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子宫纵膈是子宫一种先天性生长反常的过程，表现为宫底有一个结缔组织为主的脊突向宫腔，双宫角深邃，宫腔容积变得比较小，通常多囊病人多并发这种状况，能够经过思维彩超和输卵管造影看到水平位时子宫底下限，确诊还必须做宫腔镜。
具往年数据统计，近15%～25 %的反复流产是由于畸形子宫导致，其中纵膈子宫占大都数。在反复妊娠失败，尤其是初期妊娠失败的女性中，纵膈子宫出现率很高。有报告，纵膈子宫女性妊娠初期(孕12周)流产出现率为25.5%，晚期流产率为6.2%。这暗示子宫纵膈影响胚胎初期种植和晚期生长，从而引起初期或晚期流产的出现。
子宫纵膈归类
根据分隔宫腔程度又划分为不完全性和完全性纵隔子宫两种类型。纵隔不完全时会使掰开的子宫和宫颈间显现小通道，因此被叫作为不完全子宫纵隔。反之，将子宫完全分隔成两个较小子宫，则是完全型子宫纵膈。
身患子宫纵膈的女性就算能够怀孕，亦很难顺利生产。胎儿在母亲宫内的生长会变得迟缓、宫内死亡率较高。子宫纵膈病人子宫内的肌层血管偏少，况且纤维多，易影响受精卵着床。同期，覆盖在隔上的内膜对激素的刺激反应相对较差，亦会妨碍到正常的胎盘生长。引起初期胎儿出现死亡。长时间如此还会发展成宫内生长迟缓。
治疗办法
（一）宫腔镜子宫纵膈切除术：
能够做到对宫腔壁内的病症状况进行有效观察，准确诊断，运用电切或微剪等方式进行切除，能有效在复原子宫腔正常状态的同期，亦守护了子宫壁的没损性，能够使病人在完成手术之后短期内进行正常的妊娠，彻底的避免了传统手术形式诱发的各类并发症。同期，操作更加简单、手术时间更短、手术之后恢复更快。
（二）宫腹腔镜联合手术：
宫腔镜及腹腔镜联合手术集中宫腔镜和腹腔镜各自的优点同期兼有诊断和治疗功效。腹腔镜监测下宫腔镜子宫纵隔切除手术相较单纯的宫腔镜下子宫纵膈切除术更加安全，腹腔镜监测下便于观察子宫形态帮助宫腔镜一起诊断疑难子宫畸形，并且在宫腔镜下切除过程中经过腹腔镜观察子宫肌壁宫腔镜透光度，能够帮忙判断子宫肌壁的薄厚，提醒术者终止手术的机会。
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发表于 2024-7-8 08:44:43
