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科技日报记者张佳星
5月22日，记者从北京协和医院获悉，由中华医学会感患病学分会专家委员、北京协和医院教授李太生牵头，中华医学会感患病学分会艾滋病学组修订的2024版《中国艾滋病诊疗指南》（以下简叫作新版《指南》）日前颁布。
据认识，新版《指南》重点对HIV（人类免疫缺陷病毒）抗病毒治疗（ART）、机会性感染、HIV合并肿瘤、HIV感染的预防与干涉、全程管理等内容进行了更新，并新增“艾滋病免疫功能重建不全”章节，首次提出了“艾滋病脆弱人群”的概念，进一步丰富了艾滋病诊疗的理论与实践体系，增多了诊治举荐意见及其举荐证据和举荐强度，最后形成49条诊治方面的举荐意见。
国际共识认为，早诊早治能助力艾滋病病人得到很好的生活质量。怎样加强艾滋病的早诊水平？针对HIV感染的核酸诊断标准，新版《指南》首次在国内外知道了1000拷贝/mL的阈值，为临床供给了更为精确的判断依据。
新版《指南》强调，HIV感染者没论CD4+T淋巴细胞水平高低，均意见尽早起始ART，以降低发病率和病死率；有要求病人意见快速起步ART（确诊后7天内）或确诊当天起步ART。在抗病毒治疗监测方面，首次增多了关于“一过性病毒反跳（blips）”和“低病毒血症（Low-levelviremia,LLV）”的概念及临床处理的内容。新版《指南》还首次提出了艾滋病免疫功能重建不全的诊断标准及临床处理办法。
此前一版的《指南》（2021版）首次提出了HIV感染全程管理的概念，新版《指南》对全程管理关注的五个方面内容进行了大幅度更新和修订，强调所有HIV感染者均举荐根据全程管理的模式进行管理。并据此首次提出了HIV感染脆弱人群的概念，脆弱人群重点包含：年龄超过50岁的病人、儿童病人、孕妇、晚确诊的病人、拥有多种基本疾患的病人、免疫高度控制的病人如CD4+T淋巴细胞计数
新版《指南》的颁布对推动艾滋病临床诊疗规范化、提高我国艾滋病诊疗水平、加强病人存活质量拥有要紧道理。据介绍，中华医学会感患病学分会艾滋病学组将继续关注国内外科研动态，适时对《指南》进行更新修订，以有效应对艾滋病这一公共卫生挑战。
（受访者供图）
（源自：科技日报）返回外链论坛：http://www.fok120.com/，查看更多
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发表于 2024-6-29 03:23:58
