   在眼整形手术中，大夫必须保准外观的漂亮和眼部功能的完整，同期尽可能减少对组织不必要的干扰。这一理念是所有眼整形大夫的专业基石，不可或缺。正如俗话说，“基本不牢，地动山摇”，这强调了基本知识的重要性。仅有深刻理解眼部生理，咱们才可在追求美学效果的同期，保证眼部功能的完整性。4月10日，在【眼整形“强基登峰”】系列公益直播课上，河南省胸科医院眼科专家关改新专家开启了【眼整形第一课】。她为咱们带来了一次关于眼部解剖的深入讲解，并仔细分析了眼整形手术中的重视事项以及怎样有效管理术后并发症。在直播中运用了20页的PPT，进行了1小时的专业讲解。若想得到更深入的内容，欢迎经过美沃斯APP观看直播回放。同期，针对期盼快速把握核心观点的读者，本文供给了文字精炼的总结。  
划重点：眼整形第1课
01划重点：不要忽略眼的本来功能
有些并发症从理论上讲是不该该显现的。在追求美的过程中，咱们必要理解，虽然眼睛不可说话，它试图向咱们传达的核心信息是：无论何种手术，其最后目的都应是保准眼的功能。在进行眼整形手术时，咱们可能会进行有些小的调节，然则绝不可由于追求美观而破坏其解剖结构和生理功能。否则，可能会显现有些本不该该显现的并发症。
02划重点：不要过于迎合求美者的需求
在眼部整形手术中，咱们应避免过度迎合求美者的期望，以避免破坏眼睛的正常功能。眼睛的开合由提上睑肌、眼轮匝肌等肌肉协同工作，任何对这些肌肉的欠妥干涉都可能引起眼睑运动失衡。
进行内外眼角整形时，咱们不意见过度修改，以避免违背眼部的自然解剖结构和生理功能。例如，有些手术可能为了追求更开阔的眼角效果，而过度改造，这并不是咱们举荐的。
另外，倘若提肌手术没法有效纠正眼睑位置，可能必须思虑运用额肌的力量。但需重视，额肌手术并非仿生手术，它不完全模拟天然生理机制。因此呢，咱们应尽可能利用现有的解剖结构和生理机制，以达到自然且符合生理的手术结果。
在进行CFS手术时，亦应尽可能减少对眼轮匝肌的干扰。无论是上睑还是下睑手术，睑板前的眼轮匝肌都不该被完全剔除，以避免影响眼睛的正常闭合。
03划重点：重视结构的守护
眼部整形手术中，应避免过度干涉引起结膜暴露，这可能会导致严重的干涩症状，影响眼睛的完整性和功能。另外，手术中需尤其重视避免睑板全层穿透，以预防角膜溃疡或刺激症状，这对病人的舒适度和视觉健康至关重要。在执行CFS或其他类似的提肌缩短手术时，大夫应小心操作，以防止术后并发症，如眼睑闭合不全。
下睑手术时，睑板腺开口的外翻一样需避免，由于它会破坏眼表的动态平衡，可能诱发干眼症等不适。
04划重点：手术中必须重视的最小干涉原则 手术中应尽可能减少对眼部正常结构的干扰，如非必要，避免完全切除或过度修薄眼睑组织，以保持眼睑的正常功能和外观。精细操作：手术需精细，避免不必要地切除或修整眼睑组织，以维持眼睑的正常功能和外观。守护泪腺：在处理泪腺脱垂时，应尽可能减少对泪腺实质和导管的干扰，避免完全切除。开眼角手术：小心守护泪小点和泪小管，避免损害引起不自主流泪。下睑手术：思虑到重力对下睑的影响，避免过度去除脂肪或皮肤，以防下睑外翻或退缩。切口位置：避免在睑缘下2-3毫米内做大动作，减少瘢痕挛缩危害。眼睑平衡：保持眼睑的动态平衡，避免因过度去除组织而打破张力平衡。并发症处理：对手术后可能显现的下睑外翻或退缩，进行适当的纠正。05划重点：下睑手术术前评定防患于未然在进行下睑手术时，咱们必要采取预防办法以避免并发症。术前应进行全面评定、沟通，并进行牵拉实验来预测下睑的张力平衡。这些实验帮忙咱们评定下睑在受到牵拉时的回弹状况，一般下睑的牵拉范围不该超过6毫米，以判断韧带的松紧状态。牵拉回弹测试，针对选取手术办法和预防下睑外翻等并发症至关重要。手术中，咱们需尤其重视守护下睑板线前5毫米处的轮匝肌，以维持眼睑稳定性。无论是睑板切除术还是悬吊手术，咱们的目的都是防患于未然，保证病人术后能够舒适，避免她们由于并发症而夜不可寐。经过对上下眼睑及其解剖位置的深入理解，以及对每一个组织结构和它们相应的生理功能有透彻的把握，咱们就能够更有效地在采取区别手术方式时，避免并发症的出现。06划重点：对并发症应该有那些充分的认识术后眼睛发红有多种原由，不必定直接与手术相关。 白眼球布满红血丝，通常来讲，与咱们的手术不必定有直接关系。针对这种状况，咱们首要要问病人是不是有分泌物。实质上，这种状况不必定是我们手术导致的，亦可能是他偶然显现的结膜炎症，巩膜炎症，或虹膜炎症，与手术无直接相关。片状的鲜红色结膜下淤血，可能与咱们手术中某个过程对结膜下血管的干扰有直接关系，导致血管自发性破裂。这种状况一般不会有显著的刺痛，病痛，或视力阻碍，因此呢咱们一般只需经过安抚，并经过点润滑眼药水或人工泪液来缓解。术后出现的散在红血丝，可能与咱们的手术有直接或间接的关系。这种状况平常于干眼症群体，由于眼睛干涩诱发结膜血管的反跳性或刺激性充血。这亦能够经过让病人多闭眼休憩，或运用人工泪液得到良好缓解。球结膜的混合性充血，平常于角膜刺激症状。这提醒大夫在回顾手术的每一个细节时，要重视是不是有缝线刺激或在擦拭血液时是不是有角膜机械性损害。对此，应询问病人是不是有眼痛、流泪等角膜刺激症状，从而进行充分鉴别，以便即时处理。直播预告：4月24日，本周三晚8点，将开启直播。预约观看请关注美沃斯大会小程序。课程详情安排如下 | 
发表于 2024-7-20 21:53:51