浙医一院感染科是国家重点学科,艾滋病专科是其中的一部分,许利军,一位医学博士和副主任医师,是这个超强大夫团队中的主力,更要紧的是他尽心尽责地对待每一位艾滋病病人,是大家心目中的好大夫。
认真负责地诊治每一个艾滋病病人
做医生10数年了,许利军治疗的病人不可胜数,其中不少病例记载其实都是一个个感人的故事。
有个艾滋病病人由于并发了重症间质性肺炎,治疗困难,先后辗转国内多个医院,虽然病情一度好转,然而又再次加重,戴着氧气来到了浙一医院。收入病房后,许医生仔细检测,悉心思索化验结果,发掘病人左侧腕部有个小小的柔软包块,对包块穿刺后发掘了结核感染的证据,于是,许医生果断加入抗结核药品,一段时间后,病人最终转危为安,出院后又能正常生活。一次,许医生去该病人所在地给艾滋感染者做健康教育,让许医生措手不及的是:这位病人当着上百人的面,跪在许医生面前磕头感谢救命之恩,在场人没不动容。许医生亦就地落泪:一方面许医生觉得救死扶伤是自己的份内之事,病人给予的回馈太高;另一一方面,许医生自己亦是性情中人,遇到感人的事情亦会激动流泪。
还有一个来自嘉兴的艾滋病病人,并发间质性肺炎,当时思虑肺胞子菌肺炎,给予了能想到的各样药品,可病情仍一天天加重。看到病人求生的眼神、偷偷哭泣的妻子、懵懂没邪的孩儿,许医生内心非常沉重:病人正值青壮年,孩儿才3岁,上有老,下有小,倘若去世,会留下孤儿寡母和年迈的父亲,家里失去顶梁柱,何等悲惨。那段时间许医生几乎夜不可寐,夜晚睡觉时亦会迷迷糊糊的想到病人的病情。经过对病人肺部CT的反复比较阅读,最终发掘了肺部的蛛丝马迹,试着改用全新药品治疗,调节后第3天病人自我症状显著改善,经过大约15天的治疗,病人肺部CT炎症显著吸收。病人得救了,许医生亦非常开心,治好病人心里就有成就感:他晓得自己不仅是挽救了一个青年的病人,更加是挽救了一个家庭。出院时,病人执意要感谢许医生,又是送红包、又是送锦旗、又是请吃饭,许医生都一一谢绝。
针对有存活期盼的严重病人,许医生总是不遗余力、想方设法救治病人,为病人增多生的期盼!
每一个来看许利军门诊的病人,都能感受到许医生认真、仔细、平和的态度。对病人提出的每一个问题,都耐心解答,从来没见过许医生对哪个病人表现出不耐烦的情景。有时病人实在太多,许医生才不得不善意提醒一下,要给后面的病人留出时间。门诊结束,许医生自己亦不是很满意:国内的确病人太多,大夫和病人交流的时间偏少,他期盼看病时亦能像国外大夫那样能有更长的时间和病人交流。
来许医生门诊看病的,有些是许医生的老病人,数年治疗下来,机体恢复不错,来找许医生,一方面瞧瞧病,另一方面亦会说些家长里短;有些是新病人,其中不少是听人介绍,或经过网络认识,慕名而来。
尽力让艾滋病人得到治疗和存活的权利
有位病人由于艾滋病合并乙肝肝衰竭,入院时全身浮肿、高度黄染,已然到了肝衰竭晚期。作为大夫,许医生非常清楚病人治疗没望了。出于职业本能,许医生还是为病人悉心治疗,晚期肝衰竭病人容易流血、呕血,治疗时大夫职业暴露的危害很大,在做好防护的同期,他尽可能减缓病人的痛苦。为给病人供给支持治疗,许医生一遍遍不厌其烦地和输血科联系,哀告输血科为病人供给方便。血液制品在各个医院都非常紧张,为了这个病人,许医生不晓得和输血科沟通了多少次,费了多少次口舌。非常多人不解:为了一个毫没治疗期盼的艾滋病病人值得吗?许医生说:艾滋病病人亦是人,只要是人都有存活的权利!虽然这个病人最后还是死了,然则家属对许医生反常感激,病人死后还特地送来了感谢的锦旗。由于病人家属看到了许医生为病人极其微弱的存活期盼做的各样奋斗。
另一位晚期病人,合并严重的贫血、肺炎、鸟分支杆菌感染等许多并发症。虽然救治没望,许医生还是竭尽全力的为病人想法设法延长生命。病人死后,病人的哥哥说:许医生,能不可请您吃个饭?你让我看到了人性的光辉!直到此刻病人家属逢年过节还会发来短信问候。
更新理念,提高治疗效果
近几年,艾滋病在浙江省没论是新发感染还是服药人群都在增多。随着治疗理念的更新,更加多感染者需在初期接受抗病毒治疗。可是,非常多感染者因为初期无显著症状,不愿服药或惧怕服药;另一,部分长时间服药病人,因为病情相对稳定,不认真按规定需求服药。这些都是引起病情爆发、耐药出现的原因。另一一个新状况是随着青年病人的增加,有生育需求的病人亦越来越多。
针对这些新状况,许医生在工作中非常注重强调几件事:一是大力推行初期服药治疗,减缓发病;二是对有生育需求的病人尽早进行抗病毒治疗,以利于母婴阻断;三是大力在病人中推行服药依从性教育。借助到地区进行病人教育的机会,他每次都以临床事例强调早治疗和依从性。
金华有个病人,由于服药不规范,早在2012年就发掘对当时国内几乎所有的抗病毒药物均耐药。在2013年,听说许医生在永康有个健康教育讲座,专程来听,听完后,他说:许医生,倘若我早认识您几年,就不会耽误治疗了。许医生按照这位病人的耐药检测结果,给予病人一个4药联合治疗方法,一度掌控了病人病情。后来听说新型抗艾滋病药品在国内即将上市,马上和厂家取得联系。在关联人员的奋斗下,该病人成为中国第1个运用该药的病人。同期许医生还和自己在英国进修时期的导师取得联系,为病人联系国内无上市的抗艾滋病药品马拉韦罗。只可惜后来发掘病人的病毒基因型不可运用马拉韦罗因而作罢。经过多方奋斗,这位病人存活时间超过了5年,远远超出了病人预期存活时间,为此,病人和家属心里对许大夫充满了感激。
重医德,拒红包不收礼
有个小伙子,妈妈便是一个大医院的大夫,小伙子自己学业亦非常优秀,让家庭都倍感骄傲。想不到有一次由于肺炎查出了艾滋病,来到浙大一院住院。住院时期,病情非常严重,几度病危。好在,许医生和科室人员一起奋斗,病人活了下来。临出院了,小伙子的妈妈非要给许医生暗示一下,许医生拒绝了:“你亦是大夫,更晓得咱们当大夫不是为了这个!倘若为了这个我还有非常多选取!”病人妈妈就地落泪了,她对许医生说:“我儿子在身体恢复的时候,就问过我:‘妈妈,你亦是大夫,你说你在工作中有许医生如此敬业吗?’我说‘无……’ 正由于我亦是大夫,因此我晓得你为了我儿子病情好转所付出的奋斗!既然你不愿接受咱们的东西,那请你接受咱们的敬意!”说完,她带领整家人站成一排,给许医生鞠躬来表达整家的感激之情。
前段时间,有个病人由于肺胞子菌肺炎住院,后来因为对磺胺药过敏,在减药量的过程病情复发。通常而言,肺胞子菌肺炎复发药品效果较差,治疗起来凶多吉少。看到病人病情加重,许医生心里亦非常焦急,打算为病人进行二线药品治疗,可是二线药品中的伯胺喹在市面上基本买不到。许医生多方打听,认识到有种抗疟疾的药品中包括两种药品,其中一种便是伯胺喹片,于是立即和当地防疫站联系,申请该药。这种状况以前从来无过,当地防疫站经过讨论,并经过领导批示,还是把药品送到了病人手中。病人最终得救了,家属把五千块钱送到了许医生手中暗示谢意。许医生对家属说:“我拿你这钱亦不可发家致富,而这钱留给病人用,能救他一命,你们以后用钱的地区还非常多,钱还是你们自己留着吧!”几句朴实的话,让病人家属泪流满面!
针对有些实在推不掉的红包,许医生亦都是偷偷以住院费的形式返回给病人,待病人出院时把单据交给病人。许医生说,医院里一个先辈教诲青年大夫:“德不如佛者不可为医,技不如仙者不可为医。”自己“德”和“技”都到达不了先辈的境界,然则奋斗挨近还是能够的!
为贫困病人省费用给帮助
感染者中,贫穷病人不在少许,这儿面既包含本地贫困病人,亦包含外来务工人员。况且这部分人群因为经济原由,病情都拖到很晚才来住院,而临病情重和经济压力大的双重压力。许医生深深理解病人看病的很难,在诊治过程非常重视减轻病人包袱。许医生常说:病人长时间看病不易,尽可能替病人节约花费,倘若花费太大,后面再显现三长两短,就没钱治了,乃至直接影响病人的存活,非常多病人很青年,是家里的一片天,是父母生活的期盼和动力。近期一个女性病人,服药后长时间贫血,因为家庭贫困,连就诊的钱都无。许医生得知状况后,尽快和病人取得联系,在热情人士和许医生的帮助下,病人来到杭州看许医生门诊,许医生分析了病情,给出了自己的医疗意见。
当问及许医生为么要帮助这些贫困病人时,许医生说:这些钱针对咱们有工作能力的人来讲算不上什么,然则针对这些丧失劳动能力的病人来讲,有时候能救病人一条命!
国内国外勤学习、精业务
一个来自南京的小伙子,从国外购买了新型抗艾滋病药品,想吃又有些犹豫,咨询了非常多家医院都得不到确切的指点。后来专程来杭州看许医生的门诊。许医生一五一十地给病人讲起了这个新型抗艾滋病药品的疗效、长时间和短期副功效、药品相互功效、吃下重视事项等。小伙子说:许医生,这个药品的英文说明书我看了有10多遍了,仅有您才给我讲得如此明白透彻。许大夫后来讲起这个事情:其实这个药他自己给病人用得亦不多,之因此能够讲清楚得益于在英国进修的时候,很仔细系统地学习了非常多中国不平常的新药临床知识,这次正好派上用场。说起国外进修经历,许医生有非常多感触,尤其是国外大夫对病人的人文关怀让许医生记忆深刻:一个病人由于行动不方便,国外的大夫在该病人看病时亲自推轮椅迎来送往,让人印象深刻;回国后,许医生亦如此效仿,尽可能为哪些行动不方便,年老体弱的病人供给人性化的服务。另一便是国外的药品,选取的余地多,非常多还无进入国内。那段时间,许医生如饥似渴的学习,几乎放弃了在英国进修时期的休假。回国的时候,当别人在忙着买礼品的时候,他却带回了厚厚的学习笔记和一叠叠资料。他的精湛医术,都是源自于刻苦的钻研。
回想一下自己从医道路上的成长,许医生觉得自己遇到贵人了:导师吴南屏教授、曾经的专家叶寒辉教授以及李兰娟教授等,都是自己的领路人。这些医学大众的高风亮节都对自己的行医风格起了很大的言传身教功效,同期,科室的良好氛围亦为自己供给了平台。大家说他是好大夫,可他说,能有今天,全是大众帮扶的结果!
|