老病号都晓得,典型心衰的可用FACES来判断,即疲劳(F)、活动受限(A)、胸闷(C)、水肿或踝部肿胀(E)、气短(S)。但某些状况下,症状表现并不显著,乃至让人感觉跟心衰都扯不上边。
01
5个典型症状
警觉心衰
1.久咳不愈
久咳不愈,除了呼气道的问题亦可能是心衰。这一症状在老年病病人中比较多见,病人常在夜间睡觉时显现阵发性咳嗽,并伴有胸闷、憋气等症状。倘若将枕头垫高或咳时坐起可减轻。某些状况下,病人会因忽然胸闷而被憋醒,坐起或站立后才可逐步缓解。
2.食欲不振
针对右心衰的病人而言,右心回流血液受阻伴同的体循环静脉压上升,会引起内脏(胃肠道、肝、胆等)瘀血,从而影响消化,诱发食欲不振等症状。还有有些患者可能显现腹胀、恶心呕吐、便秘、腹泻等消化系统症状。
3.焦虑不安
导致焦虑不安的原因,除了心情以外,还有可能是心衰的初期表现。这类病人在心情稳按时仍觉心悸、心慌、坐立不安。这是由于,心脏泵血能力衰退会让脑血流量减少,脑细胞缺氧则会诱发病人显现心情波动,例如焦虑、抑郁等。因此呢,显现以上症状时应初期干涉,防止症状进一步加重。
4.夜尿增加
右心衰病人,因为心排血量降低,体循环瘀血,有效循环血量减少,会让肾血流不足,从而引起24小时总尿量减少。但卧床休憩时,因为回心血量相对增多,心输出量增加,从而导致夜尿增加。必须提醒的是,心源性水肿多从足踝、小腿等起始,而肾源性水肿常常从头面部起始。并且,心源性水肿的患者尿常规都数正常,同期伴有心衰其他症状。
5.头昏头昏
睡觉差、颈椎病、高血压等都可能导致头昏头昏。然则,倘若病人头昏头昏的同期,还显现血压显著偏低,就可能是心衰。尤其严重还可能显现晕厥、心源性休克等危及生命的状况,此时应快速看病。
02
心衰恢复生活禁忌
需做好8件事
出现心力衰尽后,要主动养成良好的健康习惯,以促进身体恢复。心衰病人在家庭恢复方面应做好的8件事。
1.每日叫作体重
体重增多是心力衰尽的最初迹象之一,寓意着水肿或组织中液体在积聚。心衰病人起床后应先解体积便,而后叫作体重。若一天内体重增多1.3千克或1星期内增多2.3千克,应即时看病。
2.监测血压
美国梅奥诊所医学专家认为,高血压会给心脏施加压力,使心肌力量变弱。美国心脏协会意见,心衰病人应定时监测血压,出现波动要即时咨询大夫。
3.限制液体摄入
心衰病人肾脏处理钠和水的能力较差,摄入太多液体会加重病情。美国心脏协会意见,病人每日液体摄入量不该超过2升。
4.少吃盐
盐会使额外的液体积聚在身体,导致心衰恶化。非常多食品含隐匿的钠,例如,买罐头或冷冻食品时选取标有“低盐”或“没盐”制品,不吃培根、油炸食品、快餐等。
5.遵医嘱服药
在橱柜、冰箱等处贴上便签,或用手机设置提醒功能,督促自己服药。
6.穿宽松保暖的衣服
不穿过紧的袜子、内裤或紧身裤,以避免阻碍血液从下肢流向心脏,避免下肢血栓的形成。美国的科研显示,体温下降会增多心衰病人再次住院的可能性,因此呢要重视保暖。
7.养成良好睡觉习惯
英国帝国理工学院发布在《新英格兰医学杂志》上的一项科研表示,心衰病人中,睡觉呼气暂停的发病率约为50%~75%,因此呢要养成良好的睡觉习惯。
8.安装家庭监控设备
针对老年心衰病人,有前提者可在家中安装智能监控设备,便于家属监测病人的血压、心率、体重、液体潴留、体温等状况。
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