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1、急性心衰治疗原则：
端坐位 腿下垂 强心利尿打吗啡 血管扩张氨茶碱激素结扎来放血激素，镇静，吸氧
2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别：
心足肾眼颜，肾快心原慢。心坚少移动，软移是肾原。蛋白、血、管尿，肾高眼底变。心肝大杂音，静压往高变。
第1句是起始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴同症状。"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。
3、冠心病的临床表现：
平时没体征，爆发有表情，焦虑出汗皮肤冷，心率加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，逆分裂，第二音。
4、心力衰尽的诱因：
感染错乱心失常 过劳剧变包袱重 贫血甲亢肺栓塞 治疗欠妥亦心衰
5、右心衰的体征：
三水两大及其他
三水：水肿、胸水、腹水 两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张 其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀。
6、洋地黄类药品的禁忌症：
肥厚梗阻二尖窄 急性心梗伴心衰 二度高度房室阻 预激病窦不该该
7、阵发性室上性心动过速的治疗：
刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常 （注：“刺迷”为刺激迷走神经）
8、继发性高血压的病因：
两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高
（注：“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压；“原醛”——原发性醛固酮增加症；“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤；“皮质”——皮质醇增加症；“动脉”——主动脉缩窄；“妊高”——妊娠高血压）
9、心肌梗塞的症状：
病痛发热过速心 恶心呕吐失常心 低压休克衰尽心
十、心梗的并发症：
心梗并发五种症 动脉栓塞心室膨 乳头断裂心脏破 梗塞后期综合症
11、心梗与其他疾患的鉴别：
痛哭流涕、肺腑之言
痛——心绞痛；流——主动脉瘤夹层分离；腑——急腹症；肺——急性肺动脉栓塞；言——急性心包炎。
12、主动脉瓣狭窄的表现：
难、痛、晕
13、二尖瓣狭窄
症状：吸血咳嘶（呼气困难、咯血、咳嗽、声嘶。）体征：可参考《诊断学》关联内容。并发症：房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多。
14、主动脉瓣狭窄：
症状：难、痛、晕。（呼气困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆。）体征：可参考《诊断学》关联内容。并发症：失常猝死心衰尽、内膜血栓胃流血。
15、左心衰：
端坐位，腿下垂，吸氧打吗啡，快强心，速利尿，茶碱扩管药
16、抗高血压药利尿杯阻,阻钙抑酶加阻：
利尿剂,肾上腺能B受体阻滞剂,钙离子通道阻滞剂及血管紧张素转化酶控制剂。
17、抗高血压药重视：
(1)酶尿不消孕；(2)杯阻不可肺；(3)尿杯不消糖尿病；(4)心衰不消钙杯
利尿剂因减少血容量,不该用于孕妇;ACE控制剂影响胎儿亦勿用。
B受体阻滞剂不可用于哮踹j及COPD,因能够导致支气管狭窄。
噻嗪类利尿剂及B受体阻滞剂不消于糖尿病,前者干扰糖耐量,后者可掩盖低血糖症状。
钙离子及B受体阻滞剂不可用于心衰。
18、急性肺水肿治疗口诀：
坐起来打三针（吗啡、速尿、氨茶碱）
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发表于 2024-5-31 20:08:54
