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经常有读者问我结直肠癌不做手术行不行？
因此呢今天我有必要说一下结直肠癌手术的指征。
医学发展到今天，癌症仍然是无完全解决的的困难，日前治疗癌症的办法有非常多种，手术、化疗、放疗、免疫治疗、中医中药治疗等等。这些治疗办法中最有效的还是手术治疗，或手术后再化疗、放疗、免疫治疗。
因此呢针对中初期的结直肠癌病人我的意见是即时手术治疗，再按照病理或基因检测来决定是不是接受化疗。
由于初期结直肠癌病人，手术后5年存活率最低亦达到85%以上，实质比这个还高，手术效果很确切，日前无哪个办法能比手术治疗效果更好。我是绝对反对中初期结直肠癌病人不做手术，而是经过什么食疗或护理来治疗的，这没疑是抱着火药桶往火场里冲。
社会上尤其是头上经常看到有人说，癌症病人做手术后火速就死了，没做手术的在某某老中医那里拿药吃，反而活了十数年。这种网上医托的言辞非常多人亦相信，可能是由于晓得自己患癌症时日不多了，就当救命稻草，抱着试一试的态度。但有的人是听说手术对身体损伤大，而食疗或中医中药对身体损伤小而拒绝做手术，这种状况就很悲哀了。
不是由于我是外科大夫为了自己的利益才这么意见的，咱们将近一半的手术病人是经过中医科，消化内科、肿瘤内科转过来的，她们都是非手术科室，倘若她们有更好的办法还会转病人过来吗？
当然了有上面想法的病人只是少许，大部分病人还是能听大夫的意见即时手术治疗的，对手术治疗亦特别有自信心，无什么大的异议。
那倘若是结直肠癌晚期还能不可做手术呢？
做手术的目的有：1、治病2、减轻病人痛苦，加强生活质量
只要能满足上面两个中的一个就能够做手术了。
晚期结直肠癌，肿瘤细胞已显现其他器官的转移，例如腹膜、肝脏、肺部、骨头、大脑，肿瘤细胞在这些器官上形成为了单发或多发的肿瘤结节。
这种状况通常是不意见手术的，由于手术很难完全将肿瘤完全切除，尤其是在其他器官有多发的肿瘤结节，可能必须把器官的大部分都切掉才可完全切除肿瘤，但这种办法对病人的损伤太大了，病人能不可下手术台都难说，能下来亦会因创伤太大手术后身体体抗力下降，无免疫力的约束，身体里残存的癌细胞会快速增殖，在手术后两三个月就复发了。
但并不是说有远处转移就不可手术了，只要满足以下前提是能够手术的。
❶远处器官仅有一个或两个孤立的转移肿瘤结节。所有切除肿瘤对器官的创伤比较小，不影响到正常生理功能，身体还能够承受。况且按照临床科研发掘，这种状况手术切除肿瘤后再化疗，比单纯的化疗不做手术能明显加强存活率。
❷本来有多发转移灶，但经过保守治疗后远处的多发肿瘤缩小消失，或减少到一两个。这种状况能够经过手术把结直肠上的肿瘤切除掉的同期，亦把转移部位的肿瘤一块切除。转移肿瘤个数变少后，手术对肿瘤所在的器官创伤减少，本来已然无手术机会，经过放化疗或其他保守治疗后又有手术机会。这种案例经平常到，因此即使是晚期结直肠癌的病人亦不要灰心。
❸因肿瘤向肠腔内生长或肿瘤的压迫使肠道狭窄显现肠梗阻。这种状况没论是初期还是晚期都是绝对的手术适应症，对胃肠道病人都适用。即使是晚期结直肠癌亦不是说两三个月人就不行了，非常多人都还能活半年乃至两三年。这么长期肠道梗阻病人会非常痛苦，吃不下东西，肚子胀、肚子痛，乃至肠道粘膜破坏，细菌入血导致全身感染而导致感染性休克或败血症等，这非常致命。
因此呢只要显现肠梗阻，除非病人通常状况很差，做
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发表于 2024-6-24 17:13:28
