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心力衰尽是因各样心脏结构或功能性疾患引起心室充盈和(或)射而功能受损，心排而量不可满足机体组织代谢必须，导致呼气困难、踝部肿胀等表现病人治疗的目的是改善临床状态、生活质量。
【平常症状】
乏力疲倦
气促
颈静脉怒张
端坐呼气
肝脾大
夜间阵发性呼气困难
水肿(小腿、脚踝对叫作凹陷性)
劳力性呼气困难
食欲下降、厌食（不典型）
认识模糊 (多见于老年人)
【平常诱因】
感染
心率失常
血容量增多
过度体力消耗
【自我保健办法】
健康膳食方式:
多吃蔬菜果蔬，全谷类食品；
低盐低脂膳食(Na<2.3 g/天)；
适当饮水(按照出汗量、尿量进行调节)。
保持适宜体重:
重视检测体重(健康的身体，质量指数在18.5~24.9 公斤/m)；
适当运动(强度需咨询大夫)。
脱离不良习惯:
戒烟；
戒酒或掌控饮酒量(酒精<17 g/天)；
保持充足睡觉。
掌控危害原因:
监测血压(<140/90 mmHg)；
监测血糖(<6.1 mmol/L)；
避免呼气道感染、肺炎。
若症状加重或没改善，意见即时前往医院看病。
去医院前做好如下准备，有助于大夫快速认识病情:
显现了那些症状，及其连续时间；
症状是连续的还是反复显现；
症状有没加重；
什么状况下症状会加重；
可否有心脏病/心脏病爆发的家族史；
可否身患高血压/糖尿病/胆固醇水平过高。
【看病时需检测】
心肺听诊
血液检测
心电图
胸部X光
超声心动图:评定心功能和判断病因。
放射性核素检:准确评估心脏体积和射血分数。
运动压力测试: 帮忙确定适合的运动类型和强度。
治疗能够改善心脏泵血并缓解症状,但不可完全治愈。
一般为药品治疗:
若不可耐受ACEI，可改用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。
血管紧张素转换:
酶控制剂(ACEI):
扩张血管，降低血压，改善血液流动。
β-受体阳滞剂:
减少心脏做功，降血压，减缓心跳加速 。
地高辛:
加强心脏肌肉收缩。
利尿剂:
掌控体液潴留(需监测血钾水平)。
不同程度心衰的治疗方式:
射血分数保存(EF≥50%)心衰:
治疗原发病；
运用利尿剂缓解器官淤血。
射血分数降低 (EF≤40%)心衰:
利尿剂；
ACEI或ARB；
β-受体阻滞剂。
非药品治疗:
心脏再同步化治疗:
适用于已接受最佳药品治疗仍连续存在心衰、左心室射血分数≤35%，窦性节律时心脏不同步的病人。
心脏移植:适用于顽固性心力衰尽。
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发表于 2024-6-1 18:43:41
