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文 | 菠萝
（一）
每年的3月是骨髓瘤关爱月。
多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma），英文常被缩写为MM，听起来挺可爱，但却是最平常的血液肿瘤类型之一，全世界每年有16万新发病人。但在中国，绝大都数人完全没听说过，这引起海量病人被误诊，浪费钱不说，还耽误了最佳治疗窗口。
说起血液系统癌症，非常多人就晓得白血病，重点原由嘛，是电视上见得多。其实呢，血液系统癌症共有三大类，分别是淋巴瘤、多发性骨髓瘤和白血病。在美国，多发性骨髓瘤比白血病病人还多。
多发性骨髓瘤，是基因突变引起骨髓里浆细胞失去控制生长。正常骨髓里有各样各样和造血关联的细胞，最后分化为红细胞、血小板、白细胞（包括粒细胞、淋巴细胞、浆细胞）等等。
正常状况下，骨髓浆细胞很少，占骨髓细胞的不到1% ；但在多发性骨髓瘤病人身上，恶性浆细胞一般超过10%！因为恶性细胞挤占了空间和营养，控制了其它正常细胞的功能，因此呢显现了各样症状。
多发性骨髓瘤有三大特点。
第1，病人重点是中老年。多发性骨髓瘤中国病人的发病年龄平均是58岁上下，青年人少见。
第二，病人之间差别很大，必须个性化治疗。针对能进行移植的病人，自体造血干细胞移植是核心治疗手段；倘若不适合移植，那样免疫调节剂、蛋白酶体控制剂、CD38单克隆抗体、糖皮质激素、化疗等药品构成的各样组合治疗方法，会作为大夫首选。
第三，它日前没法治愈，但随着新药持续涌现，倘若处理得当，疾患能够长时间掌控。
在美国，多发性骨髓瘤存活率正在逐步增多，此刻已然从70年代的26%，涨到了近60%，翻了一倍有余！这个数字肯定还会继续增多，由于近几年是多发性骨髓瘤新药爆发期，几乎每年都有新疗法显现。它们功效机制不同，各有特点，给病人带来了全新的期盼。
表：2000年后上市的部分多发性骨髓瘤新药
全世界正在带瘤存活的多发性骨髓瘤病人，有近40万！
但很不幸，中国的状况就差多了。非常多人因为无规范治疗，存活率明显小于发达国家。没论是病人，还是基层大夫，大众对它的认识度都太低了。
随着中国社会的快速老龄化，能够确定的是，多发性骨髓瘤肯定会越来越多，绝对不该该再被忽略！
（二）
多发性骨髓瘤的治疗方法日新月异，是科学科研改变病人命运的典范。
以前，全世界治疗多发性骨髓瘤重点靠化疗。但问题是，传统化疗的效果并不是很好，非常多人没治疗反应。更要紧的，是传统化疗副功效太强，非常多年龄大的病人承受不起。虽然骨髓移植是一个选取，但因为病人年龄大，身体状态差等原由，适合骨髓移植的人并不多。这种种原由，引起多发性骨髓瘤治疗效果始终都欠好。
幸好，2003年以后，制药机构研发出了免疫调节剂（例如来
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发表于 2024-6-22 13:44:06
