 
直肠癌是出现在肠道的恶性肿瘤，肠癌初期无显著症状，因此很容易被忽略，非常多病人查出来时已然是中晚期了，王阿姨便是这般一位病人。
直肠癌晚期，1年多时间，病灶消失了！
65岁的王阿姨便是这么一个不幸的病人。在首诊医院就诊时，就被查出为直肠癌晚期，双肺、肝脏转移，被通知已失去手术机会。
然而王阿姨又是极其幸运的。随后转院来到广医五院肿瘤科治疗的她，在经过一年多治疗后，却神奇的实现了逆转，病灶消失，病理亦无再看到肿瘤细胞，此刻的她只必须定时回医院维持治疗。 
▲ 2019年6月25日，能够看到显著的病灶 
▲ 2020年6月30日，病灶基本消失 
▲ 2019年8月2日，病灶显著缩小 
▲ 2020年7月病理报告表示，未见癌
同样是晚期肿瘤，并且多发转移，为么不同的病人，结果大不相同？
今天广医五院肿瘤科负责人余桂芳专家医师就与大众一块分享这个晚期直肠癌亦可能逆转治愈的故事。
让肿瘤像糖尿病、高血压同样长时间稳定
2019年6月，被通知消化道恶性肿瘤可能性大，已没手术机会的家人带着王阿姨来到广医五院肿瘤科住院治疗。
“病人由于反复便血2月余及腹部肿物入院，确诊为直肠癌晚期，并且发掘双肺以及肝脏都显现了转移。”收治病人后，余桂芳专家团队火速就制定出了治疗方法。无手术机会，就先做药品治疗，一线用药病灶缩小，肿瘤指标下降，但好景不长，随着指标又起始回升，思虑存在耐药，重新讨论确定调节治疗方法。在几个疗程的精心治疗后，奇迹出现了，王阿姨的肺部病灶渐渐消失，肝脏病灶显著缩小，消融、手术跟上，肠道的病灶最后亦消失了。
亦许，晚期肿瘤真的不是绝境？！
大部分晚期肿瘤都是很难被治愈的。肿瘤晚期常常表率着肿瘤细胞已然出现多处转移，愈后差，疗效差，死亡率高，存活时间短，但亦有小部分病人身上转移病灶少，且病灶不大，针对这类病人，如采用恰当的治疗，有的是能够实现长时间存活的。“医学在进步，药物在更新，内科大夫靠药物或微创技术让晚期肿瘤病灶消灭是能够实现的。” 
幸运的亦不止王阿姨。余专家的一个晚期肝转移胃癌病人经过二线化疗，三线靶向药品维持已超过五年，日前为止病人复查肝转移病灶消失，胃原发病灶活检阴性，生活正常。 
“倘若病人在确诊为晚期时就被吓倒放弃治疗，亦就无此刻没瘤存活的状态了。咱们要相信时代在快速进步，相信肿瘤的精细治疗让肿瘤慢性化，就如高血压糖尿病同样，长时间服药稳定。” 
▲ 爱好钻研疑难病例的余桂芳专家
抗癌路上许多“变数”，差异在哪里
同病不同命，差异到底在哪里？余专家暗示，在癌症的治疗上，“变数”非常多。
首要，在病情上，每一个病人都是独特的，一样的药品打下去，有的病人“行”而有的病人“不行”，这与病人的身体免疫力、肿瘤的生物特性等原因相关，这便是个体差异。
其次，病人和家属的精神状态、意志力、救治态度、协同程度亦是一种“个体差异”。癌症不像感冒，其暗地里牵扯到家庭、经济前提等众多原因，而这种变动的“个体差异”有时候作为治疗是不是成功的重要因素。
再者，每一位病人都期盼让这个世界上最顶级的大夫来救治自己
，是由于一位优秀的大夫不仅表率自己精湛的医术和医品，亦表率了一系列规范化的治疗体系和一整套完整的医疗救助系统。
最后，是新药。针对非常多产生耐药的病人，新药成为了她们翘首以盼的期盼。然则，这已然超出了病人、家属、大夫所有人能掌控的范围。新药从开发到临床必须一个漫长的过程，这个过程可能是几年亦可能是几十年，其中还面临着失败的危害，绝大部分人等不起。 
以上种种都是“变数”，全部抗癌过程就像是在赛龙舟。
病情的发展是那捉摸不透的水域，大夫是舵手把握全部大方向，病人是划手协同舵手奋斗划桨，家属是舀水的人排除各样原因协同龙舟的前行。
仅有三者整齐划1、默契协同，才可避免龙舟原地打转、偏离航道或沉舟，而后一鼓作气，乘风破浪。
▲ 广医五院肿瘤科团队
治疗的信念，有时亦是“特效药”
余大夫说，治疗过程中病人“打游击战”是最大的忌讳。
再优秀的大夫再完美的方法，倘若病人及家属协同度不高，那样这个方法亦只能作废，这艘龙舟亦没法顺利到岸，乃至可能半途触礁。
在她接触的众多案例中，不乏有病急乱投医的病人，亦有显现耐药后便不协同治疗的、放弃当前治疗方法另寻他法的或直接放弃治疗的......最后兜兜转转延误病情。
针对病人而言，接受规范化治疗是抗癌成功的基本。手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等，这便是规范化治疗。但治疗不是一成不变，其中还必须按照病人的反应来做调节。 
譬如王阿姨，相比手术，化疗更合适，按照化疗效果做下一步的治疗方法评定。这便是按照病人个体差异化做出的调节。
可喜的是，给药治疗后，转移病灶在持续地缩小。王阿姨虽然年纪很强但身体尚可，全部给药过程无显现严重的不耐受。能够说，效果很理想，几个疗程后，局部的病灶采用手术切除。
在全部治疗过程中，大夫沟通和家属的支持非常要紧。王阿姨和家属的信念感很强，她们积极协同全部治疗，对大夫充分信任，这种信念感犹如“特效药”，避免了非常多没谓的消耗亦保准的治疗的有序进行。
专家提醒：预防永远比治疗更要紧！
余专家强调，预防癌症比治疗更加要紧。生活中，咱们要谨记防癌16字真理：规律生活，健康膳食，定时体检，经常运动。
她意见，40岁以上的人群都应该定时做肠癌筛查。40岁以上的中老年人群，“没肉不欢”和不喜蔬果的人，有大肠癌家族史的人群，吸烟、饮酒人群、有结肠息肉病史人群，有炎症性肠病的病人都是肠癌的高危人群。
肛门指检、大便潜血检测、肠镜检测都是发掘结直肠癌最简便的筛查办法，其中肠镜最佳。健康人群可将首次接受结肠镜检测安排在40岁；大部分人可能不接受意见，但50岁时必要做一次结肠镜检测。 
小科普：肿瘤“治愈”是怎么个“治愈”法?
说到肿瘤治愈，人们很自然会认为是杀掉所有的肿瘤细胞，达到“彻底治愈”，这儿所说的肿瘤治愈，其实指的是临床治愈，临床治愈亦便是病理手术标本无找到肿瘤细胞，影像学检测未发掘肿瘤病灶，或有残存影像学病灶，但肿瘤细胞已然无活性。针对肿瘤病人来讲，要达到临床治愈，必须满足两个前提：第1，经过治疗后，检测不到肿瘤细胞的存在，用医学专业术语来讲，便是达到“完全缓解”；第二，“完全缓解”之后，肿瘤在很长一段时间内再也不复发。 
肿瘤科副专家，南方医科大学肿瘤学博士毕业，从事临床肿瘤治疗数年，善于肺癌、胃肠道肿瘤、乳腺及妇科肿瘤、鼻咽癌以及各样肝炎、肝硬化、原发性肝癌等的治疗，另外对慢性咳嗽、不明原由发热以及各样疑难病诊治有较丰富的临床经验，并在院内率先创立没痛病房。
出诊时间：周一上午、周2、周四全天、周日上午。
供稿/肿瘤科
审核/医院办公室  
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发表于 2024-6-25 04:53:12