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硼中子俘获疗法是日前最先进的放射治疗手段之一，亦被叫作为第五种癌症治疗办法。与以往放射治疗必须进行多次照射不同，硼中子俘获疗法原则上仅需照射1次就可。2020年3月，日本硼中子俘获疗法的医疗器械和硼药品得到厚生劳动省的准许，并得到了药品和医疗器械的保险覆盖。同期日本南东北BNCT科研中心宣布从6月起始进行BNCT关联的诊疗。
▲硼中子俘获治疗（图源：日本南东北BNCT科研中心官网） 什么是硼中子俘获疗法？
硼中子俘获疗法（Boron Neutron Capture Therapy，BNCT）是将硼化合物递送至癌症病灶，并用中子射线照射以经过与硼的核反应来破坏癌症。
治疗时先给病人注射一种含硼的药品，这种药品与癌细胞有很强的亲和力，会快速聚集在癌细胞内，而在其他组织内分布很少。随后对病灶进行中子照射，时长在1小时内，全部治疗过程通常只需照射一次。当照射的中子被癌细胞内的硼俘获，经过核裂变，释放出杀伤力极强的射线。
▲硼中子俘获疗法原理（图源：日本南东北BNCT科研中心官网）
中子射线比X射线拥有更高的能量并能够到达身体深处，因此呢该疗法可用于深部区域的癌症。这种射线的射程很短，仅有一个癌细胞的长度。因此硼中子俘获疗法能够只杀灭癌细胞，而不损害周边健康组织。 硼中子俘获疗法的特点
• 对正常细胞损害小；
• 治疗仅需照射1-2次（质子重离子在5-20次上下）；
• 可适用于放射治疗后的病人；
• 对浸润性癌症、多发癌症、抗辐射癌症有效。 硼中子俘获治疗对象硼中子俘获疗法适用于没法切除的局部晚期或局部复发性头颈癌(不包括脑肿瘤)。
硼中子俘获疗法适应症的判断标准：
必要是成年人；
含铂放化疗后的鳞状细胞癌局部复发（包含拒绝运用铂药品的病人）；
没法切除的局部晚期鳞状细胞癌（仅限于拒绝放化疗的病人）；
没法切除的局部晚期非鳞状细胞癌（未经治疗和复发病人均可，包含拒绝手术的病人）。 那些病人不可接受硼中子治疗？（1）病变位置较深
扩散到鼻咽部、口咽粘膜壁的肿瘤，和咽后淋巴结转移均在深部，因此呢不适用的病例较多（面部骨骼较薄的状况是能够的）。
（2）所有病变均位置于一边，但超过了有效范围（深6cm,平行于体表皮肤6cm）。
病变的体积超过了有效范围的话，因没法根治因此判断为不适用。
（3）有远处转移
（4）肿瘤浸润了颈动脉，或包裹了半周以上。
由于肿瘤快速缩小会引起颈动脉破裂从而增多因治疗导致死亡的危害。
（5）肿瘤浸润颅底：
因为瘘管的形成引起颅内感染，因治疗关联死亡的危害极高。倘若稍微有可能性的话，必须做造影MRI进行评定。
（6）原发癌不是头颈癌
（7）间质肿瘤，如肉瘤和血液肿瘤
（8）活动性炎症
（9）有龋齿，还无完成治疗
（10）必须经常给氧的病人，如慢性肺病
（11）肾功能不全、心力衰尽的病人
（12）癫痫病人
（13）有幽闭恐惧症和精神疾患不受掌控的病人
（14）怀孕或期盼在治疗时期怀孕的病人
（15）有心脏起搏器或移植ICD的患者
＊其他身体留置金属的状况下，必须在确认其成份的基本上判断可否适合治疗。然则牙齿内填充物是金属的状况不受限制。 日本南东北BNCT科研中心近年来，因为在日本利用加速器研发了BCNCT系统，南东北集团做为医院合并设备在世界上首次引进了该系统，设立了南东北BNCT科研中心。南东北BNCT科研中心于2016年起始针对复发性恶性脑肿瘤和复发性头颈癌/晚期头颈癌的临床实验，并于2018年完成为了所有临床实验。按照科研结果，BNCT治疗设备和硼药品于2020年3月得到准许。做为世界上第1个设立BNCT临床医疗系统并确立了相应治疗办法的医院，能够说南东北BNCT科研中心为癌症治疗带来了划时代的变革。
▲南东北BNCT科研中心（图源：日本南东北BNCT科研中心官网） 南东北BNCT科研中心临床数据在该中心进行的一项临床实验中，运用加速器BNCT30和SPM-011进行硼中子俘获疗法对不可切除的复发/局部晚期头颈癌的疗效和安全性评定。实验数据表示，2019年6月，21名预定病人的登记已然结束，正在进行治疗后的经过观察。结果已于2019年在美国临床肿瘤学会(ASCO)上报告，肿瘤缓解率为71％，一年没发展存活率为71％，一方面带来非常高的疗效，另一方面重度副功效与以往的复发治疗相比较少。
南东北BNCT科研中心针对符合硼中子俘获疗法适应症的外国病人亦予以接收。但鉴于日前新冠疫情，国外病人前往日本看病可能受到必定影响。针对有意向前往日本接受硼中子俘获治疗的病人伴侣，厚朴方舟将帮助其快速预约，办理医疗签证，并供给全程专业服务。有需求者可拨打全国免费咨询热线400-081-6600或添加微XDr HopeNoah联系咱们。
参考源自：
日本中子俘获疗法学会 http://jsnct.jp/about_nct/index.html
南东北BNCT科研中心 http://southerntohoku-bnct.com/
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发表于 2024-5-25 07:59:28