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说到“万病之王”——癌症，非常多人认为是“绝症”，得了基本就没什么盼头。 但实质上，这个观点并不正确。例如非常多癌症倘若能在初期发掘，治愈期盼还是很大的。另一，有些恶性程度较低的前列腺癌、乳腺癌、甲状腺癌，治愈机会会比其他高恶性肿瘤大非常多。
消化道肿瘤中的结直肠癌，虽然恶性程度并不低，但倘若治疗得当，预后是非常可观的。不仅如此，结直肠癌属于极为适合手术治疗的癌症之一，没论是初期、中期，手术机会都不小，即便是已然出现转移的晚期结直肠癌，依然有一部分人存在手术根治机会！ 
图源：摄图网 1超7成可手术结直肠癌病人，能活过10年！
2020年11月，日本国立癌症科研中心颁布了本国癌症病人的存活率数据[1]。
数据表示，早在10数年前的2004-2007年，日本结直肠癌手术病例的整体【10年相对存活率】，就已然高达71.80%。 
（数据源自：日本国立癌症科研中心）
亦便是说，在日本，有【手术机会】的结直肠癌病人，总体上有超7成能活过10年。
这个数据着实令人咂舌，由于里面不仅包括了容易治愈的初期结直肠癌病人，还有不少中、晚期病人，一样亦被计入进来！
不仅如此，仔细查看数据还能够发掘，即便已然发展到肠癌III期（中晚期），手术病例的10年相对存活率，竟亦高达73.80%。而这一点其实绝非易事。由于III期周期的癌症复发危害很高，对根治性手术的需求非常高。
这亦侧面能反映出，日本在结直肠癌外科手术方面，确实有独到之处。
*请重视，10年相对存活率并不指的是病人只能活10年。病人经过治疗后，超过5年无复发，此后再度复发的概率非常低。因此呢，10年存活率较高，寓意着病人治愈期盼很大。（5年未复发即为临床治愈）。 2你晓得吗？晚期结直肠癌依然存在手术可能！
在包含结直肠癌在内的大都数癌症其中，能否手术，很大程度表现了癌症病人是不是有机会进行根治，即是不是还有治愈期盼（亦存在例外）。一般，仅有早中期癌症才有手术根治机会。
然而，结直肠癌属于较尤其的癌症，一部分特定晚期病人，依然存在手术根治的机会。但能否抓住这种机会，很大程度取决于病人选取的医疗资源水平，例如说负责制定治疗方法的大夫水平。
据日本消化道肿瘤外科名医上野雅资介绍，在他曾工作过的癌研有明医院，大约70%的肝脏复发病人能够接受手术，其中60%能够完全治愈。
倘若仅有一个肝转移灶，则治愈率约为80%。即便是多个转移灶的状况，亦能够经过多次手术（时期需等待肝脏再生）清除所有转移灶。即便肝转移灶太多，没法手术，病人亦有机会经过运用药品治疗来争取手术机会，而这个比例亦很高。
上野雅资 
虎之门医院消化器外科（下部消化管）特任部长
曾任癌研有明医院消化中心消化科专家
海南盛诺一家诊所注册执业医师
倘若是肺转移病人，因为肺脏不可再生，手术则必要高度小心。上野大夫暗示，针对此类结直肠癌病人，通常应思虑随访或先行化疗。倘若肺转移灶能够保持稳定，则亦存在必定的手术可能性。
上野大夫介绍，在癌研有明医院，可手术的结直肠癌肺转移病人，5年存活率约为70%。 3晚期结直肠癌治愈期盼，并不遥远！
虽然上文让咱们认识到，即便是晚期肠癌肝转移、肺转移的病人，依然存在必定治愈期盼。但令人遗憾的是，非常多病人因为病灶数量、位置等原由，并无手术机会。 
图源：摄图网
因此呢，怎样帮忙更加多病人经过治疗重获手术机会，是提升晚期肠癌治愈期盼的要紧原因。
随着医学技术的发展，有些新药、新技术的持续涌现，起始让这种期盼再也不遥远！
在世界知名医院——纪念斯隆凯特琳癌症中心开展的I期实验科研表示，经过一种名为HAI（肝动脉泵化疗）的前沿疗法结合全身化疗，47%的肠癌肝转移病人实现了不可切除到可切除的转化。[2]
在该院的一位病人，起初因为肝转移病灶太多太大，引起肝脏没法耐受根治手术。在接受了HAI+全身化疗仅9个月后，病人肝转移灶大幅消退，CEA亦从156.8降至2.9，他再次得到了手术根治机会。 
这种“革命性”的技术升级，更加是直接影响到了病人的存活率。这项实验结果表示，成功转化为可切除肝转灶的病人三年总存活率达到惊人的80%，而与之相对的是，仍不可手术的病人三年存活率仅有26%。
除了帮忙肝转移病人争取手术机会，HAI技术还可用于此类病人的术后辅助治疗。
2017年，一项由纪念斯隆凯特琳癌症中心开展的、有史败兴规模更大的、长达21年的回顾性科研结果，发布在《临床肿瘤学杂志》上。该科研旨在评定HAI对结直肠癌肝转移病人的存活影响。
2368名肿瘤完全切除的结直肠癌肝转移病人，在所有人都接受标准全身化疗的前提下，额外接受HAI治疗的病人组，疗效全面提高，5年存活率达到了53%。而未接受HAI治疗的小构成员，5年存活率仅有38%。[3]
亦便是说，100位此类晚期病人，就有15个人可能借助此新技术迈过5年大关，重拾期盼！ 
医学没国界，没论是日本权威专家的外科手术，又或是美国前沿的化疗技术，都应该为所有病人所用。而这些，其实距离大众亦并不遥远。
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参考源自：
[1]https://www.ncc.go.jp/jp/information/pr_release/2020/1119/index.html
[2]DAngelica MI. Ann Sung. 2015;261(2):353-360
[3]Koerkamp BG. J Clin Oncol 2017:35(17):1938-1944.
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发表于 2024-6-25 04:52:05
楼主