从头说结肠癌，一块做做名词解释与简答题
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">说了大半年的肺癌，<span style="color: black;">大众</span>应该<span style="color: black;">亦</span>有点审美疲劳了，从这期推文<span style="color: black;">起始</span>，<span style="color: black;">咱们</span><span style="color: black;">一块</span>聊聊结直肠癌。老规矩，聊一个癌种总要先说清楚这个癌种的<span style="color: black;">各样</span>信息，此刻<span style="color: black;">博主</span>很是“怀念”学医<span style="color: black;">哪些</span>年做的“名字解释”与“简答题”，<span style="color: black;">因此</span>，这几期推文，<span style="color: black;">博主</span>懒得长篇大论，就用这两种形式，告诉<span style="color: black;">大众</span>，结直肠癌，<span style="color: black;">到底</span>是什么。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">1.名词解释</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">结直肠癌定义 局限于结直肠年末固有层的原位癌或浸润性癌，属于高级别上皮内瘤变；<span style="color: black;">仅有</span>当在肿瘤组织浸润、破坏并穿透粘膜肌层到达粘膜下层时，才诊断为结直肠癌。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">结直肠癌肿瘤标志物 肿瘤标志物<span style="color: black;">指的是</span>在恶性肿瘤<span style="color: black;">出现</span>和增值过程中，<span style="color: black;">因为</span>肿瘤细胞的基因不同表达而合成、分泌并脱落到体液或组织中的物质，或<span style="color: black;">是由于</span>机体对肿瘤反应而<span style="color: black;">反常</span>产生并进入到体液或组织中的物质。常用的结直肠癌肿瘤标志物<span style="color: black;">包含</span>CEA、CA19-9等。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">CEA是癌胚抗原，是存在于结直肠癌及胚胎结肠粘膜上皮细胞的一种糖蛋白。通畅在妊娠前6个月内CEA含量<span style="color: black;">升高</span>，出生后含量下降。健康成人血清CEA浓度<span style="color: black;">少于</span>5ug/L，而患胃肠道肿瘤时，CEA反流入淋巴或血液而致血清CEA浓度<span style="color: black;">上升</span>。CEA是一种光谱肿瘤标志物，在多种恶性肿瘤中都有<span style="color: black;">上升</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">2.简答题</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">2.1结直肠癌的临床表现是什么？</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">结直肠癌临床<span style="color: black;">重点</span>表现为排便习惯、排便性状及排便规律的改变，腹痛、腹部肿块，肠梗阻症状以及发热、发力、贫血等全身症状等。便血是仅次于排便习惯改变的最<span style="color: black;">平常</span>症状，便血可为排除肉眼可见的血便或便潜血阳性。对有血便或<span style="color: black;">连续</span>性便潜血阳性<span style="color: black;">病人</span>，应<span style="color: black;">首要</span><span style="color: black;">思虑</span>到结直肠癌的可能性，进一步<span style="color: black;">检测</span>，以求确诊或排除。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">结直肠癌的<span style="color: black;">病痛</span>性质可分为隐痛、钝痛与绞痛，时间上可分为阵法性和<span style="color: black;">连续</span>性<span style="color: black;">病痛</span>。当肿瘤侵犯肠壁全层并与<span style="color: black;">周边</span>组织<span style="color: black;">出现</span>粘连后，可<span style="color: black;">显现</span><span style="color: black;">连续</span>性<span style="color: black;">病痛</span>。阵发性绞痛多出<span style="color: black;">此刻</span>肠梗阻或由肿瘤<span style="color: black;">导致</span>的肠道刺激<span style="color: black;">导致</span>。突发剧痛并伴有腹膜刺激征则提示肠穿孔。当肿瘤进一步向腹腔转移扩散后，才<span style="color: black;">显现</span>腹胀。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">肠梗阻是结肠癌的后期症状，多表现为慢性不全性低位肠梗阻症状，但可急性<span style="color: black;">爆发</span>，表现为急性肠梗阻。<span style="color: black;">出现</span>完全性肠梗阻时，如回盲瓣仍能防止肠内容物反流，即成闭袢式肠梗阻，梗阻近侧结肠高度膨胀，尤以盲肠最为<span style="color: black;">明显</span>，<span style="color: black;">乃至</span>可<span style="color: black;">出现</span>肠穿孔。在<span style="color: black;">病人</span>，尤其是老年<span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">显现</span>消化道梗阻征象时，应<span style="color: black;">首要</span><span style="color: black;">思虑</span>结肠肿瘤的可能性。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">直肠癌在<span style="color: black;">初期</span>症状不特异，<span style="color: black;">重点</span>表现为直肠刺激征，<span style="color: black;">显现</span>排便次数<span style="color: black;">增加</span>和大便性质的改变。直肠癌晚期除了<span style="color: black;">通常</span><span style="color: black;">平常</span>的食欲不振、乏力外，<span style="color: black;">因为</span>直肠癌晚期癌种增大<span style="color: black;">引起</span>肠腔下载，<span style="color: black;">显现</span>肠梗阻现象。癌种进一步扩大时会侵犯<span style="color: black;">周边</span>组织器官，使<span style="color: black;">病人</span>排尿困难、尿频、尿痛等。直肠癌晚期侵及骶前神经丛，会<span style="color: black;">显现</span>骶尾和腰部<span style="color: black;">病痛</span>症状。癌种转移至肝脏时，会<span style="color: black;">导致</span>肝肿大、腹水、黄疸，<span style="color: black;">乃至</span>恶病质等症状。肠道分泌物<span style="color: black;">增多</span>是另一个典型的直肠癌晚期症状。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">大肠癌最<span style="color: black;">平常</span>的浸润形式是局部侵犯，肿瘤侵及<span style="color: black;">周边</span>组织或器官，<span style="color: black;">导致</span>相应的临床症状。肛门失禁、下腹及腰骶部<span style="color: black;">连续</span><span style="color: black;">病痛</span>是直肠癌侵及骶神经丛<span style="color: black;">导致</span>。肿瘤细胞种植转移到腹盆腔，形成相应的症状和体征，直肠指检可在膀胱直肠窝或子宫直肠窝内扪及块物，肿瘤在腹盆腔内广泛种植转移，形成腹腔积液。大肠癌的远处转移<span style="color: black;">重点</span>有两种方式：淋巴转移和血行转移。肿瘤细胞<span style="color: black;">经过</span>淋巴管转移至淋巴结，<span style="color: black;">亦</span>可<span style="color: black;">经过</span>血行转移至肝脏、肺部、骨等部位。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">2.2结直肠癌的病因有<span style="color: black;">那些</span>？</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">结直肠癌的病因<span style="color: black;">迄今</span>尚未<span style="color: black;">知道</span>，但可能与下列<span style="color: black;">原因</span><span style="color: black;">相关</span>：</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">（1）遗传，据估计约20%的大肠癌<span style="color: black;">病人</span>中，遗传<span style="color: black;">原因</span>可能起着<span style="color: black;">要紧</span><span style="color: black;">功效</span>。家族遗传性在结肠癌中比直肠癌更为<span style="color: black;">平常</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">（2）<span style="color: black;">膳食</span><span style="color: black;">原因</span> <span style="color: black;">通常</span>认为高动物蛋白、高脂肪和低纤维<span style="color: black;">膳食</span>是结直肠癌癌高发的<span style="color: black;">原因</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">（3）结直肠非癌性疾患 如慢性溃疡性结肠炎、息肉病、腺瘤等，估计有3%-5%的溃疡性结肠炎<span style="color: black;">出现</span>大肠癌。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">（4）其他 如环境<span style="color: black;">原因</span>、生活方式、<span style="color: black;">肥壮</span>、大便习惯、大便量等。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">2.3结直肠癌的诊断<span style="color: black;">办法</span>有<span style="color: black;">那些</span>？</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">血常规、生化全项（肝肾功能+血清铁）、大便常规+便潜血等化验<span style="color: black;">检测</span>，有助于<span style="color: black;">认识</span><span style="color: black;">病人</span>有<span style="color: black;">没</span>缺铁性贫血、肝肾功能等基本<span style="color: black;">状况</span>。进行血肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）检测，有助于肿瘤的诊断。在大肠癌<span style="color: black;">病人</span>中，CEA水平高并不</p>
我们有着相似的经历，你的感受我深有体会。
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