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前几天，曾大夫收到一个咨询，是一位结肠癌病人，30年前做的手术，复发了。
病人在30年前做过结肠癌手术，复查的时候发掘腹膜后淋巴结肿大，做了穿刺活检，在显微镜下发掘了癌细胞，证实是结肠癌复发。
病人和家属都不可理解，上次做完手术到此刻，已然整整三十年了，怎么还会复发和转移？癌症是否治欠好了，一生都有复发和转移的危害。
复发和转移是恶性肿瘤区别于良性肿瘤的重点特点，从理论上来讲，恶性肿瘤在做完手术之后，不论什么时候，都有复发和转移的可能。
由于不论是手术、化疗、放疗、靶向治疗还是其他的治疗手段，都有可能没法完全杀灭所有的肿瘤细胞，在肿瘤的发展初期，癌细胞可能就会经过血液、淋巴管等途径，转移到身体的各个部位。
有些癌细胞能够隐藏在身体的内部，例如隐藏在骨髓、淋巴结等部位，就像动物冬眠同样，这些癌细胞能够暂时不活动，处在静止状态，始终隐匿在身体里面，有可能会作为一个按时炸弹，随时有复发和转移的危害。
然则，复发和转移是有必定规律的，通常来讲，恶性肿瘤复发和转移的高峰期是术后的前五年，尤其是前两年，复发和转移的概率是最高的，随着时间的推移，复发和转移的概率降低。
按照临床海量病人的临床资料来看，术后5年倘若无复发或转移，显现复发的概率就非常低了，因此，通常超过5年无复发，咱们就叫作之为临床治愈。
针对一个病人来讲，只要你保持5年，那能够恭喜你，基本上属于治愈了，不消太担心复发或转移。
然则，临床治愈并不等于痊愈，还是有必定复发概率的，只不外比较低罢了，咱们见过术后5年，10年，乃至更长期复发或转移的病人。
因此，得了癌症之后，必须终生复查和体检，身身体部可能会有少量的癌细胞残留，在人体免疫力强的时候，这些细胞被控制，处在休眠状态。
倘若过度疲劳，心情欠好，免疫力低下的时候，这些癌细胞有可能会被激活，死灰复燃，引起肿瘤复发或转移。
癌症病人除了要定时复查，还必须保持健康的生活膳食习惯，不要过度疲劳，劳逸结合，保持好心情，适当运动，加强免疫力，这般能够预防肿瘤复发。
倘若初期发掘癌症复发和转移，还能够再次手术，还有治愈的期盼。倘若癌细胞已然显现全身广泛转移，通常就很难治愈，那就以全身治疗为主，例如化疗，靶向治疗，内分泌治疗，延缓肿瘤发展，延长存活时间。
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发表于 2024-5-25 10:58:13
