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有不少病人家属拿着乳腺癌病理报告咨询小娘子我给诠释。其实百度一下有非常多讲解病理报告怎么看。然则，今天我再重新给大众介绍一下，“一张图”（思维导图）看懂病理报告。
文中有些医学知识，大众倘若不想看文字， 能够直接跳到最后思维导图照片就可。
几乎所有医院的乳腺癌病理报告都能够大致分为三部分：
病理类型、免疫组化和病理分期。
1、病理类型
通常指的是良性、恶性、浸润、微浸润等等。大部分病人恶性的还是浸润性癌为主（90%以上）。
1.非浸润性癌：包含导管内癌(癌细胞未突破导管壁基底膜)、小叶原位癌(癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜)及乳头湿疹样乳腺癌。此型属初期，预后较好。
2.初期浸润性癌：包含初期浸润性导管癌(癌细胞突破管壁基底膜，起始向间质浸润)，初期浸润性小叶癌(癌细胞突破末梢乳管或腺泡基底膜，起始向间质浸润，但仍局限于小叶内)。
此型仍属初期，预后较好。(初期浸润指的是癌的浸润成分少于l0%)
3.浸润性特殊癌 包含乳头状癌、髓样癌(伴海量淋巴细胞浸润)、小管癌(高分化腺癌)、腺样囊性癌、粘液腺癌、大汗腺样癌、鳞状细胞癌等。此型分化通常较高，预后尚好。
4.浸润性非特殊癌 包含浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌(没海量淋巴细胞浸润)、单纯癌、腺癌等。此型通常分化低，预后较以上类型差，且是乳腺癌中最平常的类型，占80%，但判断预后尚需结合疾患分期等原因。
5.其它罕见癌，这里不赘述。
2、免疫组化
通常的医院，乳腺癌免疫组化最少会包含四个指标：ER、PR、HER-2、Ki-67
1，ER、PR，便是所说的雌孕激素受体，若任一指标阳性，能够理解为病人乳腺癌的出现与病人身体激素水平有很大关系，为了治疗和防止复发，必须口服内分泌治疗药品最少五年，按照病情、年龄、是不是怀过孕等等有能够选取不同药品
2，HER-2，又叫作为c-erbB2、neu，中文叫人类表皮生长因子受体，这个大众能够理解为原癌基因的突变，此类阳性病人肿瘤恶性度高、复发概率高，此刻指南需求是双靶向治疗—“妥妥双靶”（曲妥珠单抗+帕托珠单抗）
3，Ki-67，一种细胞增殖抗原，通俗理解为暗示细胞增殖程度。亦便是说，这个指标越高，肿瘤的复发增殖几率越大。以前这个指标以15%为界，后来改为20%，此刻思虑是30%，日前指标数值在各项科研和论文中有争议，然则指标越高显示预后越差大众公认没异议。
4，其他指标：例如P53、ck5/6等等，这些尚无写进指南，亦无相对应的靶向治疗药品，有的乃至不是乳腺癌特异性指标，这里不赘述。
3、病理分期（若为术前穿刺病理或术中冰冻病理，则不包括此项）
pTNM分期为病理分期，首要，按照病理分期，怎样确定临床分期呢：
简单和大众来讲（这
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发表于 2024-6-22 05:04:52
