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药品在机身体分为四个过程:吸收、分布、代谢、排泄
（一）吸收
首关消除:药品进入机体后经肝脏代谢，药效先会清除一部分，余下的部分发挥功效
静脉、动脉注射直接进入血液循环，没吸收过程
口服药品首关消除大，舌下含服可避免首关消除
（二）分布
血液蛋白结合率:进入身体的药品会与血液蛋白结合，形成结合型药品，暂时储存在血液中，游离型药品发挥药效。当两种药品联用时，血液蛋白结合率高的药品会抢占位点，而使另一药品的血药浓度提升（重视大剂量下药品是不是有毒）
（三）代谢
肝药酶（P450）
（四）排泄
肾脏排泄、胆汁排泄
（四）要紧概念
1.药品浓度——时间曲线
2.一级消除动力学:恒比消除（消除速率与血药浓度成正比）；
3.零级消除动力学:恒量消除，其消除与血药浓度没关
4.Tmax,Cmax
5.药品浓度——时间曲线下面积:一按时间下药品的相对暴露量
6.F（生物利用度）
绝对生物利用度 相对生物利用度（评估药品的有效性、安全性）
7.Vd（表观分布容积）
药品进入机体后，理论上应占有的体液容量，反映药品在身体分布的广泛程度
Vd=A（药品总量）/C(血药浓度)
8.t1/2（半衰期）
血液中药品浓度下降一半所需的时间，反映药品在身体消除的要紧药品代谢动力学参数。大都数药品消除过程属一级消除动力学，其半衰期是一个固定值，不受血药浓度影响，取决于药品消除数率常数。
9.CL（清除率）
单位时间内药品从血中清除的数率
10.Css（稳态浓度）
属一级动力学消除的药品如每隔一个半衰期等量给药一次，经4–5个半衰期后，血药浓度达到一个相对稳定的状态，此时的血浓度叫作稳态浓度
负荷量给药可使血药浓度快速达到Css。
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发表于 2024-6-30 10:39:21