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肛门坠胀病痛是肛肠科疑难病症之一，它不是一个独立疾患, 而是多个系统疾患导致的一个症状。
病人常感觉肛门坠胀难忍，有时放射到腰骶、臀部及大腿，可伴有里急后重、便意频繁。常常爆发反复迁延，轻则数日，则数月数年，久治难愈，严重影响了病人的生活质量。
肛门坠胀常源于盆底及肛门直肠疾患，同期与妇科、骨科、泌尿科疾患及精神原因等关联。
为何会显现肛门的坠胀病痛感呢？
从人体生理的方向来看，肛门坠胀病痛感是肛管直肠感觉神经末梢受到刺激后导致的神经反射。
这些神经末梢是肛门反射中要紧的感受器，对直肠内容物性质有精细的辨别能力，当大便、肠液或气体充盈直肠，可反射性地导致肛内压下降，不同内容物导致不同压力。接触这些感受器后对其性质进行辨别出现不同反射。
照片源自：图虫网在正常状况下，当粪便由直肠下达肛管后，刺激齿状线区经过感觉神经到达大脑，由此产生排便感。
敏锐的肛垫黏膜上皮及齿状线区是诱发排便感觉的中心，倘若显现盆腔内或肛门邻近脏器的损害、受压、炎症、代谢阻碍、变性、缺血等状况，均可对肛门感受器形成刺激，从而引起肛门直肠的感觉神经反常反射，从而产生肛门坠胀、病痛、异物感等。
显现肛门坠胀病痛感的原由
大致可分为四类
①痔疮、肠癌术后引起的肛门坠胀病痛：
这属于正常刺激导致的范畴。戒烟酒，清淡膳食，忌辛辣油炸肥腻之品。避免疲劳，重视休憩，保持坐浴，保持肛门卫生就可。
②肛门原发疾患引起的肛门坠胀病痛：
如肛乳头肥大增生、耻骨直肠肌综合症、肛窦炎、高位肛周脓肿和直肠黏膜内脱垂等。采用常规手术或注射疗法，随着原发病的治愈，肛门坠胀多可自动缓解。
照片源自：图虫网③妇科、骨科、泌尿科等疾患
引起的肛门坠胀病痛：
例如盆腔炎、前列腺炎、腰椎间盘明显症、子宫后位等均可导致肛门坠胀病痛感。此类状况必须先辨清详细疾患，针对根因进行治疗，则肛门不适感能够显著缓解。
④临床还有一部分病人没法确定诱发原因：
有科研将此类病人归为肛门神经官能症[1]，病人常自诉肛门直肠坠胀，但兼杂症状较多，就诊频繁，主诉不一致，每次叙述病情主次难分，前后矛盾，心情极不稳定。在排除器质性病变后, 可初步诊断为本病。
怎样缓解肛门坠胀病痛感？
治疗办法可大致分为口服药、外用药和针灸手术等其他疗法。
①口服药：
日前临床多从抗菌、抗感染、消肿、改善微循环、通便等方面减轻肛门坠胀病痛症状。肛门及邻近组织炎症或血液循环较差或大便秘结导致的肛门坠胀病痛，可在大夫的指点下口服地奥司明片、七叶皂苷钠片剂改善局部循环。
有显著抑郁忧虑心情者，可给予精神药品治疗。亦能够思虑运用中医药治疗，如补中益气汤、四妙丸等，在临床上针对此类症状都有较好的疗效。
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发表于 2024-6-25 08:30:52
