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2018年的电影《我不是药神》将血液系统肿瘤——慢性粒细胞白血病带入公众视线。除了慢性粒细胞白血病以外，咱们常听到的各样类型的白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤都属于血液肿瘤。与实体瘤不同，血液肿瘤没法经过手术的方式进行摘除。靶向治疗、免疫治疗在恶性血液肿瘤治疗中发挥着要紧的功效。专家介绍，电影中抗癌神药 “格列宁”的原型是现实存在的靶向药品伊马替尼，一种特异性很强的酪氨酸激酶控制剂。这亦是全世界最早上市的肿瘤靶向药品之一。它的显现使慢性粒细胞白血病病人的5年存活率从30%加强到80%以上。
近年来，靶向药品、免疫治疗药品越来越多地应用于血液恶性肿瘤的治疗，并且都取得了非常好的效果。利妥昔单抗、泽布替尼、替雷利珠单抗、伊沙佐米、林普利塞、司妥昔单抗、达雷妥尤单抗……越来越多的血液肿瘤靶向药品逐步上市并被纳入国家医疗保险药物目录。
在无进入医疗保险药物目录前，靶向药品治疗花费昂贵，非常多病人包袱不起。 国家医疗保险局加快医疗保险谈判节奏，推动大批独家品种的抗肿瘤药品纳入医疗保险目录，使新药更快惠及病人，即时受益于突破性的创新治疗手段，切实减轻病人药费包袱。2019年9月，达雷妥尤单抗在国内上市。这是当时全世界首个、中国独一的CD38单抗。CD38特异性高表达于癌细胞，是多发性骨髓瘤免疫治疗的要紧靶点。因为靶点精细，同期又拥有杀死骨髓瘤细胞和激活免疫的双重机制，达雷妥尤单抗带来了疗效和安全性方面的大幅提高，使多发性骨髓瘤病人的5年存活率达到了66.7%，带来了新的期盼。但彼时达雷妥尤单抗每支售价高达2万元，虽然小于德国、意大利等欧洲国家，但年治疗花费仍需100万元上下。
安徽的姚大爷是一位农民，2020年因长时间“颈背部病痛”起始四处寻医问药，最后确诊多发性骨髓瘤。每年100万元对姚大爷一家来讲是没法承受的“天价”。医生没奈之下为他制定了传统的以蛋白酶体控制剂为基本的联合治疗方法。2021年，经太多轮艰苦的谈判沟通，达雷妥尤单抗谈判成功，大幅降价后被纳入了国家医疗保险药物目录，这让姚大爷重新得到了生的期盼。2024年，达雷妥尤单抗医疗保险续约后进一步降价。与原价格相比，叠加谈判降价和医疗保险报销，姚大爷的用药包袱降低了95%。
随着国家医疗保险药物目录的动态调节，血液系统疾患创新药持续扩充，覆盖面和支付水平持续加强。医疗保险药物谈判准入推动药费大幅下降，大大减轻病人家庭经济包袱，使病人从“有药可医”进入到“有药可保”的新时代。姚大爷在规范化的连续治疗下，病情趋于稳定，他正等待着多发性骨髓瘤将来终被治愈的期盼。 返回外链论坛：http://www.fok120.com/，查看更加多
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发表于 2024-6-22 13:28:48
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