肾肿瘤大部分为恶性 初期常常没显著症状丨世界肾脏日
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><img src="https://q6.itc.cn/q_70/images03/20240315/90740b838e6d40bfa21969154ae5ca6d.jpeg" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">封面<span style="color: black;">资讯</span>记者 周家夷</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">3月14日是世界肾脏日，肾肿瘤<span style="color: black;">到底</span>是个啥？<span style="color: black;">咱们</span>应该<span style="color: black;">怎样</span>尽早<span style="color: black;">发掘</span>？得了肾肿瘤，应该怎么办？针对这些问题，四川省人民医院泌尿外科副<span style="color: black;">专家</span>医师安宇、主治医师茅原申进行<span style="color: black;">认识</span>答。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;"><strong style="color: blue;">什么是肾肿瘤？</strong></span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">肾肿瘤是泌尿系统<span style="color: black;">平常</span>肿瘤。肾肿瘤大部分为恶性，约占85%，如透明细胞癌、嫌色细胞癌、肾母细胞瘤（又<span style="color: black;">叫作</span>Wilms瘤）等；少部分为良性，约占15%，如血管平滑肌脂肪瘤（错构瘤）、肾腺瘤、肾脏上皮间叶混合性肿瘤等等。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">肾恶性肿瘤发病率大概在十万分之四，死亡率大概在十万分之一点五，是一种较为<span style="color: black;">平常</span>的泌尿系统肿瘤，其中肾透明细胞癌是最<span style="color: black;">平常</span>的类型，约占肾肿瘤总数的70%至80%。除透明细胞癌外，肾肿瘤还有其他类型，如乳头状细胞癌、嫌色细胞癌，但它们的<span style="color: black;">出现</span>率较低，<span style="color: black;">一般</span><span style="color: black;">出现</span>于中老年人群，尤其是男性，在青少年中以后两者为主。生活方式的变化、环境污染和不良<span style="color: black;">膳食</span>习惯都被认为是肾肿瘤发病率<span style="color: black;">提升</span>的潜在<span style="color: black;">原因</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;"><strong style="color: blue;"><span style="color: black;">怎样</span>查出肾肿瘤？</strong></span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">肾肿瘤在<span style="color: black;">初期</span><span style="color: black;">常常</span><span style="color: black;">无</span><span style="color: black;">显著</span>症状，部分<span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">由于</span>腰部不适、血尿<span style="color: black;">或</span>腹部包块就诊，超过50%的肾肿瘤是在进行腹部超声<span style="color: black;">检测</span>、CT扫描或MRI等其他<span style="color: black;">原由</span>的<span style="color: black;">检测</span>时偶然<span style="color: black;">发掘</span>。<span style="color: black;">倘若</span><span style="color: black;">大夫</span><span style="color: black;">可疑</span>肾脏存在问题，可能会<span style="color: black;">意见</span>进行<span style="color: black;">以上</span>影像学<span style="color: black;">检测</span>来观察肾脏的形态和肿瘤的特征。在某些<span style="color: black;">状况</span>下，可能还<span style="color: black;">必须</span>进行肾脏活组织<span style="color: black;">检测</span>（活检）来确定诊断。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;"><strong style="color: blue;">肾肿瘤是该切肾还是保肾？</strong></span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">大夫</span>会<span style="color: black;">按照</span>肾肿瘤的<span style="color: black;">体积</span>、部位、与肾脏血管和集合系统关系、肾功能、<span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">基本</span><span style="color: black;">疾患</span>全身<span style="color: black;">状况</span>等综合<span style="color: black;">评定</span>，反复斟酌、权衡利<span style="color: black;">坏处</span>并为<span style="color: black;">病人</span>制定最适合的治疗<span style="color: black;">方法</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">手术<span style="color: black;">一般</span>采用微创手术，<span style="color: black;">包含</span><span style="color: black;">设备</span>人辅助、腹腔镜手术，<span style="color: black;">针对</span>特殊<span style="color: black;">状况</span>，<span style="color: black;">大夫</span>会采用杂交手术，<span style="color: black;">例如</span>腹腔镜联合开放，或联合自体肾移植，以上手段在四川省人民医院泌尿外科均可得以完成。随着<span style="color: black;">疾患</span>的<span style="color: black;">发展</span>，肿瘤体积过大，位置过深，可能<span style="color: black;">必须</span>切除<span style="color: black;">全部</span>患侧肾脏。<span style="color: black;">针对</span><span style="color: black;">没</span>法进行手术或晚期肾肿瘤<span style="color: black;">病人</span>，治疗<span style="color: black;">办法</span><span style="color: black;">包含</span>靶向治疗、免疫治疗或靶向加免疫联合治疗。靶向治疗和免疫治疗是近年来发展起来的新型治疗手段，针对肿瘤细胞的特定特征或<span style="color: black;">病人</span>的免疫系统进行治疗，以<span style="color: black;">掌控</span>癌症的生长和扩散。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;"><strong style="color: blue;">肾肿瘤手术效果好<span style="color: black;">欠好</span>？会不会复发？</strong></span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">手术是治疗肾肿瘤最积极和最有效的<span style="color: black;">办法</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">肿瘤<span style="color: black;">是不是</span>会复发，一方面取决于肿瘤的分期，另一方面取决于肿瘤本身的生物学特性，<span style="color: black;">初期</span>肾肿瘤，行肾根治术或肾部分切除术的手术效果都较好，5年<span style="color: black;">存活</span>率为98%， 10年<span style="color: black;">存活</span>率为92%。术后肿瘤的复发率和转移率均极低。<span style="color: black;">另外</span>，肾部分切除术尽管<span style="color: black;">保留</span>了“患肾”，但仍可能存在肉眼<span style="color: black;">没</span>法识别的微小肿瘤病灶或肿瘤细胞，术后肿瘤复发几率约5%<span style="color: black;">上下</span>。<span style="color: black;">因此呢</span>术后<span style="color: black;">必须</span><span style="color: black;">定时</span>复查，如<span style="color: black;">初期</span><span style="color: black;">发掘</span>肿瘤复发，则需再次行进一步治疗。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">日前</span><span style="color: black;">广泛</span>认为肾部份切除手术能更好地<span style="color: black;">保留</span><span style="color: black;">病人</span>的肾功能 ，降低肾功能不全及<span style="color: black;">关联</span>心血管意外的<span style="color: black;">出现</span><span style="color: black;">危害</span>，<span style="color: black;">加强</span>生活质量。 <span style="color: black;">科研</span><span style="color: black;">表示</span>，与肾根治性手术相比， 肾部分切除并不会影响肿瘤特异性<span style="color: black;">存活</span>率与<span style="color: black;">没</span>复发<span style="color: black;">存活</span>率等肿瘤学结果。 <span style="color: black;">针对</span>有经验的医师，肾部分切除并不<span style="color: black;">增多</span>围手术期<span style="color: black;">流血</span>等并发症的<span style="color: black;">危害</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">晚期肾肿瘤<span style="color: black;">因为</span>病情<span style="color: black;">发展</span>或转移，可<span style="color: black;">思虑</span>减瘤手术，部分疑难<span style="color: black;">状况</span>，<span style="color: black;">例如</span><span style="color: black;">病人</span>肾功能较差，<span style="color: black;">拥有</span>保肾的强指征，<span style="color: black;">也</span>可进行靶免联合治疗，再行保肾手术，<span style="color: black;">精细</span>化的综合治疗<span style="color: black;">亦</span>是四川省人民医院肾肿瘤亚专业团队的<span style="color: black;">特殊</span>之一。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">日前</span><span style="color: black;">按照</span>国内外指南<span style="color: black;">举荐</span>，<span style="color: black;">倘若</span>是<span style="color: black;">少于</span>40岁的较为<span style="color: black;">青年</span>的肾恶性肿瘤<span style="color: black;">病人</span>，<span style="color: black;">一般</span><span style="color: black;">意见</span>行基因检测，以进一步<span style="color: black;">知道</span><span style="color: black;">疾患</span><span style="color: black;">关联</span>的驱动基因、预测复发，寻找新的<span style="color: black;">药品</span>治疗<span style="color: black;">方法</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">最后，<span style="color: black;">大夫</span>提醒不要<span style="color: black;">忽略</span>身体的任何<span style="color: black;">反常</span>信号，规律的健康体检、<span style="color: black;">即时</span>的<span style="color: black;">检测</span>和诊断<span style="color: black;">能够</span>大大<span style="color: black;">加强</span>治疗的效果和<span style="color: black;">病人</span>的<span style="color: black;">存活</span>率。肾肿瘤虽然是一种严重的<span style="color: black;">疾患</span>，但<span style="color: black;">经过</span>现代医学的进步，许多<span style="color: black;">病人</span>都能够<span style="color: black;">得到</span>有效的治疗，重获健康。<a style="color: black;"><span style="color: black;">返回</span></a><span style="color: black;">外链论坛：http://www.fok120.com/</span>，查看<span style="color: black;">更加多</span></p>
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