“健康平等”这个词寓意着艾滋病病人应该和正一般人同样享受正常的诊疗服务,但现实生活中艾滋病病人就诊却遭遇困难,尤其是必须外科手术时。
针对HIV感染者, 术前除常规体检外,还必须查看免疫指标。若免疫指标CD4 计数正常(>500个/ul), 提示免疫功能正常,能够耐受手术所导致的创伤, 能够接受手术治疗。
针对CD4计数在500~400细胞/μl之间者, 如营养情况良好, 亦可耐受各样级别的手术, 临床统计术后并发症未见增加;
针对CD4 计数在200~400细胞/μl之间者, 如营养情况良好, 病人可耐受三级别以下的手术;
针对 CD4 计数 < 200细胞/μl的病人,可耐受二级以下的手术。
因此,HIV阳性病人,CD4+T淋巴细胞计数低并不是手术的绝对禁忌。有科研表示:切口愈合状况、术后并发症与CD4+T淋巴细胞计数、抗病毒治疗时间长短及HIV感染时间没显著关联性。
艾滋病并非手术禁忌症,即使有些病人免疫功能较差,提前制定科学的方法及术后处理对策,妥善做好围手术期的处理,亦是能够安全进行整形美容手术的。
美容外科手术的分级
按照卫生部印发《医疗美容项目分级管理目录》,将美容项目从易到难分为四个级别:
一级项目:平常的如双眼皮手术、单纯隆鼻、去眼袋、隆颏术、瘦脸针注射、吸脂量<1000ml的吸脂术、处女膜修补术、腋臭手术、自体脂肪注射、植发等。
二级项目:平常的有隆胸、乳房下垂纠正手术、局部除皱手术、1000ml≤吸脂量<2000ml的吸脂手术、阴茎延长和增粗手术、阴道紧缩等。
三级项目:包含全面部除皱术、全面部皮肤磨削术、2000ml≤吸脂量<5000ml的吸脂术等。
四级项目:包含磨颧骨、磨下颌角、上下颌骨其它成形术、巨乳缩小术、腹壁成形术等。
以上的美容手术能够满足绝大都数的hiv或梅毒病人的需求,病人能够安心、安全的开展美容手术。
最后,意见Hiv阳性、梅毒病人实施美容手术去正规的医疗级别的医院。正规的医疗级别的医院,有完善的医院感染管理制度,专门创立了艾滋病病人手术感染管理办法, 严格执行消毒隔离制度和职业安全防护办法,能有效的守护医护人员,防止医护人员出现艾滋病职业暴露感染,同期亦能有效的守护病人出现交叉感染,保证病人手术的安全。
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