|
三叉神经痛是最平常的脑神经疾患，以一边面部三叉神经分布区内反复爆发的阵发性剧烈痛为重点表现，发病率为0.4%，重点好发于中老年女性。
诱发病痛的原由其实便是“扳机点”，指的是三叉神经受侵犯的分布区域内有一个或多个尤其敏锐的区域。病人吃饭、漱口、洗脸不小心触及这个敏锐的区域，都可能诱发剧烈病痛。因此呢，非常多病人，打哈欠、张口咀嚼，或是稍稍触碰口腔内、面颊部都战战兢兢，如履薄冰，唯恐触动“机关”。
张嘴、咀嚼时会诱发病痛，是因为运动冲动短路导致的；而触碰面部，尤其是“扳机点”，激发的病痛是触觉冲动短路导致的。这些从触觉纤维或运动纤维中“偷渡”来的冲动，毕竟和正常痛觉感受器传来的冲动有所不同，痛觉中枢对“越境”的冒牌刺激反应格外剧烈，这可能正是三叉神经痛非常剧烈的原由之一。
扳机点多出现在上下唇部、胡须处、上下齿龈、鼻翼、鼻唇沟、颊部、眉毛等处。此区对触觉及运动即极为过敏，一触动就可激发剧烈的病痛爆发，且病痛由此点起始，立即扩散到其他部位。病人惧怕诱发病痛爆发，故设法避免一切诱发原因。
临床中，针对三叉神经痛的规范治疗办法：
三叉神经痛的药品治疗（卡马西平、奥卡西平、安坦等），可起到暂时止痛或缓解的功效，此类药品拥有耐药性，口服剂量逐步增多，效果越来越差，其副功效很强，久服可导致粒细胞减少，单纯血小板减少，引起血液病，并可使记忆力衰退，视力、听力下降，肝功能损害等。
三叉神经痛的封闭式治疗：是采用穴位注射药品（没水酒精、甘油、维生素B1、维生素B2等），麻痹阻滞神经，起到症状缓解暂时止痛的功效。但副功效很强，可导致面部麻痹，感觉阻碍，若封闭偏差可引起眼瞎、偏盲，多次封闭后止痛效果不良。
三叉神经痛的射频术治疗，又叫作热凝术，以穿刺针刺入半月神经节，利用射频仪在组织内产生电热，按照不同神经纤维耐受的温度不同，有选取地破坏传导痛觉的纤维，从而达到止痛效果。其副作用为眼瞎，面神经麻痹，脑流血等，且易复发，复发后再采用其它办法治疗有部分病人效果较差。
伽马刀治疗：以伽马射线聚焦在三叉神经根部给予一按时间、必定剂量照射，使神经变性坏死，阻断传导而止痛。此办法没任何痛苦，危害小，但医疗费昂贵。另一，初期效果不确切，常在半年后才逐步显效。
显微血管减压术是最值得推崇的办法。三叉神经痛的微血管减压术是经过开颅手术将压迫三叉神经的脑血管与三叉神经分离，并运用各样材料隔离血管和神经，从而彻底解除三叉神经痛。日前，该办法是治疗顽固性三叉神经痛首选的手术办法。
而王景教授做显微血管减压术是在神经内镜下进行，更拥有手术切口小，流血量少；全方位观察神经与血管关系；抵近观察，不遗留责任血管；降低术后并发症的优良。返回外链论坛：http://www.fok120.com/，查看更加多
责任编辑：网友投稿
| 
发表于 2024-6-15 14:23:20
