近期,险些面瘫的王阿姨再次来到岳阳市中医医院复诊时,面部表情已然恢复正常。
再亦不消担心别人异样眼光的王阿姨,心情格外愉悦地说:“感谢兰超专家团队的专业治疗和精心照料,此刻我最终能大大方方地笑了!”
家住湖北监利的王阿姨今年52岁,前不久忽然显现左耳隐痛伴耳鸣,接下来,更为严重的状况亦随之显现。
起初,王阿姨只是感到左侧面部肌肉有些紧绷,做表情时似乎无以前那样自然。直到她发掘自己左眼睑闭合变得困难,乃至没法完全闭合才认识到问题的严重性。
得知王阿姨状况的子女赶到家中,被王阿姨的症状吓得不轻。当天深夜,连忙带着王阿姨紧急前往岳阳市中医医院急诊科求诊。
(中耳乳突CT)
急诊科值班大夫经过仔细专科检测,思虑左侧面神经炎,随后联系眼耳鼻喉—头颈外科兰超专家收治入院,进行进一步确诊和治疗。兰超专家经过查看病人病史后,敏锐地察觉到病变可能源自于中耳。
在与病人充分沟通后,进一步完善中耳乳突CT检测。结果证实王阿姨的中耳乳突内存在反常。兰超专家意见立即手术治疗,以清除病灶并解除神经压迫症状。否则病变可能会继续恶化,引起更严重的听力损失和面瘫症状。
然而,王阿姨及其家属针对手术心存畏惧,剧烈需求保守治疗。经过10天的激素抗炎消肿、抗生素抗感染、营养神经及活血化瘀治疗,王阿姨的症状并未得到显著改善。在兰超专家反复沟通下,王阿姨最后选取了手术治疗方法。
经过充分的术前准备,兰超专家带领团队成功为王阿姨实施经耳内镜左耳鼓室成形术、听骨链松解术及耳屏软骨置备术。
术中,发掘王阿姨的中耳腔内充满了海量脂肪团样新生物,这些新生物正是引起她症状的重点原由。经过精心清理,听骨活动恢复正常。
(术后耳内镜检测)
术后次日,王阿姨的面瘫症状便得到了显著改善,左耳的隐痛和耳鸣症状完全消失,三天后便恢复出院。
一月后,王阿姨再次来到医院进行复查。大夫微笑着告诉她:“耳内镜检测表示鼓膜修复完好,听力已然恢复到之前的正常水平。”
岳阳市中医医院头颈外科兰超专家介绍,耳源性面瘫多因为急、慢性化脓性中耳炎的炎症侵袭导致面神经水肿,或胆脂瘤型中耳炎胆脂瘤破坏面神经骨管,直接压迫、损害面神经导致。其他乳突手术损害、中耳结核、中耳肿瘤也可出现面瘫。耳源性面瘫多为单侧性、周边性。
面瘫时,患侧面部运动阻碍,致不可提额、皱眉,眼睑不可闭合,口歪向健侧,患侧口角下垂,鼻唇沟不显,不可作鼓腮及吹口哨,饮水时外漏,日久可面部肌肉萎缩。
急性化脓性中耳炎导致的面瘫,为神经炎性水肿导致,通常经保守治疗,多能恢复。如属胆脂瘤或骨质破坏所导致者,应立即行乳突根治术,清除病变,并进行面神经探查、减压术或面神经移植术,效果良好。 湖南医聊特约作者:岳阳市中医医院 吴婷 陈纯关注@湖南医聊,获取更加多健康科普新闻!(编辑YH)返回外链论坛:http://www.fok120.com/,查看更加多
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