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这几年，抗癌新药层出不穷，靶向药和PD-1抗体免疫治疗药品的涌现，让不少晚期实体瘤病人的存活期实现了质的飞跃。
新药、新技术持续进步，肿瘤病人的存活期持续拉长、治愈率持续加强，这本身是一件好事，但与此同期亦对病人家庭的经济能力提出了全新的、巨大的挑战。
幸运的是从2018年起始，曾经的“天价”抗癌药起始逐步纳入医疗保险，而不同的省市及地区亦配套出台了多种多样的扶持政策，只是这些政策的名字和详细细节，各地差异很大。
例如，有的地区叫做大病医疗保险，有的地区叫做特种病保险，有的地区叫做门诊大病……不同地区的病友有着不同的报销方式。
例如，这是一张深圳市给肿瘤病友准备的门诊大病诊断证明书。把类似的单据填齐了，主管医生签字、就诊的医院盖章后，肿瘤病友在门诊接受的放化疗等各样治疗，大部分就能和住院同样报销了。
而这是浙江省温州市苍南县病友展示的苍南县特殊病种报销的审批表，在受到特殊薪水的“特殊病种”里，恶性肿瘤排名第1。言外之意，只要根据需求准备好这般的特殊病种确认表，医疗保险报销上就能享受更加多的实惠。
为了尽可能地加强肿瘤病友的报销比例和看病便利性，各地其实都有有些相应的、区别于普通疾患的报销政策，可惜都数病友并不熟悉。今天，咱们按照各类信息汇总，给大众总结一下癌症病人们的医疗保险报销全攻略，请各位保留好。
1、城乡居民保险、职工医疗保险和新农合保险
这三类保险其实是病人们最平常的保险类型，亦是咱们医疗花费报销的基本。在医疗保险及政策范围内，癌症病人住院产生的花费报销金额最高可报70%。而这三类保险的报销方式亦是最简单的。
报销方式
病人正常办理住院、出院；
准备这些材料，到医院的医疗保险窗口或医疗保险办公室进行报销结算：
住院花费名单、参保人的关联证件（例如身份证、医疗保险卡及其他关联证明证件）、出院小结（需加盖公章）、住院病历等（不同地区所需的材料可能不同，但大致均为以上材料）
材料审核经过后，就可顺利完成医疗保险报销的办理。
针对这三类保险，最要紧的第1步便是首要到医院的医疗保险窗口进行咨询，通常在院内就可完成办理，办理流程亦相对简单，这是癌友们必须把握的报销第1步。
2、大病医疗保险
大病医疗保险是除了以上三种医疗保险以外，癌症病人们最要紧的二次医疗保险报销政策。
所说的二次报销，实质上便是在城乡医疗保险、职工医疗保险或新农合医疗保险报销过后，仍必须承担很强治疗花费的。超出部分即能够享受大病医疗保险。
它的报销前提为：一年内，病人的医疗花费（自费部分）大于上一年度当地居民人均收入，就可报销。（参保人需拥有城乡医疗保险或职工医疗保险）
举例来讲，癌友李先生这次住院花费在经过了医疗保险报销后，自费支出了8万元。而假设李先生所在地区当年人均可安排收入为4万元，那样超出的4万元部分就能够进行大病医疗保险的报销。
而这部分报销金额采取了阶梯式报销，自费越多，报销比例越高： 自费2-5万元的病人，报销比例为50%；自费5-10万元的病人，报销比例为60%；自费10万元以上的病人，报销比例为70%；最高报销上限为30万元。而病人一样是必须先咨询住院医院，确定大病医疗保险选定医院是哪一家，到该院医疗保险窗口或办公室递交关联资料（所需病例资料与城乡居民保险大致相同）。该选定医院审核后上报关联医疗保险公司审核，随后由关联医疗保险公司发放报销款。
3、门诊「慢病」报销
上面咱们说到的报销方式均是住院才可报销。但各位熟悉医院的癌友可能更清楚，有时想要申请住院并不是那样容易的需求。
针对哪些没法住院，只能门诊诊断开药治疗的病人，各地均有一类政策，叫做“门诊慢病报销”。各地的医疗保险分部都有一份列明“慢性病”的名单，癌症均加入在其中。癌友们必须带着以下资料：
身份证、医疗保险卡、自己的住院病历复印件（必定要加盖医院住院病历复印章）；关联的影像学资料到医院进行申请，符合前提认定的癌友就能够得到一个门诊慢病的小册子，以后即便是在门诊开药，只要出示这个慢病小册子，就能够享受到慢病门诊报销。
部分地区门诊慢病报销是一年一次，亦有地区是当日门诊结束后就能报销。慢病门诊的报销一般有个起付线（大部分地区是600元），超出起付线的部分才能够进行慢病门诊报销。
除了以上三种最要紧的报销方式以外，癌友们可能还会有两种特殊的报销方式必须认识：
4、抗癌药品慈善政策
咱们在上文中说到的医疗保险报销，均指的是纳入医疗保险报销范围内的药品。
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而有的药品，则是抗癌效果非常好，但暂时无纳入医疗保险目录范围内的，这些药品应该怎么办？
针对这类药品，非常多药品厂商会联合慈善总会推出慈善政策。一般是自费运用该药品必定次数，慈善总会就会赠送病人必定次数的药品免费运用，直至下一个自费周期起始，进行循环。
针对这类慈善政策，常常不同的药品慈善政策各不相同。癌友们可咨询自己的主治大夫，她们可能会对开具的抗癌药品慈善政策有必定的认识；另外，联系该药品的药品表率或咨询该药品药厂的客服（经过公众号、客服tel等手段）均可认识到慈善政策的详细需求。
5、异地医疗保险结算
癌症病人们常常有一个特殊的医疗保险报销需求：异地医疗保险结算。
对中国而言，癌症的治疗水平在不同区域有着相当大的差异。北京、上海、广州等地的顶尖医院在癌症治疗水平上有着相当大的优良。
于是癌症病人们异地看病的需求亦就相应产生了，针对这部分病人而言，医疗保险的报销就成为了至关要紧的事。异地医疗保险报销亦有一套相应的流程，详细包含：
（1）首先咱们必须在“参保当地”的社保局申请异地看病。亦便是必须到病人缴纳医疗保险的城市申请异地看病，而非即将去往治疗的城市。
（2）办好“参保当地”的异地看病申请手续，病人们能够直接拿着医疗保险卡前往申请的异地医院看病，医疗保险报销在出院时就可直接结算。
（3）而针对未提前申请异地看病的病人，异地医疗保险的报销就较为麻烦，且报销比例更低，起点更高。未申请的病人首要必须垫付医药费，在出院的时候将所有病历材料备齐，并事后来到“参保当地”的申报局办理异地医疗保险报销，不外一般手续更为繁杂，且报销比例更低。癌友们倘若有异地看病的必须，必定要首要办理异地医疗保险申请。
关于医疗保险报销其中的讲究，本篇文案只能大概做个综述，其中的窍门还远远大于咱们以上内容，亦欢迎各位病人伴侣在阅读完本文后在文末留言，留下您关于医疗保险报销经验的分享。
携手抗癌，才可共克癌魔！
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发表于 2024-5-25 22:07:27
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