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新辅助治疗的目的在于加强手术切除率，加强保肛率，延长病人没病存活期。举荐新辅助放化疗仅适用于<10cm的直肠癌。
1、直肠癌术前治疗举荐以氟尿嘧啶类药品为基本的新辅助化疗。
2、T1-2N0M0或有放化疗禁忌的病人举荐直接手术，不举荐新辅助治疗。
3、T3和/或N+的可切除直肠癌病人，原则上举荐术前新辅助放化疗，亦可思虑在MDT讨论后行单纯新辅助化疗，后按照疗效评定决定是不是联合化疗。
4、T4或局部晚期不可切除的直肠癌病人，必要行术前放化疗。治疗后必要重新评估，MDT讨论是不是可行手术。新辅助放化疗中，化疗方法举荐首选卡培他滨单药或连续灌注5-FU或5-FU/LV，在长程放疗时期同步进行化疗。
5、针对不适合放疗的病人，举荐在MDT讨论下决定是不是行单纯的新辅助化疗。
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发表于 2024-6-25 02:21:47
