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N海都记者 夏雨晴 通讯员 伍世军
在高以翔去世八天后，
今早又一个噩耗传来：
北京男篮夺冠功臣吉喆，
因肺癌医治没效不幸去世，
年仅33岁。
巧合的是，
在2017年上映的
电影《我是马布里》中，
高以翔扮演的角色原型，
正是吉喆。 
命运写下这令人痛心的巧合，亦为众人敲响健康的警钟。肺癌，这个中国发病率和死亡率第1的癌症。而在医院的检测中，每4个成年人中，就可能有一个中招的肺结节，让人心慌。
吉喆的肺癌是检测时发掘的，确诊时已经是中晚期。这般的悲剧，在我省各大医院，更加是数不堪数。大夫意见，每一个40岁以上的人，都应该做一次胸部CT检测。
那样，发掘了肺结节，是不是便是肺癌的先兆呢？到底应该放宽心，还是“严阵以待”？咱们来听听专家怎么说。 9mm肺结节不注意，癌细胞“上脑”
每回说到肺结节，福建省第二人民医院胸外科专家医师郑文武，总会想到曾经的一个病人老王（化名）。
老王才52岁，是被医院神经内科收入院的。原来，老王被头痛的毛病熬煎了许久，前段时间，忽然偏瘫了，右半边身体不可自主活动。痛苦的他来到神经内科就诊。这一查没关系，竟然在脑中，发掘了恶性肿瘤。除此之外，他的身体多处都有癌细胞扩散，已然是癌症晩期。 
“通常这种状况，有可能是其他部位的原发癌症，转移到了脑部。”郑专家说到。几番排査后，发掘最初的癌细胞，竟昰来自肺部的一个结节。
原来，早在三年前，老王就在体检中查出了一个直径9mm的肺结节，当时大夫便思虑肺结节存在恶性的可能，意见手术切除。然则老王始终觉得，这么小个肺结节，非常多人都有，没啥大问题，于是不仅没手术，连复诊都没去，结果酿成为了最后的悲剧。  小结节要上心，但亦要避免过度治疗
和老王相反的，是“过度恐惧”的林依姆。由于青年时周边有同事爱抽烟，她总觉得自己吸了非常多二手烟，对肺部格外关注。
前两年的体检中，检测出肺部长了个4mm上下的肺结节，这可把她吓坏了。上网一查肺癌的症状后，经常莫名觉得自己胸闷、想咳嗽，越想越像肺癌。尽管大夫告诉她，这结节暂时不消切除，只必须定时随访就好，但林依姆还是不安心，每隔两三个月就照一次胸部CT，还总期盼大夫帮她切了结节，“断了根”。
“对肺结节不注意或过度紧张，都是不对的。”郑专家说。他介绍，肺结节的发掘率确实很高，但大部分的肺小结节都是良性的。“必定要听从大夫的判断，可疑恶性的尽早切除，良性的结节避免不必要的过度治疗。”
那样体检忽然发掘的肺结节，到底该怎么办呢？
针对这些平常的疑问，郑专家一一为你解答  是不是只要做胸部CT，就会发掘肺部结节？
郑大夫解释，肺结节的发掘率的确很高，这是由于有些肺结节随年龄增长而自然产生；另有些结节与空气污染相关，例如烟雾、灰尘等海量“外来物”，都会经过鼻腔、器官抵达肺中，而肺中的免疫细胞或淋巴结就会做出反应，把它们“吃掉”。长年累月，这些外来物的“尸体”会留下痕迹，亦就形成肺小结节。
除此之外，肺部陈旧性疾患，炎症性疾患及先天性疾患等亦可能形成肺结节，因此肺结节的发掘率始终都比较高。 磨（毛）玻璃结节，是肺癌前兆吗？
这个不必定。所说的磨（毛）玻璃结节，是肺部结节的一种。经过肺部CT检测，在影像上看起来，结节就像蒙上一层磨砂玻璃，一部分可能是良性结节，另一部分可能是恶结节。
按照临床经验，部分磨玻璃结节最后有可能发展作为肺癌。因此呢，针对磨玻璃结节的良恶性筛查非常要紧，这项筛查工作要交给专科大夫来做。 通常多大的肺结节必须手术？
肺结节是不是必须手术治疗，体积是个很要紧的指标。5mm以下，不必须医学处理，定时随访；6～8mm，大夫会评定病人肺结节的状况，决定继续密切观察或手术处理；8mm以上高危肺结节意见手术处理。不外还是要按照详细状况判断。 体检时发掘肺磨（毛）玻璃结节，到上级医院又要让我做胸部CT，必须吗？
因为许多病人带上当地医院的CT片来就诊，但非常多下级医院的CT片中，没法看清肺结节，此时候就必须再做胸部CT。 肺结节怎样随访？
倘若发掘了肺结节，必定要去找专科大夫进一步判断，要按照大夫的意见定时随访。通常6一8mm以下的肺结节没需立即切除的，可半年复查一次，连续三年。倘若无发掘结节增大，或连续三年随访肺结节影象无恶性征象的，通常能够3～5年后再检测。
省二专家团队，周日肺结节义诊
倘若你还有肺结节的关联疑问，12月8日（本周日）上午9点，海都报联手福建中医药大学附庸第二人民医院，将在省二医院27号楼（食堂楼）4楼，举办“海都名医讲堂·肺结节义诊”活动。医院胸外科、呼气科、影像科等专家，将联合进行义诊。
现场，医院将送出15个免费低剂量CT筛查肺结节（每一个价值300元）名额。大夫将按照市民现场详细状况赠送，送完为止。
时间：12月8日（本周日）上午9点
地点：福建省二人民医院27号楼（食堂楼）4楼
报名方式：“海都有医说医”公众号，后台留言“肺结节义诊+姓名+tel+人数”报名。
专家团队
郑文武
普外科专家医师，福建中医药大学第二临床医学院西医外科教研室专家。福建省预防医学会肿瘤预防与掌控专业委员会委员；福建省海峡医药卫生交流协会胸部肿瘤分会理事；福建省医学会肠外肠内营养学分会委员。从事胸外科及普外科临床工作。
善于肺、食管、纵隔、胸壁外科疾患的诊治 ；善于胃、肠、肝、胆道、胰、脾及疝和腹壁外科疾患的诊治。
黄泽文
外科专家医师 福建中医药大学副教授 福建中西医结合学会胸外科分会常务委员
从事胸外科工作30年，在各类胸部疾患的诊断治疗方面累积了丰富的临床经验，善于食管、肺部良、恶性肿瘤的综合治疗，完成各类胸外科手术千例，近期安全性好，远期疗效靠谱。
李华灿
专家医师 福建省第二人民医院影像科专家 福建中医药大学第二临床学院影像教研室专家 福建省医学会放射分会常委.安全与质控学组组长 福建中西医影像学会副专家委员 参编十二五 十三五影像教材.从事医学影像工作三十年。
王春娥 呼气科专家医师，硕士生导师，中百姓族医药学会热病分会常务理事，福建省医院学会呼气病科研会副主委，福建省中医药学会呼气病分会常委。善于中西医结合治疗间质性肺疾患，睡觉呼气阻碍疾患（鼾症），慢性咳嗽，哮喘，慢性支气管炎、肺气肿，慢性肺源性心脏病等。2018年曾到北京中日医院以拜访学者身份跟随国医大师晁恩祥学习中医1年。
林维凯
普胸外科科副专家，副专家医师，医学硕士。福建省医学会胸外科学分会委员、福建省中西医结合学会胸外科分会委员、福建省海峡两岸医药卫生交流协会胸部肿瘤分会理事、福建省抗癌协会营养学分会青年委员、福建省医学会疝与腹壁外科委员。师承上海市胸科医院，精研肺结节诊断与治疗，以及腹股沟疝外科治疗;善于胸腔镜下肺叶切除、肺段切除、袖式切除、气管及纵隔手术；善于腹腔镜下腹股沟疝、腹壁切口疝没张力修补术等手术，多次参加全国腔镜手术比赛均获前三名，发布数篇论文。
李大治 中西医结合副专家医师，医学博士，硕士科研生导师。华西医院名中医拜访学者，福建省名老中医学术经验继承人，世中联呼气病专业委员会理事，福建省中医药学会呼气病分会委员，福建省抗癌协会肿瘤免疫治疗专业委员会委员。熟悉操作气管镜及内科可弯曲胸腔镜，善于用中西医结合的办法诊治慢阻肺丶肺癌丶哮喘丶胸腔积液等呼气系统平常病及疑难病。先后负责省厅级课题4项，现主持及参与国家自然基金项目各1项。于国内外公开刊物发布专业文案近二十篇。
编辑：邦邦
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发表于 2024-6-21 21:15:54