超实用内科护理学循环系统经典口诀
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">1、急性心衰治疗原则:</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">端坐位 腿下垂 强心利尿打吗啡 血管扩张氨茶碱激素结扎来放血激素,镇静,吸氧</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别: </p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">心足肾眼颜,肾快心原慢。心坚少移动,软移是肾原。蛋白、血、管尿,肾高眼底变。心肝大杂音,静压往高变。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">第1</span>句是<span style="color: black;">起始</span>部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是<span style="color: black;">伴同</span>症状。"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">3、冠心病的临床表现: </p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">平时<span style="color: black;">没</span>体征,<span style="color: black;">爆发</span>有表情,焦虑出汗皮肤冷,<span style="color: black;">心率</span>加快血压升,交替脉,偶可见,奔马律,杂音清,逆分裂,第二音。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">4、心力<span style="color: black;">衰尽</span>的诱因: </p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">感染<span style="color: black;">错乱</span>心失常 过劳剧变<span style="color: black;">包袱</span>重 贫血甲亢肺栓塞 治疗<span style="color: black;">欠妥</span><span style="color: black;">亦</span>心衰</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">5、右心衰的体征: </p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">三水两大及其他</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">三水:水肿、胸水、腹水 两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张 其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">6、洋地黄类<span style="color: black;">药品</span>的禁忌症: </p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">肥厚梗阻二尖窄 急性心梗伴心衰 二度高度房室阻 预激病窦<span style="color: black;">不该</span>该</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">7、阵发性室上性心动过速的治疗:</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常 (注:“刺迷”为刺激迷走神经)</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">8、继发性高血压的病因:</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高 </p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">(注:“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压;“原醛”——原发性醛固酮<span style="color: black;">增加</span>症;“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤;“皮质”——皮质醇<span style="color: black;">增加</span>症;“动脉”——主动脉缩窄;“妊高”——妊娠高血压)</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">9、心肌梗塞的症状: </p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">病痛</span>发热过速心 恶心呕吐失常心 低压休克<span style="color: black;">衰尽</span>心</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">十、</span>心梗的并发症:</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">心梗并发五种症 动脉栓塞心室膨 乳头断裂心脏破 梗塞后期综合症</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">11、心梗与其他<span style="color: black;">疾患</span>的鉴别:</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">痛哭流涕、肺腑之言</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">痛——心绞痛;流——主动脉瘤夹层分离;腑——急腹症;肺——急性肺动脉栓塞;言——急性心包炎。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">12、主动脉瓣狭窄的表现:</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">难、痛、晕</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">13、二尖瓣狭窄 </p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">症状:吸血咳嘶(<span style="color: black;">呼气</span>困难、咯血、咳嗽、声嘶。)体征:可参考《诊断学》<span style="color: black;">关联</span>内容。并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">14、主动脉瓣狭窄:</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">症状:难、痛、晕。(<span style="color: black;">呼气</span>困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆。)体征:可参考《诊断学》<span style="color: black;">关联</span>内容。并发症:失常猝死心<span style="color: black;">衰尽</span>、内膜血栓胃<span style="color: black;">流血</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">15、左心衰:</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">端坐位,腿下垂,吸氧打吗啡,快强心,速利尿,茶碱扩管药</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">16、抗高血压药利尿杯阻,阻钙抑酶加阻:</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">利尿剂,肾上腺能B受体阻滞剂,钙离子通道阻滞剂及血管紧张素转化酶<span style="color: black;">控制</span>剂。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">17、抗高血压药<span style="color: black;">重视</span>:</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">(1)酶尿<span style="color: black;">不消</span>孕;(2)杯阻<span style="color: black;">不可</span>肺;(3)尿杯<span style="color: black;">不消</span>糖尿病;(4)心衰<span style="color: black;">不消</span>钙杯</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">利尿剂因减少血容量,<span style="color: black;">不该</span>用于孕妇;ACE<span style="color: black;">控制</span>剂影响胎儿<span style="color: black;">亦</span>勿用。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">B受体阻滞剂<span style="color: black;">不可</span>用于哮踹j及COPD,因<span style="color: black;">能够</span><span style="color: black;">导致</span>支气管狭窄。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">噻嗪类利尿剂及B受体阻滞剂<span style="color: black;">不消</span>于糖尿病,前者干扰糖耐量,后者可掩盖低血糖症状。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">钙离子及B受体阻滞剂<span style="color: black;">不可</span>用于心衰。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">18、急性肺水肿治疗口诀:</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">坐起来打三针(吗啡、速尿、氨茶碱) </p>
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