一场手术终身懊悔！武汉官医师告诉你:甲状腺癌该怎么样治疗？
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> 今年6月初，26岁银行窗口工作人员小梅(化名)在单位例行体检时<span style="color: black;">发掘</span>甲状腺结节，后到省人民医院复查时被确诊为<span style="color: black;">初期</span>甲状腺乳头状癌。<span style="color: black;">因为</span>怕手术后颈部留疤，医院决定采取经口腔前庭入路的腔镜甲状腺手术。术后经过半个多月的休整，小梅<span style="color: black;">已然</span>重新回到自己的工作岗位，自信生活。</p>
<div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic3.zhimg.com/80/v2-9128632b077dd3dc805a80305a94b5ba_720w.webp" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">可不是所有人都像小梅这么幸运!30岁的小林便是手术的受害者。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> 她先前体检就<span style="color: black;">发掘</span>有甲状腺结节，直到去年<span style="color: black;">因为</span>吞咽不舒服，<span style="color: black;">呼气</span>不顺畅，被确诊为甲状腺乳头状癌，<span style="color: black;">选取</span>手术切除后，小林不仅在脖子上留下难看的疤痕，还要面临终身服药、内分泌<span style="color: black;">错乱</span>的<span style="color: black;">熬煎</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">一样</span>是甲状腺癌，小梅和小林却效果大不相同，除因身体<span style="color: black;">情况</span>不同外，手术效果在作祟，<span style="color: black;">大夫</span>提醒，手术<span style="color: black;">亦</span>不是万能的，一旦不<span style="color: black;">重视</span>，便会酿大祸。</p>
<h2 style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"> 得了甲状腺癌<span style="color: black;">必定</span>要立即手术吗?</h2>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> 可能<span style="color: black;">非常多</span>人会有疑问，甲状腺癌就算再“善良”，它毕竟<span style="color: black;">亦</span>是癌症，虽然恶性程度低，发展慢，但手术治疗不是一劳永逸吗?</p>
<div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic3.zhimg.com/80/v2-ceab658274a9e673ef28c862985d212a_720w.webp" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> 况且甲状腺癌的预后<span style="color: black;">亦</span>非常好，复发率不到3%，别的癌症都计算5年<span style="color: black;">存活</span>率，而甲状腺癌<span style="color: black;">能够</span>计算20年<span style="color: black;">存活</span>率。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">因此</span>，人们<span style="color: black;">广泛</span>认为得了甲状腺癌要立即进行手术切除才可<span style="color: black;">安心</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> 其实，答案是不<span style="color: black;">必定</span>的。虽然<span style="color: black;">日前</span>国际上公认的<span style="color: black;">重点</span>的治疗手段是外科手术，但有两种<span style="color: black;">状况</span><span style="color: black;">能够</span>例外：</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> 一是<span style="color: black;">少于</span>5mm的微小癌，且<span style="color: black;">位置于</span>腺<span style="color: black;">身体</span>，<span style="color: black;">同期</span><span style="color: black;">无</span>颈部淋巴结转移等危险<span style="color: black;">原因</span>，此类<span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">倘若</span>不愿意手术<span style="color: black;">亦</span><span style="color: black;">能够</span><span style="color: black;">思虑</span>密切动态观察(<span style="color: black;">必须</span><span style="color: black;">重视</span>的是：不手术不等于不随访及密切观察);</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">二是<span style="color: black;">针对</span><span style="color: black;">不可</span>耐受<span style="color: black;">麻木</span>、心肺功能有<span style="color: black;">反常</span>、高龄及<span style="color: black;">身患</span>其他癌症等严重<span style="color: black;">疾患</span>的<span style="color: black;">病人</span>有治疗禁忌症等<span style="color: black;">状况</span>，<span style="color: black;">亦</span><span style="color: black;">能够</span>暂时不做治疗，<span style="color: black;">由于</span>甲状腺癌绝大部分生长比较缓慢，短期不会<span style="color: black;">引起</span>肿瘤<span style="color: black;">发展</span>或并发症<span style="color: black;">出现</span>。</p>
<h2 style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"> <span style="color: black;">所有</span>切除甲状腺<span style="color: black;">必定</span>就安全吗?</h2>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> 那针对符合手术<span style="color: black;">前提</span>的甲状腺癌<span style="color: black;">病人</span>，<span style="color: black;">是否</span><span style="color: black;">所有</span>切除就一劳永逸，更加安全呢?</p>
<div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic1.zhimg.com/80/v2-e2d468060626fb60e9b832ad9a13dc6c_720w.webp" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">对此，武汉甲康医院官医师解释说：“完全切除甲状腺，<span style="color: black;">增多</span>了患甲状旁腺功能<span style="color: black;">衰退</span>症的<span style="color: black;">危害</span>。这种<span style="color: black;">状况</span>下，甲状旁腺分泌的激素水平降低，<span style="color: black;">引起</span>钙水平下降。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> 这些<span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">每日</span><span style="color: black;">必要</span><span style="color: black;">吃下</span>多种剂量的钙和维生素D，但仍存在慢性骨骼问题。而<span style="color: black;">针对</span>切除一半甲状腺的<span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">来讲</span>，这种<span style="color: black;">危害</span>可降为零。冒这个险得不偿失，这才是问题所在。”</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">另外</span>，手术治疗甲状腺可能还会带来其他的并发症，<span style="color: black;">例如</span>伤害甲状腺<span style="color: black;">周边</span>的喉返神经变声或失声、术后<span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">长时间</span>手足抽搐、甲减等一系列并发症。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> <span style="color: black;">因此呢</span>，手术不是你想做，想做就能做，需<span style="color: black;">按照</span><span style="color: black;">实质</span><span style="color: black;">状况</span>区别对待，制定出最适合自己的治疗<span style="color: black;">办法</span>。</p>
<h2 style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"> <span style="color: black;">怎样</span>科学筛查甲状腺癌?</h2>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">虽然甲状腺癌恶性程度低，但不等于恶性程度为零。一旦甲状腺癌发展到扩散、转移的<span style="color: black;">周期</span>，局面就很难收拾了。<span style="color: black;">因此</span>，及早<span style="color: black;">发掘</span>，及早治疗，才是上策。</p>
<div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic4.zhimg.com/80/v2-ba35fd766a3b8ae2fbe5cb5221055f37_720w.webp" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">必须</span>筛查甲状腺癌的高危人群<span style="color: black;">重点</span>有这几类：</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> 1. 童年期有头颈部放射线照射史或放射性接触史;</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> 2. 颈部有<span style="color: black;">没</span>痛性肿块并变大，<span style="color: black;">乃至</span>伴声音嘶哑或<span style="color: black;">呼气</span>不畅;</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"> 3. 有以下<span style="color: black;">疾患</span>的既往史或家族史：分化型甲状腺癌、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型、家族性多发性息肉病、某些甲状腺癌<span style="color: black;">综合症</span>等。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">甲状腺癌虽然是“懒癌”，<span style="color: black;">亦</span>是最善良的癌症，但发起狠来<span style="color: black;">亦</span>是吓人，<span style="color: black;">因此</span><span style="color: black;">倘若</span><span style="color: black;">发掘</span>颈部有压迫感，吞咽困难、有阻塞感时，就要<span style="color: black;">警觉</span>甲状腺癌的可能，尽早就诊。</p>
你的努力一定会被看见，相信自己，加油。 “BS”（鄙视的缩写）
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