科普丨初期结直肠癌能够治愈！不同人群该怎么样进行结直肠癌初期筛查？看这儿~
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;"><strong style="color: blue;">结直肠癌</strong></span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;"><span style="color: black;">怎样</span><span style="color: black;">初期</span>筛查</strong></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">关注健康</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">预防直肠癌</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;">√ 早<span style="color: black;">发掘</span> √ 早诊断 √ 早治疗 √多<span style="color: black;">熬炼</span></strong></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;">—— 国家数据统计</strong><strong style="color: blue;"> ——</strong></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">据我国国家癌症中心<span style="color: black;">颁布</span>的最新统计数据<span style="color: black;">表示</span>，2015年我国恶性肿瘤发病约392.9万人，死亡约233.8万人。其中致死率前三名的癌症则是<span style="color: black;"><strong style="color: blue;">肺癌、结直肠癌、胃癌</strong></span>
</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;"><span style="color: black;">早<span style="color: black;">发掘</span>、早诊断、早治疗的“三早”已被公认为癌症防控最有效的途径！</span></strong></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;">一</strong></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;">高危对象</strong></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">1. 45 岁以上<span style="color: black;">没</span>症状人群；</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">2. 40 岁以上有两周肛肠症状(指有以下任意症状<span style="color: black;">连续</span>两周以上：大便习惯改变(便秘、腹泻等)；大便形状改变(大便变细)；大便性质改变(便血、黏液便等)；腹部固定部位<span style="color: black;">病痛</span>)的人群；</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">3. <span style="color: black;">长时间</span><span style="color: black;">身患</span>溃疡性结肠炎的<span style="color: black;">病人</span>；</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">4. 大肠癌手术后的人群；</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">5. 大肠腺瘤治疗后的人群；</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">6. 有大肠癌家族史的直系亲属；</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">7. 诊断为遗传性大肠癌<span style="color: black;">病人</span>的直系亲属，年龄超过 20 岁。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;">二</strong></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;">筛查<span style="color: black;">意见</span></strong></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">1</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">符合1~5的“<span style="color: black;">通常</span>人群”筛查</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">(1) 大肠癌筛查从 45 岁<span style="color: black;">起始</span>，<span style="color: black;">没</span>论男女，每年 1 次大便隐血(FOBT)检测 ,每 10 年 1 次肠镜<span style="color: black;">检测</span>，直到 75 岁；</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">(2) 76~85 岁，体健者、预期寿命在 10 年以上者，可继续维持筛查；(3) 85 岁以上，不<span style="color: black;">举荐</span>继续筛查。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">2</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">符合 “ 有大肠癌家族史 ” 直系亲属筛查</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">(1) 1 位一级亲属<span style="color: black;">身患</span><span style="color: black;">知道</span>高级别腺瘤或癌(发病年龄<span style="color: black;">少于</span> 60 岁)、2 位及以上一级亲属<span style="color: black;">身患</span><span style="color: black;">知道</span>高级别腺瘤或癌(任意发病年龄)，40 岁 <span style="color: black;">起始</span>(或比家族最小发病者发病年龄小 10 岁<span style="color: black;">起始</span>)筛查，每年 1 次 FOBT <span style="color: black;">检测</span>，每 5 年 1 次肠镜<span style="color: black;">检测</span>；</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">(2)有一级亲属家族史的高危对象(仅 1 位，且发病年龄高于 60 岁): 40 岁<span style="color: black;">起始</span>筛查，每年 1 次 FOBT 检测 , 每十年一次肠镜<span style="color: black;">检测</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">3</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">符合 7 的“遗传性大肠癌”家族成员筛查:</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">对 FAP 和 HNPCC <span style="color: black;">病人</span>家族成员，当家族中先发病例基因突变<span style="color: black;">知道</span>时， <span style="color: black;">意见</span>行基因突变检测。</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">(1) 基因突变检测阳性者，20 岁以后，每 1~2 年进行 1 次肠镜<span style="color: black;">检测</span> ;</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">(2) 基因突变检测阴性者，<span style="color: black;">根据</span><span style="color: black;">通常</span>人群进行筛查。</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">4</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">关于筛查<span style="color: black;">办法</span><span style="color: black;">举荐</span>：</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">(1) FOBT 检测 + 问卷调查是筛查<span style="color: black;">重点</span>手段，证据充分;</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">(2) 血液的多靶点基因检测可能有助于<span style="color: black;">加强</span>筛查准确度，价格较为昂贵;</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">(3) 有<span style="color: black;">前提</span>者，可联合粪便和血液<span style="color: black;">办法</span>进行筛查。</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;">三</strong></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;">预防<span style="color: black;">意见</span></strong></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">1. 运动可有效减少肿瘤<span style="color: black;">出现</span>，<span style="color: black;">保持</span>体育<span style="color: black;">熬炼</span>，避免<span style="color: black;">肥壮</span>；</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">2. 健康膳食，<span style="color: black;">增多</span>粗纤维、<span style="color: black;">鲜嫩</span><span style="color: black;">果蔬</span>摄入，避免高脂高蛋白<span style="color: black;">膳食</span>；</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">3. 非甾体类抗炎<span style="color: black;">止疼</span>药可能对预防肠癌有效，老年人可尝试<span style="color: black;">吃下</span>低剂量阿司匹林，可能减少心脑血管<span style="color: black;">疾患</span>和肠癌<span style="color: black;">出现</span>的<span style="color: black;">危害</span>，<span style="color: black;">详细</span><span style="color: black;">运用</span>须咨询<span style="color: black;">大夫</span>；</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">4. 戒烟，避免其对消化道的<span style="color: black;">长时间</span>毒性和炎性刺激。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;">四</strong></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;">治疗方式</strong></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">结直肠癌<span style="color: black;">重点</span>治疗手段<span style="color: black;">包含</span>手术、放疗和化疗。高位直肠癌的治疗与结肠癌基本相同。手术是结直肠癌的<span style="color: black;">重点</span>治愈<span style="color: black;">办法</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;"><strong style="color: blue;"><span style="color: black;">然则</span>低位直肠癌<span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">常常</span><span style="color: black;">因为</span>肿瘤位置距离肛门太近，受限于医学技术水平，而不得不切除肛门，<span style="color: black;">建永久性造口来治疗直肠癌。</span></strong></span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">同济大学<span style="color: black;">附庸</span>第十人民医院的刘忠臣教授2010年<span style="color: black;">起始</span>潜心<span style="color: black;">开发</span>、临床攻关，历经10年的艰辛与磨砺，发明了</span><strong style="color: blue;"><span style="color: black;">PPS低位直肠癌<span style="color: black;">精细</span>功能保肛术，</span></strong><span style="color: black;">改变了这一现象。其中核心器械——</span><strong style="color: blue;"><span style="color: black;">刘氏螺纹扩肛器</span></strong><span style="color: black;">，完美地破解了手术视野这一世界性的保肛<span style="color: black;">困难</span>，使得手术<span style="color: black;">大夫</span>能够做到<span style="color: black;">精细</span>切除肿瘤，<span style="color: black;">精细</span>褥式缝合，</span><strong style="color: blue;"><span style="color: black;">让95%<span style="color: black;">本来</span><span style="color: black;">必须</span>切除肛门的<span style="color: black;">病人</span>保住“<span style="color: black;">没</span>辜”的肛门！连临时造口都<span style="color: black;">不消</span>做！</span></strong></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">日前</span>已有越来越多的低位直肠癌<span style="color: black;">病人</span>在PPS保肛术中受益，实现<span style="color: black;">精细</span>保肛，重拾人生<span style="color: black;">期盼</span>！</p><img src="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_png/SNJu81GHRtuRJuCufX9M1AFgYUZ9SVWicj6j60Rk7v4ewcktibibQzEu4Llpg8NUPzuVeMAzvaI8wbJu9ibq9bnf8g/640?wx_fmt=png&tp=webp&wxfrom=5&wx_lazy=1&wx_co=1" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;">
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;">五</strong></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><strong style="color: blue;">PPS直肠癌保肛术案例分享</strong></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">案例1</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">79岁的上海陈阿婆，因反复便血被确诊为低位直肠癌，肿瘤距离肛门仅3cm。阿婆的儿女们几乎跑遍了上海各大医院，<span style="color: black;">最后</span><span style="color: black;">选取</span>了PPS保肛术。术后3月余回访：肛门功能恢复良好，可<span style="color: black;">掌控</span>固体和糊状大便。</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">案例2</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">45岁的Daniel是英国人，在上海工作。一年前<span style="color: black;">显现</span><span style="color: black;">没</span>诱因便血被确诊为极低位直肠癌，肿瘤距离肛门仅1.8cm。当时国内及英国的医院都认为保肛<span style="color: black;">没</span>望，心有不甘的Daniel在<span style="color: black;">查询</span>学术资料的过程中看到了刘教授的论文。Daniel一家<span style="color: black;">马上</span>重返中国，经过<span style="color: black;">仔细</span>的咨询与<span style="color: black;">评定</span>后接受了PPS保肛术。手术很完美，Daniel又<span style="color: black;">能够</span>像正<span style="color: black;">一般人</span><span style="color: black;">同样</span>生活了！</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">案例3</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">60岁的河南人唐先生，肿瘤过大92*66，且离肛门<span style="color: black;">仅有</span>2.8cm。戏剧性的一幕是：临上手术台前，妻子在今日头条上看到PPS保肛术的介绍。抱着最后一线<span style="color: black;">期盼</span>，妻子当机立断办理转院，接受了PPS保肛术。术后回访：<span style="color: black;">每日</span>2次大便，都能<span style="color: black;">掌控</span>住。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><img src="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_jpg/SNJu81GHRtt8QWAfPIlRulsVTNOVkeZMvicdmA0GjwibWiaLo7zYkjjv7pkdVRhWicIdNYjUIJNYBCEzlGxBnjeONA/640?wx_fmt=jpeg&tp=webp&wxfrom=5&wx_lazy=1&wx_co=1" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">专家门诊：周二上午</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">特需直肠癌保肛门诊：周三上午</span></p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;"><span style="color: black;">位置</span>：上海市第十人民医院胃肠外科</span></p><img src="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_jpg/SNJu81GHRtuRJuCufX9M1AFgYUZ9SVWicfJACEPGyicv6lyojFCTib4IpfRZDEMpiaxeaVs5ge3ia1lWLZbES9f0olw/640?wx_fmt=jpeg&tp=webp&wxfrom=5&wx_lazy=1&wx_co=1" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;">
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