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在网络、电视、报纸等各样媒介上，总能看到各样各样的医疗宣传。其中，癌症的治疗宣传尤其多，亦尤其吸引眼球。由于癌症病人面临的大都是生死抉择，常常为了存活不吝倾家荡产。而这其中，近些年癌症的生物疗法宣传尤其泛滥。在网上搜一下中文的癌症和生物疗法，出来86万个结果。点进去看，非常多都吹嘘治疗效果好得惊人，治愈多少多少癌症病人，其中不乏正规大型医院的宣传。似乎生物疗法已然作为癌症治疗的主流，作为癌症病人的最后期盼了。
普通人恐怕都晓得，日前周期癌症的重点治疗手段包含手术、化疗和放疗。很遗憾，这些主流手段尽管取得了很大的进步，治愈了很多初期的癌症，但总体疗效仍然很不睬想。副功效大，疗效又不睬想，必然引起咱们去寻求其他更好的方法。生物疗法就在这般的环境下应运而生。加上报刊媒介的宣传，抱着死马当活马医的晚期癌症病人于是纷纷将目光投向了这个听起来就很将来、很亲切的生物疗法。然而，这其中很大部分是骗局，或说是未经验证的治疗办法，轻了说是利用病人病急乱投医的心理揽财，重了说会耽误正规有效的治疗，引起浪费宝贵时间，没异于害命。
因此，普及一下日前癌症生物疗法的实质状况特别有必要。到底那些生物疗法是真实有效的呢？ 什么是生物疗法首要，得弄清楚什么是癌症的生物疗法。
癌症的生物疗法，又叫免疫疗法，这两个词表达的是同一个意思。这种疗法是利用人体自身的部分免疫系统来攻击癌细胞，从而达到控制乃至杀灭癌细胞的目的。有史可查的最早的癌症免疫疗法被认为起于19世纪初的美国大夫威廉·科莱（William Coley，1862-1936）。那个时候，咱们针对人体的免疫系统仍一没所知。科莱大夫在治疗癌症病人的过程中，意外发掘手术后不幸感染了的病人，似乎对治疗癌症有所帮忙。于是，大胆的科莱起始在自己的诊所做起了实验。他故意让癌症病人感染上某种细菌，这些细菌在人体产生毒素，有些病人真的表示了很好的结果。这种毒素就被后世叫作为Coley毒素。他准备接着把实验做下去，却火速被当时迅猛发展的化疗和放疗所击败。由于虽然化疗放疗那时候效果很差，但细菌感染却可能致命。
自那以后，手术、放化疗作为了癌症治疗的主力。免疫疗法被暂时放在了一边，由于咱们对人体的免疫系统知之甚少，没从发力。然则，医学是进步的。两个世纪来，咱们对免疫的认识一步步深入。各样生物技术的进步，亦给合成各样生物制剂供给了可能。各样科研层出不穷。免疫疗法由于新颖，副功效小，目的准确，疗效知道，越来越受到医学界的注意。近十年来，更加是突飞猛进，渐渐有作为手术放化疗之后的第四个选取的趋势了。
介绍详细的免疫疗法之前，咱们来讲一讲什么是免疫系统。咱们的免疫系统是由于有些器官，细胞或某些物质构成的一个军队，守护咱们免受外来细菌病毒的入侵。免疫系统包含骨髓、脾脏、扁桃体、淋巴结等等。这些器官生产的细胞或有些免疫物质能经过血液循环送到全身各处，杀灭外来病原，守护咱们的健康。简单来讲，这些病原便是咱们身体的入侵者，免疫系统便是咱们保家卫国的军队。
这支军队怎么分辨敌我呢？神奇的免疫军队一辈子下来，就有了识别自己子民的能力。倘若是自己本来就有的细胞，免疫系统认识自己人，不做攻击。但一旦遇到陌生的面孔，例如外来的细菌，先头部队就会拉响警报，引来大队人马，将它赶出去或杀死。癌细胞亦是与正常细胞不同的。癌细胞的表面常常会有有些正常细胞不会有的特殊的蛋白，免疫系统一旦遇到，就能够识别出这不是自己的细胞，起始发动攻击。
然则很可惜，咱们的免疫系统识别和攻击细菌或病毒的能力远远超过癌细胞。比起外来的细菌或病毒，癌细胞要狡猾得多。它们表面的特征不那样显著，更像一个咱们细胞军队的叛徒，很容易鱼目混珠，免疫系统就难以辨别敌我，不敢贸然下手。有些时候，即便发掘了这个叛徒，由于能召唤来的军队太少或太弱，对癌细胞亦是力不从心。因此，咱们自己的免疫针对癌细胞的控制能力有限，都数时候没能为力。这便是为何免疫系统很正常的人还是会得癌。
要利用免疫系统攻击癌细胞，就得教会免疫系统识别哪个是癌细胞，认识后还得加强免疫攻击力来干掉这个隐匿的叛徒。这亦正是日前各国科研人员奋斗的方向。 那现周期有那些免疫疗法呢？一种便是经过刺激自己的免疫系统加强对癌细胞的攻击，或训练免疫系统特异性地攻肿瘤的某些特定部位。另一一种是人工合成某些免疫成份，例如合成抗癌抗体，而后注射到血液中，这些成份或经过激活免疫反应攻击癌细胞，或干脆直接就攻击癌细胞的特定部位，让癌细胞没法生长，结果就死亡了。 已然证实的疗法日前临床上已在运用且证实有效的重点有这几种免疫疗法：
单克隆抗体：这是经过人工合成的癌细胞特异性的抗体。这种抗体由于是专门针对癌细胞合成的，因此能够设计得非常精细，因此呢对癌症的攻击力很强。优点是特异性强，副功效小。缺点亦不少，必须反复多次注射，由于合成困难因此价格昂贵，没法进入癌细胞内部，必须运用量很大，功效时间短，诱发不良免疫反应或毒性等等。
癌疫苗：疫苗大众都很熟悉，一般是用来预防病毒细菌感染的。然则合成的某些疫苗能够在身体激活针对癌细胞的免疫反应，因此亦被用来做为预防癌症或免疫疗法的手段。
免疫检测点控制剂：人体有些物质叫做免疫检测点（checkpoint），又叫人体免疫刹车。起到一个告诉免疫系统停止攻击正常细胞的功效。狡猾的癌细胞就会利用这个检测点逃避免疫的攻击。因此运用这种检测点物质的控制剂亦能起到抗癌的功效。
细胞因子：细胞因子是一类能激活非特异性的免疫反应的物质。利用它们就能够加强免疫反应，起到攻击癌细胞的功效。
非特异性免疫疗法：这种手段是泛泛地加强人体免疫能力，从而达到攻击癌细胞的目的。显而易见，特异性很差，效果亦就不会太好了。搞欠好还可能免疫过强，引起自己免疫疾患。
还有有些正在实验周期的免疫疗法。例如体外培养专门攻击癌细胞的淋巴细胞（LAK细胞）。这种LAK细胞在试管内培养成熟后再输回身体，就会强力攻击癌细胞，取得很好的效果。这个临床实验在美国近期取得了令人瞩目的成绩，然则很遗憾，仍然是在实验周期，离得到准许大规模临床运用仍然相去甚远。
另一一种叫做肿瘤侵润淋巴细胞（TILs）。这种细胞是在肿瘤内部的尤其的淋巴细胞。将它们从肿瘤中分离出来后，在体外用特殊的因子激活海量分裂繁殖后，再输回人体，这些细胞就作为攻击癌细胞的特种部队了。这种疗法在前期实验效果令人振奋，可惜亦还在实验周期，离临床为时尚早。 确有疗效的药品
那样到日前为止，有那些免疫疗法是得到权威分部，如美国食品药物管理局（FDA）的准许，有临床实验证实确有疗效的呢？
咱们归类说。
先说抗癌单克隆抗体。日前被准许临床运用的抗癌抗体有：
1.妥昔单抗（利妥昔单抗），这个是最早得到准许的抗癌抗体，用于淋巴瘤和慢性淋巴细胞性白血病。
2.阿来组单抗（Alemtuzumab），亦是用于慢性淋巴细胞性白血病。
3.贝伐单抗（Bevacizumab），用于治疗肺癌、转移性大肠癌、肾癌和脑肿瘤。
4.Brentuximab?Vedotin抗体，用于治疗复发性的何杰金淋巴瘤和变性大细胞淋巴瘤。
5.西妥昔单抗（Cetuximab），用于治疗大肠癌、头颈部皮肤癌。
6.吉妥珠单抗（Gemtuzumab），用于治疗急性粒细胞性白血病。
7.替伊莫单抗（Ibritumomab），用于治疗非何杰金淋巴瘤。
8.易普利姆玛单抗（Ipilimumab），用于治疗黑色素瘤转移。
9.抗CD20单克隆抗体（Ofatumumab），用于成人慢性淋巴细胞型白血病
10.帕尼单抗（Panitumumab），用于治疗大肠癌转移。
11.托西莫单抗（Tositumomab），用于化疗没效的非何杰金淋巴瘤。
12.赫赛汀，或叫曲司珠单抗（Trastuzumab），用于治疗乳腺癌。
13.帕妥珠单抗（Pertuzumab），亦用于治疗乳腺癌。
抗癌疫苗被准许临床运用的日前仅有一个，Provenge。这个疫苗2010年被准许用于前列腺癌的治疗。用于预防癌症的疫苗倒是有两个，人类乳头瘤病毒疫苗和乙肝疫苗。可惜前者中国大陆还无经过准许。
另一，还有有些非特异性的免疫药品。其中最常用的是干扰素Interferon和干扰免疫系统分子Interleukin。但疗效有限，副功效亦不少，难以作为主流治疗办法。
以上这些都是经过严格临床实验证实确有疗效的针对癌症的免疫治疗手段。 怎样识别骗局因为国内医药市场的监管混乱，导致非常多医院拿着实验室还处在实验周期的所说的新发明新创造用于临床治疗，而从中牟利。这个不仅违背医疗准则，亦可能给癌症病人带来沉重的经济包袱，乃至耽误正规有效的治疗。因此，请记住，凡是有医院自叫作本院的新发明，或全国独一没二的新的免疫或生物疗法的，都是骗人的。
那有些科研公司确实有有些新的免疫疗法的创造发明，而病人又属于其它疗法没效的，难道不能够接受这种新的生物治疗，总好过放弃等死吧？在一个正常的、医疗管理严格的社会，这般的实验周期的尝试是不能够做为临床治疗手段对病人收费治疗的。这个在医学上叫作为临床实验。自愿参与实验的病人，必须被事先通知这是实验，况且除开有些必要的材料开支，是不能够向参与实验的病人收取治疗花费的。收费和事前通知与否，性质绝然不同。
那怎么样才晓得那些是正规恰当，得到准许的癌症免疫治疗，那些又是骗局呢？除开瞧瞧我上面列出的得到准许的免疫疗法外，告诉大众几个很容易识别的办法： 1医疗骗局一般自叫作该疗法独一没二
正常的医疗不会是这般的。一项新的癌症治疗办法或药品，是必须经历多年，非常多人参与的费时费力的研究得出的成果。现代医学中，几乎从无一个人单凭一己之力做出新的医疗突破，更别谈繁杂的癌症生物治疗了。退一步讲，即便一个天才单凭自己发明了一项新的治疗办法，亦还是必须发布到学术期刊，再拿到别的医疗公司重复验证，以保证结果不是因为个人的偏差导致的。 2医疗骗子总是抱怨他有独门秘笈
但其他药厂或主流医学界为了守护利益而打压她们。此刻的医学界是不可能出现这种事的。听到这般的话，就等于听到“我是个骗子”。 3奇迹般的疗效
倘若听起来不像是真的，那很可能就不是真的。尽管以上的免疫疗法种类不少，但遗憾的是，日前为止，效果都不是很理想。倘若哪家医院或个人吹嘘他的新生物疗法治愈率高得惊人，又无其他公司重复验证，那样几乎能够判断是骗子。 4拿个别病例说事儿
每一个病人的病情都是不同的，人体对治疗的反应亦不一，某个人取得了很好的疗效，并不表率这种疗法必定有效。一个出来证明有效的病人的暗地里，可能隐匿着成百上千没效的病人。要证明一个新的疗法有效，是必须做长达数年牵涉数百上千人的临床实验。除此之外，都是骗局。
来源：南方周末
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发表于 2024-5-25 00:30:49