“我前几天才在市里的医院做完的CT,怎么就不可用了!”医院里李丽激动地说道。
几天前,李丽不小心摔倒了,头部受到了撞击,当时她在医院里做了CT,被诊断为颞骨骨折。但因为一个女子子在大城市住院不方便,李丽决定老家县城里的看病,这般父母亦方便照顾她。
回到老家后,李丽带着几天前拍的片子到县医院就诊,没想到医生却说不可用,又重新开了CT的单子,于是才有了开头质问的一幕。
李丽觉得都是一样的检测部位,为何市里医院做的CT到了县里的医院却不认了,况且还要自己再做一次,这不是讹钱吗!
大夫告诉李丽说这是由于需要看动态图,无奈之下,李丽只能照做,只是最后出来的检测结果和第1次同样,第二次CT真的有做的必要吗?
生活中,有不少人有着和李丽同样的就诊经历,为何换个医院乃至只是换个科室,就需要重新做一次CT检测呢?
1、为何刚拍的CT,换家医院就不认了?
相信非常多人都有过这般的体验,明明是一样的检测项目,在上一家医院刚做完,换个医院对方就不认了。有时候前后就相差半天,这很难不让人可疑是不是医院在讹钱,这到底是为何呢?
1、检测仪器存在差异
北京安贞医院心外科九病区专家孟旭解释,区别级别医院运用的仪器亦区别,基层医院所运用的设备性能和检验水平都和三甲医院不在一个水平线上。且区别医院的化验水平以及计量单位亦区别,引起得到的结果亦会不一致。
2、大夫的判断有差异
影像学诊断需要结合大夫的理论知识、操作能力以及经验等进行综合判断,区别的大夫针对病灶的严重程度、范围的描述可能存在差异,能够说大夫的“阅片”能力会直接决定诊断的结果。因此去到新的医院,大夫会需求病人复查。
3、病情变化是动态的
有些急性爆发的疾患病情爆发非常快,在做完检测后的几个小时就可能出现了改变,此时,自然需要多次检测来知道诊断。
4、触及医院利益问题
检测费用是医院的一大部分经济支撑,哪些仪器设备的花费都非常贵。倘若病人都不在本院做检测,仪器的成本又该怎样回来呢?这是个非常现实的问题。
2、超94万人科研:每多做一次CT会增多患癌危害?
CT检测对非常多人来讲并不陌生,尤其是随着技术和设备的普及,CT检测已然作为临床上的平常检测,但近年来,关于CT检测存在致癌危害的信息越来越多。
西班牙巴塞罗那全世界健康科研所的科研人员曾在《自然》子刊上发布过一项科研,科研人员分析了多国队列科研内接受过CT检测的94万余名儿童、青少年数据,这些受试者累计进行了1331896次CT检测,人均1.52次。在中位期7.8年上下的随访中,共有790例新发血液恶性肿瘤病例。经分析发现: 相较于<5mGy的受试者,辐射剂量≥10mGy的受试者患所有恶性肿瘤的相对危险度均会提升;剂量达到≥50mGy时,危害会增多166%;每增多100mGy的辐射剂量,会引起儿童、青少年病患淋巴恶性肿瘤、骨髓恶性肿瘤以及急性白血病的危害分别增多101%。长时间科研数据表示,每多做一次CT检测,增多43%的患血液恶性肿瘤总体危害。
针对以上科研,湖南省胸科医院放射科专家凌杰刊文指出:“以上的科研重点是针针对年龄在22岁以下时接受过CT检测的青少年,关注点更大都是在血液肿瘤上。
况且报告内亦知道指出,仅有辐射量到达必定程度时才会增多危害,平常正常做检测不会给健康带来额外损伤,自然亦不会增多患癌危害”。
但不可否认,CT检测本身是有辐射的,CT检测的致癌危害重点是源自于X射线产生的电离辐射,按照我国辐射防护标准内的数据表示,一次性接受少于50mSv以下的辐射剂量都是安全的,仅有超过100mSv时才可能会产生直接辐射损害。
浙江大学医学院附庸第二医院国际医学中心消毒供应中心胡宇峰刊文解释,做一次CT检测的辐射量通常为2mSv~10mSv,区别部位的CT检测所带来的辐射亦区别。通常状况下,成年人一年做4~6次CT,每次检测间隔2个月上下是很安全的。倘若是普通体检的话,一年做个1~2次就可。
3、重视这4点,帮忙降低CT检测辐射
虽然说正常检测不会给健康带来额外的危害,但那毕竟是辐射,咱们能够经过有些细节来减少给身体带来的辐射量。
1、不要佩戴金属物品
在检测前要重视脱下身上的金属饰品,否则容易影响到检测的影像。女性内衣上倘若有钢托的话,亦要脱掉以避免影响结果。
2、不要做过度的打扮
有些打扮品内可能会含有金属成份,在检测的过程中可能会引起皮肤灼伤,意见在进行检测前最好不要打扮。
3、避免进行重复检测
之前做过的影像资料已然足够,且大夫知道给出无需重复检测的意见,就不要再额外进行检测给身体带来更加多的辐射了。
4、协同大夫缩短期
在检测过程中,要积极协同大夫的安排,这般做可缩短检测的时间,降低对身体的辐射。
去区别的医院需要重新检测非常多时候是出于严谨的方向思虑,在非必要状况下大夫通常亦不会让病人重复做无用的检测,对此不要过分的抗拒,要持有正确心理。
参考资料:
[1] 《为何换家医院看病就要重新检测一次?大夫告诉你其中的奥密》. 福建卫生报 2021-05-18
[2] 《乱用CT?Nature子刊:超94万人数据,每多做一次CT会增多患癌危害》. 医学论坛网 2023-11-21
[3] 《做CT会被辐射损伤吗?放射科专家带你揭秘这些真相......》. 苏州大学附庸第1医院 2022-07-29
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