color: black;">原由</span>之一。人们忽略复查诊断<span style="color: black;">引起</span>癌肿<span style="color: black;">显现</span>了复发和转移的<span style="color: black;">状况</span>却没能及时医治。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">4、</span><span style="color: black;">怎样</span>预防防直肠癌的再次复发？</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">1．<span style="color: black;">首要</span>应该<span style="color: black;">保准</span>手术的<span style="color: black;">恰当</span>性和治疗效果。<span style="color: black;">咱们</span>想要好的治疗效果，<span style="color: black;">那样</span>在术前、术中、术后的过程都<span style="color: black;">不可</span>掉以轻心，都应该做好充足的准备工作。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">2．<span style="color: black;">定时</span>的复查<span style="color: black;">亦</span>是非常<span style="color: black;">重要</span>的，<span style="color: black;">通常</span><span style="color: black;">状况</span>下术后1~3年内属于复发的高峰期，<span style="color: black;">因此</span>术后前3年之内应该多进行复查。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">术后一年内每三个月进行一次复查，第二年<span style="color: black;">每一个</span>半年复查一次，第三至第五年可每年进行一次复查。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">复查的项目<span style="color: black;">包含</span>血常规、消化道肿瘤标记物、肝肾功能，<span style="color: black;">经过</span>影像学<span style="color: black;">检测</span>以便<span style="color: black;">知道</span>有<span style="color: black;">没</span>其他脏器或淋巴结转移。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">3．术后<span style="color: black;">重视</span>辅助治疗，<span style="color: black;">重点</span>有放化疗治疗以及中医中药治疗。可<span style="color: black;">按照</span><span style="color: black;">病人</span>的术后的身体<span style="color: black;">状况</span>以及<span style="color: black;">检测</span>的结果，要<span style="color: black;">知道</span>放化疗治疗和中医</p>
我完全同意你的观点，说得太对了。 “BS”（鄙视的缩写） 你的话语如春风拂面，温暖了我的心房，真的很感谢。
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