早些年HIV-2型艾滋病在我国比较罕见,但随着全世界人口流动的便利性大大加强,我国日前亦一样显现了此类病例,HIV-2与HIV-1型有着类似之处亦有区别之处。
类似之处在于传播方式相同、CD4检测一样做为监测HIV发病发展的监测方式及治疗手段。
区别之处在于HIV-2病毒的毒性一般较小,比HIV-1消耗免疫系统的速度更慢。
(注:HIV-1即艾滋病一型病毒,HIV-2即艾滋病二型病毒。艾滋病病毒可分一型与二型,它们在分布范围与传染性、致病性上有所区别。一型艾滋病病毒在全世界范围内分布,传染性与致病性相对二型要稍微强些。二型艾滋病病毒重点分布在非洲西部,西欧与北美亦有少量分布。)
与HIV-1感染者相比,感染HIV-2的人在疾患初期周期传染性较低。然而,HIV-2在疾患晚期的传染性更强。尤其是当CD4- T值降至200细胞/mL以下的时候。
相比于HIV-1,HIV-2的流行范围并无那样广,仅仅局限在某些地区。
病毒载量测定以及核酸检测,大部分仅能检测HIV-1,对HIV-2并不适用,某些抗逆转录病毒药品(非核苷类药品)对HIV-2感染者可能亦不太有效。
HIV-2的检测
在过去,要进行HIV-2检测是比较困难的。但近年来,除大部分病毒载量、核酸检测外的实验,均可检测HIV-2感染,详细诊断以避免疫印迹实验HIV-2特异性条带为准。在免疫印迹实验(确证实验)中如显现HIV-2型的特异性条带(如P25、GP105、GP35),需用HIV-2型免疫印迹试剂再做单一的HIV-2型抗体确认实验。
若发掘HIV-2感染,或HIV-1+2混合感染,需立即起始治疗,治疗方法可能与单纯HIV-感染有所区别。
PEP与PrEP对HIV-2有用么?
日前发掘HIV-2对非核苷抗逆转录病毒药品耐受。然则,做为日前PrEP常用方法的是舒发泰,重点成份为替诺福韦、恩曲他滨,这两种药品为核苷类抗逆转录病毒,对HIV-2依旧拥有良好的预防效果。
值得重视的是,一旦确定为HIV-2暴露后,奈韦拉平、地拉韦啶、依非韦伦,依曲韦林和利匹韦林并不可做为暴露后阻断的药品,应用这些药品很可能引起阻断失败(一般这些药品并不是阻断一线用药方法)。
故在出现高危性行径后进行阻断时,日前某些用于HIV-1的药品是没效的。
在咱们隔壁湖南省日前为止已发掘18例HIV-2型艾滋病,此类病例日前没法找到源头,南昌彩虹公益提醒您,艾滋病最好的预防方式是戴好安全套,最好的识别有没感染的方式便是专业检测。
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