|
5月8日，国家医疗保险局微X公号发帖回复关于开通医疗保险“家庭共济”的社会关切。
该文叫作，参加了职工医疗保险后，经过办理职工医疗保险个人账户“家庭共济”，个人账户是能够授权给已参保的父母、配偶和子女运用的，例如用于支付合规医药花费中的个人自付部分等。
举个例子，李明的儿子李小明患病了，李小明看病购药必须个人包袱100元。李明职工医疗保险个人账户里还有余额，办理家庭共济后，李小明就能够运用李明职工医疗保险个人账户里的钱支付这100元，同理，看病过程中产生的检测花费亦能够运用职工医疗保险个人账户里的钱支付，这便是家庭共济。
不外，国家医疗保险局亦知道回复，家庭共济必要符合两个前提：一是您的父母、配偶、子女亦参加了基本医疗保险（包含职工医疗保险和居民医疗保险）；二是您办理了职工医疗保险个人账户家庭共济。同期必须重视：一是家庭共济成员不包括配偶的父母；二是被共济人不可享受共济人的医疗保险报销薪水，即您能够把个人账户里的钱给您的父母运用，然则父母看病能报多少还是要依据她们所参加的医疗保险制度来，参加职工医疗保险的，享受职工医疗保险的相应薪水；参加居民医疗保险的，享受居民医疗保险的相应薪水。
简而言之，职工医疗保险参保人医疗保险卡里的个人账户基金是能够给父母、配偶、子女运用的，但没论在任何状况下，看病购药都必要运用病人自己的医疗保险卡。家庭共济政策“共济”的是职工医疗保险参保人医疗保险卡个人账户的钱，而非医疗保险卡本身。
以胶囊胃镜检测为例，李明的爸爸胃部不适必须做磁控胶囊胃镜检测，看病挂号检测都必要运用病人自己的医疗保险卡，不可用李明的医疗保险卡挂号冒名看病。日前胶囊胃镜在北京、上海、广东、江苏、重庆、天津、武汉、安徽、青岛、福建、辽宁、吉林、内蒙古等省市部分地区都纳入了医疗保险，而李明的爸爸有职工医疗保险，且在胶囊胃镜医疗保险覆盖范围，则能够经过统一医疗保险报销部分花费，剩下自费部分，倘若李明和爸爸的医疗保险在同一个城市且办理了医疗保险家庭共济，李明的爸爸就能够运用李明的医疗保险卡个人账户余额共济支付；倘若李明和爸爸的医疗保险不在同一个城市，则没法办理家庭共济，自费部分则从李明爸爸自己的医疗保险个人账户里扣除，若个人医疗保险账户没余额的需自费。
医疗保险实行属地管理原则，各统一区经济水平和医疗保险基金的收支水平不同，因此呢各地医疗保险报销比例的规定亦不尽相同。另外，参保人员在参保地看病与在异地看病，医疗保险报销比例亦是不同的。详细可咨询参保地医疗保险经办公司。返回首页，查看更加多
外链论坛：http://www.fok120.com/
| 
发表于 2024-5-25 23:29:08
