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近期，北京朝阳医院普外科曾维根大夫在其个人微X公号上分享了一天内接诊了3个癌症病人的经历：
周五是我值班，在这24小时内，我接诊了3位癌症晚期病人，非常令人痛心！
第1位，卵巢癌晚期，肠梗阻
我刚接班就接到急诊外科的tel，通知我急诊有一位老太太，腹胀腹痛3天来看病，可疑是肠梗阻。
73岁的老太太肚子很胀，不可够平躺着，否则会喘不上气来，做了CT检测，发掘肚子里面有海量的腹水，小肠显著的扩张，积气积液，右下腹的小肠与盆腔粘连，同期，盆腔有肿物，综合判断，思虑是卵巢癌导致腹盆腔广泛转移，肿瘤侵犯小肠，导致肠梗阻。
老太太还有高血压、冠心病、房颤等基本性疾患，日前又可疑是卵巢癌晚期，倘若选取手术，危害是很大的，况且效果可能亦欠好，家属选取签字放弃手术，需求保守治疗。
第二位，结肠癌，肠梗阻
我刚会诊结束第1位病人，急诊又来了一位83岁的老爷爷，5天无大便，有少量放屁，肚子疼得厉害来医院看病。
做了CT检测，发掘结肠脾曲有一个占位，引起肠管梗阻，大便没法经过，初步思虑是结肠癌引起肠梗阻。
幸好，老爷爷的肠管还无完全堵死，还有少量放屁，况且身体素质比较好，无高血压、糖尿病等慢性疾患。
跟病人和家属交代病情和两种治疗方法后，病人和家属选取先安置肠道支架，后期再做手术。
第三位，胃癌，大流血
夜晚10点，又接到救治室的会诊申请。这亦是一位老年病人，75岁，由于黑便晕厥来院，由于病情比较重，直接收进来急诊救治室，来院的时候查血红蛋白仅有45g/L，正常女性应该大于110g/L，45还不到正常值的一半，身体里面超过一半的血液都没了，属于重度贫血，倘若再来一次的大流血，就有生命危险。
救治室的大夫马上给与补液、抑酸、止血等对症治疗，同期联系血库、配血和输血，待病情稍微稳定之后。消化内科立即安排急诊胃镜检测，发掘胃里面可见积血，有一个巨大的溃疡，思虑是胃癌，还好经过积极治疗，日前无活动性流血。
三位病人，都犯了一个错误！
曾维根介绍，这三位病人都是癌症中晚期的病人，她们都有一个一起点，那便是拖延！
平时都无定时体检的习惯，况且，显现症状的时候亦无即时看病，非要拖到非常严重，没法忍受了才来医院看病。
第1位海量腹水，腹胀的病人，在很早就有症状了，始终亦不来医院看；
第二位肠梗阻的病人，一样是几个月之前，大便就不通畅，常显现腹泻或便秘，互相交替的状况；
第三位病人，半年前就有黑便，上腹部病痛、反酸嗳气、乏力、气促等状况，亦不来医院就诊，非要等到显现严重贫血，晕厥了才来医院看病。
这儿面一方面是老人自己的原由，以为都是小毛病，自己抗一抗就好了，另一方面，做为子女，无即时关心父母的健康，亦不带父母去定时体检，这都是引起癌症变成晚期的原由。①
提醒，这些身体不适，小心癌症信号！
中国肿瘤期刊刊发的《2003~2007年中国癌症发病分析》中关于癌症年龄与发病率的曲线能够看出，人过中年后，癌症起始发病，到50岁上下的时候，发病率直线提升，尤其是城市人口更为显著。因此呢，非常多癌症筛查项目亦意见在40~50岁上下去做，以便及早发掘，及早治疗。②
人过中年，更要注意体检，重视这些癌症信号！
1. 卵巢癌：连续的腹部胀痛
天津医科大学肿瘤医院妇科肿瘤科专家医师王珂2019年在健康时报刊文谈到，卵巢较小，初期病人难有尤其的感觉，等发掘反常时，肿瘤已然变大变多，扩散到盆腔外，发展到晚期，引起病人错失最佳治疗时间。
卵巢癌初期的可能症状有：连续的腹部胀感或病痛；不明原由消瘦；尿频尿急；阴道不规则流血；食欲不振，易饱胀；疲劳；背痛；下肢或外阴水肿等。③
2. 肺癌：没原由干咳
广州中医药大学第1附庸医院心胸血管外科副专家医师王继勇2016年在健康时报刊文谈到，肺癌的可疑症状包含：干咳，咯血，胸背痛。干咳是肺癌最初期的症状，尤其是在无感冒和咽炎等状况下干咳超过两周。④
另外，南京市中西医结合医院普科专家医师刘文生2011年在接受健康时报采访时谈到，声音嘶哑其实是肺癌最要紧的一个初期特征。⑤
3. 肝癌：肝区不适、没胃口
重庆肿瘤医院消化内科专家医师陈伟庆2019年在健康时报刊文谈到，初期肝癌多没症状和体征，显现肝区不适、胃口不良时，常常无被人导致足够的注意。
右上腹病痛或不适多为肝癌的首发症状，可逐步显现腹胀、食欲不振、腹部肿块、黄疸、消瘦等症状。⑥
4. 胃癌：恶心、呕吐、上腹不适等
陈伟庆大夫介绍，初期胃癌都数人没显著症状，少许人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状，随着病情发展，可逐步显现较为知道的上消化道症状，如上腹不适、摄食后饱胀，食欲下降、乏力等，消化不良等症状，都数人以为是慢性胃炎或胃溃疡而忽略。⑥
5. 结直肠癌：食欲不振、排便习惯改变、腹痛等
陈伟庆大夫提醒，结直肠癌初期症状不显著，或仅感食欲不振、大便隐血实验阳性等，当病情进一步发展时，就会显现排便习惯改变、腹痛、便血、肛门坠胀等，常误认为“痔疮”而延误诊治。⑥
6. 乳腺癌：乳腺肿块
东南大学附庸中大医院乳腺病诊治中心专家医师张亚男2019年在接受健康时报采访时介绍，乳腺癌初期症状重点是乳腺肿块，乳头溢液，乳头内陷等等，一旦有这些症状要即时看病。⑦
有时候疾患来临，已然给了你信号。
然则你始终当成身体不适，无注意！
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本文综合自：
① 曾哥每日科普（ID：zenggemeirikepu）《大夫值班24小时，碰上三个癌症晚期病人，因她们都犯了同一个错误》
② 陈万青, 郑荣寿, 张思维, et al. 2003～2007年中国癌症发病分析[J]. 中国肿瘤, 2012(3).
③ 2019-05-17 健康时报《卵巢癌信号识别贵在早》
④ 2016-09-09 健康时报《初期肺癌只能靠体检发掘》
⑤ 2011-03-31 健康时报《留意肺癌初期症状》
⑥ 2019-05-10 健康时报《识别四大消化癌》
⑦ 2019-03-19 健康时报《35岁成乳腺癌发病小高峰》
本文编辑：任璇
审稿专家：杨小明
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发表于 2024-6-22 08:29:11
