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（源自：白河微政务）
在医疗保险三大目录中，医疗保险药物目录和诊疗项目目录分为“甲类”和“乙类”。“甲类”“乙类”所对应的药物和诊疗项目的报销范围有所不同。
医疗保险药物目录中标注的
“甲类”“乙类”是什么意思？
医疗保险药物目录中的药物分为“甲类”和“乙类”。
甲类药物是临床治疗必需、运用广泛、疗效好，同类药物中价格低的药品。乙类药物是可供临床治疗选取运用、疗效好，同类药物中比甲类药物价格高的药物。
参保人运用“甲类”药物时，能够全额纳入报销范围。
参保人运用“乙类”药物时，需由个人先包袱部分药物花费（详细比例根据当地规定执行），其余部分加入医疗保险基金支付范围。举个例子，倘若一个价格为100元的药物在乙类目录中药物规定需先自付10%，则有10元是不被纳入报销范围的，纳入报销范围的是90元，要根据90元乘以报销比例计算。
诊疗项目目录中标注的
“甲类”“乙类”是什么意思？
诊疗项目分为“甲类项目”和“乙类项目”。
“甲类目录”的诊疗项目是临床诊疗必需、安全有效、花费适宜的诊疗项目。
“乙类目录”的诊疗项目是可供临床诊疗选取使用，效果确定，但需适当掌控运用的诊疗项目。“乙类目录”中的部分项目，根据临床适应症、医院级别与专科特点、医疗技术人员资格等予以限定。
甲类项目全额纳入报销范围。
乙类项目必须个人先行包袱部分花费，其余花费纳入报销范围。
源自：白河医疗保险
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发表于 2024-6-25 05:36:55
